хипохондријаза
Ментална болест
Ментална болест е нарушување со психолошки и бихевиорални манифестации, поврзано со интензивно страдање и нарушено социо-професионално функционирање.
Секоја состојба се карактеризира со низа симптоми, изразени знаци, кои се манифестираат во одреден временски период. Кога симптомите се постојани и интензивни, честопати се гледаат како индикатори на ментална болест, но изолиран симптом, дури и ако ги има овие две карактеристики (постојани и интензивни) не мора да укажува на присуство на болеста.
Најпознатите поими за генерализација се „невроза“ и „психоза“, најчесто користени за упатување на главните дијагностички категории. Неврозите вклучуваат група на анксиозни нарушувања, општа состојба на несреќа и лошо прилагодливо однесување, - овие состојби му овозможуваат на лицето да функционира, но не и до неговиот целосен капацитет.
Психозите се посериозни ментални нарушувања, поради кои однесувањето и мисловните процеси на лицето се засегнати до степен што може да доведе до губење контакт со реалноста, неможност да се справат со неговите дневни потреби.
Анорексија нервоза
Анорексија е опишана и именувана во 1868 година од д-р Вилијам Гал, кој ги потенцирал психолошките причини, потребата да се врати тежината и улогата на семејството.
Анорексија нервоза се карактеризира со одбивање да се одржи соодветна телесна тежина, лицето е многу исплашено од помислата да се здебели, што е последица на влошената перцепција на неговото тело или неговата големина.
Почетокот на ова нарушување се јавува претежно во адолесценцијата, најчесто помеѓу 15-17 години. Обично, тоа започнува со вообичаените напори за одржување на диета, лицето смета дека во тоа време има малку прекумерна тежина. Основни психолошки особини се преовладуваните идеи за телото, обликот, тежината, стравот од дебелина и строгото придржување кон ограничувачката диета со цел да се постигне телесна тежина (обично многу мала).
Следејќи ја целта за губење на тежината може да има различни форми, лицето или јаде малку и особено избегнува јаглехидрати, или поставува граници на калории. Некои луѓе се обидуваат да изгубат тежина со предизвикување повраќање, прекумерни спортови или употреба на диуретици и чисти средства.
Повеќето луѓе кои страдаат од анорексија се млади жени, но има и случаи со машки пациенти. Луѓето со анорексија често се преокупирани со мисли за храна и понекогаш уживаат да готват комплицирани оброци за другите.
Скоро 50% од луѓето со анорексија нервоза имаат епизоди на неконтролирано прејадување, понекогаш именувани како „прејадување“ или булимија. Ова однесување станува почеста со возраста. Вишокот е проследен со каење и интензивни напори за слабеење. Ако други луѓе ги охрабруваат да јадат, пациентите честопати не сакаат; тие можат да сокријат храна или да повраќаат тајно веднаш штом јадат.
Нејасна, дифузна, вознемирена, угнетувачка, напната, напната, немотивирана, без објективна емоционална состојба што е психолошки непријатна. Доминантно е интензивно чувство на несигурност генерирано од страв од напуштање, казнување, несреќи, несреќи и претстојни катастрофи.
Анксиозноста генерира изобилство имагинативни производи (понекогаш застрашувачки сцени на имагинација) кои не можат да се игнорираат или елиминираат, кои доминираат врз човечката личност, доминирајќи над него. Оние кои се вознемирени се секогаш во состојба на готовност, имаат чувство на беспомошност пред опасностите што ги „чувствуваат“ дека се приближуваат и имаат значително намалување на интелектуалните перформанси.
Анксиозноста манифестира моторна нестабилност, нарушувања на спиењето, палпитации, нарушувања на дишењето, бледило предизвикано од вазоконстрикција, промени во гласот и пулсот итн. Овие можат да бидат маскирани како екстернизација, но не и како физиолошки променливи што може да се запишат.
Анксиозноста има различен степен на длабочина, кога е присутна во помал дел, генерализирана, позадина, може да се смета за нормален феномен со мотивирани валентни, па дури и со активирачка улога на креативноста. Но, кога е поизразено и подлабоко, станува симптом на ментални нарушувања, присуство на депресија, психостаза и повеќето неврози.
Анксиозност за одвојување
Стравот од одвојување од главната фигура на приврзаност е природно однесување, заедничко за сите деца во првите години од животот.
