Хипо - тумор на панкреасот кај кучето сентер Ронја - кучешки кругови

Д-р Марион Линк

Д-р Мерион Линк студирала на ЛМУ во Минхен и на Универзитетот во Сиднеј во Австралија, а потоа работела десет години на Клиниката за мали животни во Минхен како асистент и постар лекар. Таа е специјалист по ветеринарство по интерна медицина и ја заврши својата специјалистичка ветеринарна обука на Европскиот колеџ за ветеринарна интерна медицина. Тогаш таа беше партнер во ветеринарната клиника Хас и Линк во Герминг дванаесет години. Од 2016 година е партнер во специјалистичката пракса Link & Jopp во Старнберг.

Специјалисти за мали животни Link & Jopp

За да пребарувате тумори во ветеринарната медицина, стандардно се изведува ултразвук на абдомен и рендгенски зраци на градниот кош.
Предуслов за операција е претставување на еден тумор во ултразвук или компјутерска томографија.
Компјутерската томографија, со значително подобрениот приказ на границите на ткивата во споредба со Х-зраците и ултразвукот, е метод на избор овде.
Резултатот од компјутерската томографија од Ронја, всушност, покажа тумор во сомнителната област на панкреасот, што беше јасно препознатливо по администрација на контрастен медиум.
За време на операцијата, Ронја го отстранил делот од панкреасот во кој се наоѓал туморот. По успешната операција, шеќерот во крвта за кратко време беше во нормален опсег.

Хипо - тумор на панкреасот кај кучето сентер Ронја

Првиот пат кога Рона беше забележлива веднаш по будењето: деветгодишната сетерска кучка стана и почна да се ниша сè додека конечно не се сруши во предните нозе. Вечерта повторно пропаднала и била запознаена со нејзиниот лекар домашно милениче, кој зел примерок од крв и го испратил во лабораторијата за целосна крвна слика. Во лабораторискиот извештај се забележува ниско ниво на шеќер во крвта, по што Ронја веднаш беше испратен до нас за појаснување.

Хипогликемија - опасно!
Списокот на можни причини за хипогликемија е долг, и бидејќи тоа може брзо да стане опасно по живот, неопходна е многу брза дијагноза. Првите лабораториски тестови овозможија да се исклучат мноштво причини во Ронја: немаше труење на крвта, надбубрежна дисфункција, откажување или васкуларна малформација на црниот дроб. Оттука дојде производител на инсулин Тумор на панкреасот (Инсулином) како причина. Иницирано е мерење на нивото на инсулин. Тука е од голема важност ова да се мери за време на фазата на хипогликемија - т.е. на празен стомак - во спротивно може да се појават неточни резултати. Нивото на инсулин се покажа високо. Дијагнозата на инсулином силно ја погоди сопственичката, бидејќи таа веднаш сфати дека станува збор за сериозно заболување.

Веднаш започнавме со придружна терапија со лекови со цел да се избегнат полошите ефекти на туморот врз Ронја и понатамошен колапс, па дури и напади. Покрај кортизонот, кој го промовира производството на шеќер во крвта на организмот, го замоливме сопственикот на Рона да ја храни често во мали порции со маснотии и протеини пред да започнеме со каузална терапија.

Инсулином - конзервативна терапија или хируршко отстранување?
Во основа, постојат две можни опции за лекување на куче со инсулином. Долгорочните изгледи и времињата на преживување по успешното хируршко отстранување на инсулиномот се значително подобри отколку со чисто терапија со лекови. Кучињата можат да преживеат до три и пол години по успешната операција во комбинација со лекови. Сепак, предуслов за операција е претставување на еден тумор во ултразвук или компјутерска томографија. Ако инсулиномот се шири, операцијата нема смисла. За време на состанокот со сопственикот, брзо стана очигледно дека е посакуван хируршки третман, ако е можно и разумно. Следствено, мораше да се исклучи со најголема можна сигурност дека метастазите веќе биле формирани.

Х-зраци и ултразвук за првични резултати/прегледи
За жал, во повеќето случаи, инсулиномите се многу мали и многу тешко можат да се најдат. Следно извршивме систематско пребарување на туморот. Како по правило, тумори кои ослободуваат инсулин може да се најдат во панкреасот, но во ретки случаи овие можат да бидат и во друг регион на телото. За да пребарувате тумори во ветеринарната медицина, ултразвукот на абдоменот и Х-зраците на градите се изведува во три рамнини. За среќа, рентгенските зраци на белите дробови на Ронја не покажаа абнормалности, но со ултразвучниот скенирање се најде сомнително место во областа на панкреасот, во непосредна близина на дуоденумот, но тоа не дозволи јасна изјава.

Компјутеризирана томографија - потрага по инсулином и негово ширење
Бидејќи Ронја постојано покажуваше епизоди на слабост и покрај терапијата со кортизон, сега беше важно брзо да се донесе одлука за терапија. Компјутеризирана томографија, со значително подобрен приказ на границите на ткивата во споредба со Х-зраците и ултразвукот, е метод на избор овде. Друга одлучувачка предност е тоа што соодветни контрастни средства можат да се користат за прикажување и разграничување на малигни тумори. Особено, можното расејување на инсулиномите може да се разјасни со голема сигурност со употреба на компјутерска томографија.

Тумор во панкреасот. Резултатот од компјутерската томографија од Ронја, всушност, покажа тумор во сомнителната област на панкреасот, што беше јасно препознатливо по администрација на контрастен медиум. Немаше метастази ниту во градната празнина ниту во абдоминалната празнина, што значеше дека инсулиномот сè уште не се ширел. Во детален разговор, детално се разгледуваа шансите и ризиците од операција со сопственикот на Рона. Само два дена подоцна, Ронја може да биде опериран. За време на операцијата, Ронја го отстранил делот од панкреасот во кој се наоѓал туморот. По успешната операција, шеќерот во крвта за кратко време беше во нормален опсег. Веќе следното утро ја прими ressубовницата како мавта со опашката кога дојде во посета и повеќе не покажа слабост или колапс. За време на следните проверки во текот на денот, шеќерот во крвта беше сè уште во нормалата, Рона беше многу жива кога отиде на прошетка и решивме да ја пуштиме дома навечер. Во следните неколку дена таа успеа да ги продолжи старите навики, како што се долгите прошетки.

10 месеци по операцијата

Сега поминаа десет месеци од операцијата, а Ронја е сè уште светла и нејзината mistубовница е пресреќна што овозможи подолг и без симптоми живот. Двајцата уживаат во времето, па дури и ако инсулиномот се повтори во одреден момент со текот на времето, третманот со кортизон и прогликем (дијазоксид) сè уште може да се започне за да се врати вредниот живот.