Хипотироидизам Најдете лекар и информации

Недеактивна тироидна жлезда (медицински Хипотироидизам) станува а Недостаток на тироидни хормони Триодотиронин и тироксин (обично скратено како Т3 и Т4), што е предизвикано од намалена функција на тироидната жлезда. Како резултат на недостаток на хормон, метаболизмот на скоро сите телесни клетки се забавува. Ова доведува до намалување на физичките и менталните перформанси: погодените се чувствуваат уморни и слаби и не се во состојба да се справат со физичкиот или менталниот стрес.

Препорачани специјалисти за хипотироидизам

Случаи со хипотироидизам во Германија

1.378 случаи во 2018 година1.399 случаи во 2021 година (Прогноза)

Прогнозата за раст на бројот на случаи се заснова на информации за развој на населението од сојузните и државните заводни за статистика. Пресметката се спроведува за секоја возрасна група, така што се земаат предвид демографските ефекти. Бројките на предметите се засноваат на мрежа од различни јавно достапни извори. Овие бројки се обработуваат со користење на процеси за анализа на податоци и им се достапни на нашите корисници.

Краток преглед:

Што е неадеративна тироидна жлезда? Поради намалената функција на тироидната жлезда, во организмот постои недостаток на тироидни хормони. Ова предизвикува метаболизам на организмот да се забави.
причини: Болеста ретко е вродена, обично се стекнува. Губење или уништување на тироидната жлезда ткиво како резултат на претходна болест или операција, сериозен дефицит на јод или вишок и употреба на разни лекови се фактори на ризик.
Симптоми: Постојан умор, безволност, депресија, постојано замрзнување, забележително зголемување на телесната тежина, сува и чешање на кожата и многу повеќе.
дијагноза: Нивото на разни хормони се одредува со крвен тест. Одредувањето на тироидните автоантитела, ултразвучен преглед, сцинтиграфија и уринарен преглед исто така помагаат при дијагнозата.
третман: Администрацијата на тироидните хормони е најважниот столб на терапијата. Лековите обично треба да се земаат цел живот.
прогноза: Со соодветен третман, пациентите можат да водат нормален живот. Првично, нивото на TSH во крвта се проверува на секои шест месеци, подоцна на годишно ниво.

Преглед на статијата

Бидејќи овие симптоми се многу неспецифични, може да се случи тироидната жлезда да не биде активна долго време неоткриени останува. Дијагнозата се базира на лабораториски преглед на крвта. Покрај манифестира хипотироидизам, кој се карактеризира со дефицит на хормон опишан погоре, тука е и т.н. латентен или субклинички хипотироидизам. Тука, телото сè уште успева да ги зголеми нивоата на Т3 и Т4 на нормалниот опсег преку зголемена стимулација на тироидната жлезда. Латентниот хипотироидизам е обично без симптоми, но може да се развие во отворен хипотироидизам. Се проценува дека околу пет проценти на населението во Германија погодено, при што Womenените се околу пет пати поверојатно страдаат од тоа како мажи.

Причини за хипотироидизам

Недеактивна тироидна жлезда може вродени или стекнати биде. Вроден хипотироидизам итно бара третман во детството, во спротивно постои ризик од значителни физички и ментални нарушувања во развојот. Во т.н. примарен стекнат хипотироидизам, на најчесто Форма на хипотироидизам, причина за недостаток на хормон лежи директно во тироидната жлезда. Спротивно на тоа, многу реткиот секундарно стекнат хипотироидизам е активиран од патолошки процеси во мозокот кои го намалуваат производството на хормонот TSH. Самата тироидна жлезда не е засегната, но не е доволно стимулирана од TSH. Можни причини за примарен стекнат хипотироидизам се

автоимуни воспалителни процеси кои го уништуваат ткивото на тироидната жлезда (на пример) Хашимото тироидитис)
Губење на тироидната жлезда ткиво поради операција на тироидната жлезда, терапија со радиојод за болест на тироидната жлезда или зрачење во пределот на главата и вратот
Поизразено Недостаток на јод
Посилен Вишок на јод
Можеби недостаток на селен
Земајќи одредени Лекови (Лекови против тироидната жлезда против хипертироидизам, цитокини против мултиплекс склероза, астма, ревматоиден артритис и при тумор-терапија, литиум за биполарно растројство, амиодарон за срцеви аритмии

Симптоми на хипотироидизам

Поголем број од следниве симптоми имаат тенденција да бидат поврзани со хипотироидизам:

постојана замор
Безилност
депресии
Нарушувања на концентрацијата и меморијата
постојана Замрзнување
телесната температура е прениска
бавно чукање на срцето
Едем (оток на лицето и екстремитетите поради задржување на водата во ткивото)
Болки во зглобовите
Мускулна слабост
Губење на апетит, запек, гадење
упадливи Зголемување на телесната тежина
сува, чешање на кожата
т.н. Микседема - тесто задебелување на кожата
кршливи нокти, опаѓање на косата
Нарушувања на менструалниот циклус кај жени, нарушувања на либидото

Комбинацијата на симптоми од неколку групи на симптоми укажува на недерактивна тироидна жлезда, но лесни позитивни и негативни (само) дијагнози се лесно можни. Тест на крвта обезбедува јасност. Хипотироидизмот може, но не мора да биде придружен со забележителни промени во тироидната жлезда:

