Хипотироидизам - причини, симптоми, методи на дијагностицирање и лекување

хипотироидизам тоа е состојба која се карактеризира со недостаток на двата хормони произведени од тироидната жлезда, имено тироксин и тријодотиронин [2]. Тироидната жлезда е жлезда која се наоѓа на дното на вратот, пред душникот. Двата хормони кои се лачат од оваа жлезда ги стимулираат оксидациите што се случуваат во телото и помагаат при раст, неопходни за созревање на скелетот и развој на мозокот [4].

Хипотироидизам - клинички форми:

1. Примарен хипотироидизам:

1. Централен хипотироидизам

- секундарен хипотироидизам (аденохипофиза)

- терцијарен хипотироидизам (хипоталамус).

1. Периферен хипотироидизам [3].

Тироидните хормони делуваат на клеточно дишење, раст и созревање на ткивата, вкупна потрошувачка на енергија и размена на сите основни подлоги, хормони и витамини [1].

Причините за хипотироидизам се од три вида, имено, кога тироидното ткиво е:

• отсутни или непродуктивни од зрачење на вратот
• нормално, но не доволно стимулирано од TSH, хипофизен хормон одговорен за производство на тироидни хормони и хормон тиростимулин;
• недоволно продуктивно, или поради недостаток или употреба на јодирана храна, што е доста честа појава или отсуство на ензим што спречува формирање на тироидни хормони [3].

Симптомите на хипотироидизам се:

• Сува кожа
• Трошни нокти
• Тенка коса
• Yellowолта и студена кожа
• Нетолеранција на студ
• Чувство на замор и слабост
• Оштетување на меморијата, тешкотии во концентрацијата и депресија
• Запек
• Обилни или нередовни менструални циклуси
• Појавата на гушавост
• Мало зголемување на телесната тежина
• Едем на рацете, рацете, долните екстремитети и лицето
• Мускулна болка [2].

Дијагнозата на примарен хипотироидизам е утврдена врз основа на анамнезата, ниските нивоа на тироксин и тријодотиронин и високите нивоа на ТСХ, а за да се утврди причината, се дозираат антитела и се прави ултразвук. Исто така, може да се направи диференцијална дијагноза, кој за разлика од примарниот хипотироидизам, кај оној од централно потекло, интрацелуларните едеми се слабо присутни или дури и отсутни, каде што ТСХ е низок и ТСХ тестот е позитивен, а кај терцијалниот хипотироидизам тестот на тиролиберин е позитивен. Во случај на ренална инсуфициенција, хроничен пиелонефритис и акромегалија, дијагнозата се потврдува со истражување на функцијата на тироидната жлезда и бубрезите, радиолошки податоци и дозирање на соматотропен хормон, кој е хормон за раст.

Третманот на хипотироидизам, без оглед на неговата форма, се врши со орална администрација со Л-тироксин, третман што мора да се следи во текот на животот, со преднизолон или хидрокортизон хемисуцинат, со корекција на хидроелектролитички и кардиоваскуларни нарушувања, со прогресивно загревање и терапија со кислород [3].

---