Суштинската клиничка карактеристика на вознемиреност при одвојување е квалитетот на емоционалната реакција на детето при одвојување од главната фигура на приврзаност (мајка или друга старателка). Емоционалната реакција има интензитет и манифестации во зависност од возраста на детето. Дијагнозата на вознемиреност за одвојување се поставува само по возраст од 10-13 месеци и само ако интензитетот и упорноста на манифестациите се силни, траат најмалку 4 недели.
Детето со вознемиреност за разделување е загрижено и вознемирено кога ја очекува разделбата, тогаш има протести преку плачење, врескање, апатија. Некои деца имаат немирен сон со застрашувачки соништа и кошмари, имаат разни соматски поплаки, понекогаш многу важни (главоболки, болки во стомакот, треска, повраќање и дијареја). Постарото дете, кое веќе го имало искуството на првата разделба, може да има „мрачни мисли“ дека им се случило нешто лошо на родителите, може да одбие да оди на училиште од страв дека може да им се случи нешто лошо на нивните најблиски, одбива да замине дома, итн.
Децата на возраст под 8 години имаат поголема веројатност да стравуваат дека може да им се случи нешто лошо на нивните родители во нивно отсуство, а потоа одбиваат да спијат сами или да останат без нив или да останат сами. Тие имаат поголема веројатност да имаат кошмари и нарушувања на спиењето или невровегетативни нарушувања.
Децата од 9-12 години најчесто го изразуваат својот страв и вознемиреност за време на разделбата, а децата од 13-16 години одбиваат да го напуштат домот и да одат на училиште од страв да не ги напуштат своите родители, честопати со соматски обвинувања.
Тоа е нарушување на вербалниот проток, а не на јазикот како таков и се јавува кај околу 1% од децата, претежно кај момчињата.
Пелтечењето е често придружено со разни движења: напнато лице, тикови или повеќе или помалку стереотипни варијабилни гестови на лицето, рацете или долните екстремитети и може да бидат поврзани со емоционални манифестации (црвенило, потење на рацете итн.).
Неврофизиолошките прегледи не открија никаква функционална абнормалност поврзана со пелтечењето, што е поткрепено и со варијабилноста на пелтечењето од ден на ден во зависност од соговорникот, емоционалната состојба на говорникот и содржината на неговиот говор. Пелтечењето се влошува кога врската најверојатно ќе предизвика емоција и ослабува или исчезнува кога емоциите полесно се контролираат.
Во некои случаи, пелтечењето слабее или дури исчезнува спонтано со напредувањето на возраста. Третманот на пелтечење е сè поефикасен порано.
Булимија нервоза
Булимија се однесува на епизоди на неконтролирано прејадување, неколку епизоди неделно за неколку месеци. Симптом на булимија се јавува во некои случаи на нервоза на анорексија, некои истражувачи дури ја нарекуваат и „предвидувачка варијанта“ на анорексија, но понекогаш се јавува и во отсуство на анорексија.
Булимијата се карактеризира со:
- неконтролирана желба за прејадување
- само-предизвикано повраќање за да се спречи зголемување на телесната тежина, понекогаш придружено со злоупотреба на чисти средства, пост или напорно вежбање со цел да се спречи зголемување на телесната тежина.
Надвор од губење на контролата над исхраната, пациентите имаат преовладувачки идеи за обликот и тежината на телото, кои личат на оние на анорексија нервоза. Епизодите на булимија може да бидат преципитирани од стрес или самонаметнато кршење на правилата или може да се испланираат повремено. Оваа алчна диета се одвива во осаменост. Отпрвин носи ослободување на напнатост, но олеснувањето трае кратко, проследено со чувство на вина и одвратност. Понекогаш, неколку епизоди на булимија и повраќање можат да се појават секој ден.
Депресивните симптоми се почести отколку кај анорексија нервоза, и се споредни со нарушување во исхраната. Некои пациенти се чини дека имаат депресивно нарушување што бара антидепресивни лекови. Булимичното однесување се среќава кај 5-25% од младата популација.
Кошмарите се јавуваат кај околу 10-50% од децата, и 5-10% од возрасните. Кошмарите можат да се појават во секое време на спиење, интензивно да се живее - вознемиреност, вокализација, движења на телото. По будењето, има добро повикување на содржината на сонот. Децата треба сериозно да бидат разбрани и третирани кога известуваат за кошмари, а не да бидат исмејувани и игнорирани.
Еректилна дисфункција
Еректилна дисфункција значи постојана или повторена неможност да се добие или одржи соодветна ерекција за задоволителен сексуален однос. Ова нарушување создава потешкотии, непријатност во интимната врска, дури и отфрлање на идејата за влегување во врска. Може да биде присутно од првиот обид за сексуален однос или да се појави по период на нормално функционирање. Во психотерапијата на ова нарушување е важно да се знае дали мажот имал неколку сексуални партнери и дали „неуспехот“ се случил со секој од нив или само со еден.