Зголемена тироидна жлезда (гушавост) - особено со недостаток на јод и вроден хипотироидизам
Намалена тироидна жлезда - кога тироидната жлезда е уништена, на пример преку автоимуни воспалителни процеси

Дијагноза на хипотироидизам

Дијагнозата на хипотироидизам се базира на а лабораториско испитување на крвта позираа. Се мери нивото на таканаречениот стимулирачки хормон на тироидната жлезда (TSH) и тироксинот (T4). Исто така е можно да се одреди нивото на тријодотиронин (Т3), но тоа обично не се прави затоа што не дава никакви дополнителни информации. Одлучувачки фактор за дијагностицирање на честиот примарно стекнат хипотироидизам е А. зголемени нивоа на ТСХ. Зголеменото ниво на ТСХ е првата реакција на организмот на ниското производство на Т3 и Т4.

Во случај на латентен хипотироидизам, зголемувањето на TSH може да ги регулира вредностите на T3 и T4 до нормалниот опсег. Потоа се мерат зголемените вредности на TSH и вредностите на T3 и T4 во (понискиот) нормален опсег. Карактеристично за манифестираниот хипотироидизам е во прилог на зголемената вредност на TSH субнормални нивоа на Т4. Класификацијата на измерената вредност на TSH е донекаде проблематична: Опсегот на вредности што се сметаат за нормални е резултат на статистички проценки. Во поединечни случаи, вредноста во рамките или надвор од овие граници сè уште може да биде превисока или без никаква вредност на болеста. Во случај на примарно стекнат хипотироидизам со типичен тек, обично се одредуваат само вредностите на TSH и T4. Понатамошни дијагностички мерки може да се преземат ако постои несигурност или во тешки случаи:

Одредување на тироидните автоантитела во крвта (доказ за автоимуни процеси)
Ултразвучно испитување (сонографија) на тироидната жлезда
Сцинтиграфија (радиолошки преглед) на тироидната жлезда
Мерење на количината на јод во урината

Третман на недоволна тироидна жлезда

Без оглед на нејзината причина, манифестираниот хипотироидизам е поврзан Тироидни хормони третирани. Застанете како активни состојки Левотироксин (Л-тироксин) како и лиотиронин, структурно идентичен со природниот тријодотиронин (Т3), се достапни. Терапијата обично се спроведува со Л-тироксин. Со цел да се најде вистинската доза за поединецот и да се задржат несаканите ефекти на ниско ниво, лекот се „провлекува“: Прво е пропишана ниска доза. Најрано по осум недели, се проверува нивото на TSH и дозата може да се зголеми. Оваа постапка се повторува сè додека симптомите не се подобрат значително и нивото на TSH не е во рамките на нормалата.

Комбинирани препарати за недоволна тироидна жлезда содржат комбинации на левотироксин и лиотиронин (Т3 и Т4) или левотироксин и јод. Тие не се препишуваат како лек од прв избор за примарно стекнат хипотироидизам. Сепак, комбинациите на Т3 и Т4 можат да им помогнат на некои пациенти за кои само Л-тироксинот не работи добро. Латентниот хипотироидизам може да се третира и со Л-тироксин доколку се појават симптоми, а пациентот сака.

Прогноза: поволно со добри поставки на лекови

Обично е неопходен третман на вроден или примарно стекнат хипотироидизам со тироидни хормони доживотно да се продолжи; Хипотироидизам обично не се лекува. Меѓутоа, ако лековите се земаат правилно и редовно, прогнозата е поволна: Повеќето од погодените можат да ги загубат своите животи без значителни ограничувања на здравјето и квалитетот на животот продолжи. Сепак, лековите не смеат да се прекинат одеднаш и самостојно.

Со цел да се избегнат сериозни нарушувања на рамнотежата на хормоните, лековите за тироидната жлезда мора да се „заострат“ слично полека и под медицински надзор. По започнувањето на лекот или по промената на дозата на Л-тироксин, на вредноста на ТСХ му требаат околу осум до десет недели за да ја достигне својата нова рамнотежа. По овој период, се спроведува проверка за да се утврди дали вредноста сега е во нормалниот опсег или дали треба да се зголеми дозата. Ако вредноста на TSH е нормална и нема симптоми, постапката прво се спроведува двегодишно, подоцна годишно следење. Ако дозата на лекот е мала, интервалот помеѓу две контроли може да се продолжи на две години.

Обезбедувањето на квалитетот на Водечкиот водич за медицина е обезбедено со 10 критериуми за прием. Секој лекар мора да исполни најмалку 7 од нив.

Најмалку 10 години искуство во хирургија и третман
Мајсторство на современи дијагностички и оперативни процедури
Претставнички број на операции, третмани и терапии
Исклучителен фокус на третман во рамките на вашата специјализирана област
Посветен член на водечко национално специјализирано општество
Висока професионална позиција
Активно учество во специјализирани настани (на пр. Предавања)
Активни во истражувањето и наставата
Прифаќање на доктор и колега
евалуативно управување со квалитетот (на пр. сертификација)

Вашиот пат до вистинскиот лекар:

Ние ве поддржуваме компетентно за да можете да го пронајдете вистинскиот специјалист - бесплатно, доверливо и со највисок медицински квалитет. Ова е она што Водечкиот водич за медицина се залага со строги критериуми за прием.