Оргазмичка дисфункција
Ова нарушување значи одложување или постојан или повторен недостаток на оргазам по фаза на нормално сексуално возбудување. Честопати е поврзана со општа психолошка инхибиција поврзана со сексуални односи, но може да биде предизвикана и од лекови (антипсихотици) или трауматски настани во животот (болест, смрт на некој близок итн.).
Предвремена ејакулација
Тоа е главната обвинение за 35-40% од мажите третирани за сексуални нарушувања. Почеста кај младите мажи, оние со нов партнер и оние со високо образование. Се смета дека ова нарушување е тесно поврзано со грижата за задоволството на партнерот, дури и со несвесниот страв од вагината, но исто така и личната историја, особено искуството со првите сексуални акти (страв да не бидете изненадени) може да бидат причина за ова нарушување.
Стресниот брак може да го влоши нарушувањето и затоа се решава во терапија со двојки, но не само. Индивидуалните сексуални психотерапии се исто така ефикасни во надминувањето на овој проблем.
Емоцијата е глобална, интензивна и краткотрајна реакција на телото на неочекувана ситуација, придружена со афективна состојба на пријатен или непријатен тон.
Мокрењето во кревет е присилна екскреција на урина во отсуство на органска причина и се јавува кај дете постаро од 5 години. Мокрењето во кревет може да биде ноќно или дневно, примарно или секундарно.
Се смета дека околу 3-годишна возраст, контролата на сфинктерот е воспоставена за повеќето деца. На 3-годишна возраст, 26% од децата продолжуваат да доживуваат принудно мокрење во текот на денот, а 34% од децата доживуваат принудно мокрење навечер. На 5-годишна возраст, околу 3% од аутистичните деца продолжуваат да имаат неволно мокрење во текот на денот, а 10% имаат принудно мокрење навечер. На возраст од 8 години, 2% од децата сè уште имаат присилно мокрење во текот на денот и 4% сè уште имаат неволно мокрење во текот на ноќта. На 14-годишна возраст, 1% од децата продолжуваат да имаат неволно мокрење во текот на денот.
Предизвикувачките фактори на енуреза се физиолошки, психолошки и генетски. Физиолошките може да бидат одложувања во созревањето на структурите на нервниот систем или во морфо-функционалното созревање на мочниот меур. Психолошките фактори се разновидни, меѓу нив наоѓаме крути воспитни начини, страв и вознемиреност кај детето кога се присилува во заедница, промена на домот и условите за живот, неуспеси или фрустрации, jeубомора кон брат или сестра, семејни конфликти итн.
Примарна енуреза е присутна кога детето никогаш немало контрола на сфинктер, а секундарното се јавува после период на контрола на сфинктер.
Фобиите се однесуваат на група симптоми предизвикани од предмети или ситуации кои предизвикуваат страв. Фобијата е специфичен, интензивен страв, активиран од предмет, суштество или ситуација, коишто сами по себе немаат опасен карактер, но имаат ирационален карактер, признаен како таков и кој не може да се контролира. Обично, лицето сфаќа дека неговиот страв е ирационален, но сепак е вознемирен, состојба што може да се отстрани само со избегнување на предметот, животот или ситуацијата што создава страв.
Држава во која се наоѓа субјектот кога му е одбиено или кога одбива да задоволи барање или потреба.
Во сегашниот јазик, употребата на терминот „фрустрација“ да се однесува неселективно на незадоволство, незадоволство, малку отстапува од првичното значење на овој поим.
хиперсомнија
Хиперсомнијата се карактеризира со прекумерна поспаност што се јавува скоро секој ден, спиењето ноќе е обично нормално (трае 8-12 часа). Лицето дури има намера да спие преку ден, но има и ситуации кога е инсталиран ненамерен сон. Епизоди на дневен сон во ситуации кога стимулацијата е мала (на пример: здодевни читања, долги патувања итн.).
хипохондријаза
Хипохондрија е прекумерна загриженост на лицето да има или дури и да истрае идеја дека има сериозно заболување, засновано на погрешно толкување на еден или повеќе знаци или симптоми. Верувањето во постоењето на болеста не може да се промени со медицински проценки што ја побиваат болеста. Грижата за страшната болест често станува централен елемент на личната слика на една личност, предмет на социјален дискурс и одговор на стресовите во животот.
Увидот е интуитивно и глобално разбирање на значењето или структурата на однесување, ситуација, израз. Во когнитивната активност на човекот, увидот е начин на решавање на проблемите, иако не секој проблем може да се реши на овој начин. Увидот е интелигентно, интуитивно однесување со посредство на аналитичко-синтетички акти со брз развој и кое не може детално да се реализира.
Во гесталистичката психологија изразот се однесува на ненадејна реорганизација на елементите на перцепцијата, што доведува до нова и непосредна реакција различна од претходните искуства. Најзначајните аспекти на увидот ги истражувал В. Кохфер (1925) во неговите познати искуства со шимпанзата (1925). Истражени се форми на манифестација на увид кај децата. Рикардсон (1934) ги откри на 2 години и 4 месеци. Ј. Пијаже идентификуваше видови на реакции на увид веќе во една година.
Примарна несоница
Суштинскиот елемент е тешкотијата за започнување или одржување на сон или непријатен сон што трае најмалку еден месец и предизвикува значителна штета во социјална, професионална, лична, итн.
Ефекти од примарна несоница:
- тешкотии во концентрацијата
- чувство на физичка и ментална слабост
- намалено внимание, енергија и концентрација
Ноќниот терор
Ноќниот страв започнува во детството и исчезнува спонтано во адолесценцијата, но исто така може да започне во зрелоста и да стане хроничен. Манифестира во првата третина од ноќта, за време на спиењето со ненадејно будење со крик на паника, поврзано со страв и интензивни вегетативни феномени (го зголемува срцевиот ритам и респираторниот ритам) во траење од 1 до 10 минути.
Акутна реакција на стрес
Акутната реакција на стрес се однесува на минливи нарушувања, од каква било сериозност или природа, што се јавуваат кај ментално здрави луѓе како одговор на многу стресни ситуации, како што се природни катастрофи, воени конфликти или екстремна криза во меѓучовечките односи. Овој термин се користи за нарушувања кои се решаваат за неколку часа или денови, ако реакциите се подолги, спаѓаат во реакции на адаптација (благи реакции) или посттрауматско стресно нарушување (тешки реакции).
Клиничката слика на ова нарушување е разновидна и вклучува:
- вегетативни знаци на вознемиреност;
- ограничен одговор на стимули во животната средина, видлива дезориентација, обезличување, дереализација;
- неможност да се реагира според ситуацијата;
- страв, очај, депресија, лутина;
Настанот за психостресирање се оживува на идеален или имагинативен начин, за време на активноста од сонот и во епизоди на враќање.
Реакција на адаптација
Реакциите на адаптација се однесуваат на благи или минливи нарушувања кои траат подолго од акутните реакции на стресот. Овие нарушувања се произведени од исклучителни витални настани, од негативни промени што се случуваат во постоењето на субјектот или од ситуации со кои се соочуваат луѓето со висок степен на ранливост.
Симптомите се различни и вклучуваат вознемиреност, депресија, слаба концентрација, раздразливост и агресивно однесување. Реакциите на адаптација се генерално реверзибилни и траат само неколку месеци. Суштинскиот аспект на овие нарушувања е разбирлива реакција и пропорционален на сериозноста на стресното искуство и не надминувајќи временски период што се чини доволен за да се прилагоди на промените.
Чувства
Чувствата се сложени афективни состојби, определени со комбинација на емотивни и имагинативни елементи, повеќе или помалку јасни, стабилни, кои опстојуваат во отсуство на каков било стимул.
Чувствата можат да бидат позитивни (loveубов) или негативни (отфрлање).
Тиковите се дефинираат како ненадејни, брзи, повторливи, неритмички движења или вокализации, честопати доброволно контролирани и репродуцирајќи нормален моторен или гласовен чин. Тиковите можат да бидат минливи или постојани и да имаат доброволен и неволен состав, тие се нагласени во услови на зголемена емоционалност. Минливи тикови и благи форми на тикови се чести во детството. Во зависност од клиничката форма (моторна, вокална), фреквенцијата и сериозноста, тиковите се:
- едноставни моторни тикови кои вклучуваат мал број мускулни групи (трепкање, гримаси на лицето, движења на вратот, рамената и сл.);
- комплексни моторни тикови во кои движењето е посложено, репродуцира гест, движење и вклучува неколку мускулни групи;
- вокални тикови што можат да бидат едноставни (дување, свиркање) или сложени (повторување на разбирливи слогови до повторување на вообичаени реченици или изрази).