Хирургија за карцином на дебело црево - Клиника Рајн
Како дел од нашиот центар за карцином на дебело црево, ние работиме тесно со нашите гастроентеролози, онколози, терапевти за зрачење, специјалисти за нуклеарна медицина, радиолози и патолози во третманот на рак на дебелото црево. По дијагнозата или ако постои сомневање за рак на дебело црево, индивидуалниот концепт на третман се одредува на неделните конференции за тумор, земајќи ги предвид сегашните упатства на германските специјализирани здруженија.
Видот на операција на тумор зависи од:
Оваа информација може да се добие само пред операцијата со добар "Инсценирање"(= Одредување на сцената). За да се исклучат далечни населби, на пример, во црниот дроб, се користи сонографија и компјутерска томографија на абдоминалната празнина. За да се утврди диференцијација на туморот, положбата и длабочината на дебелото црево (дебелото црево и ректумот), се спроведува колоноскопија (= колоноскопија и ректоскопија) ), на ректумот сонографијата спроведена преку анусот (= аноректална ендосонографија) и магнетната резонанца на карлицата се исто така од голема важност.
На Ректоскопија и ендосонографија за ректални тумори го спроведуваме самите хирурзи. Ова значи дека хирургот точно ја знае висината и степенот на туморот што треба да се оперира подоцна. Тој може индивидуално да го советува пациентот дали е потребно локално отстранување на тумор, отстранување на ректалот со зачувување на континентот или целосно отстранување на ректумот, вклучувајќи анален канал со трајно создавање на вештачки анус.
Локално отстранување на тумор кај рак на ректум (ректален карцином)
А. локално Хируршка ексцизија на тумор кај ректален карцином (ексцизија со целосна дебелина) од анусот (трансанална) е доволна само како единствена терапевтска мерка
• pT1 карциноми (ограничени на мукозната мембрана и внатрешното сврзно ткиво) со a
• добра или умерена диференцијација,
Во случај на поголеми или повисоки тумори, потребно е радикално отстранување на туморот, земајќи ги лимфните јазли што го исцедуваат туморот
Онколошки радикално отстранување на тумор кај карцином на дебело црево (карцином на дебело црево)
Позицијата на туморот во областа на рамката на дебелото црево е од одлучувачко значење за обемот на ресекцијата. Суспензијата на дебелото црево (= мезоколон) треба да се отстрани во блок во облик на вентилатор со тумор-носечки дел од цревата, додека се задржува слојот за покривање (= целосна мезоколна ексцизија (= CME)). Ова осигурува дека се земаат што е можно повеќе потенцијално вклучени лимфни јазли.
Онколошки радикално отстранување на тумор кај ректален карцином (ректален карцином)
Предтретман за карцином на ректум
Во зависност од фазата на туморот, а Зрачење со хемотерапија се препорачува. Како резултат, туморот може да се намали во големина со подобра преносливост и ризикот од локално повторување на туморот може да се намали.
Операција на клучалката за рак на дебелото црево
Минимално инвазивната хирургија (МИС), позната и како операција на клучалката, се користи успешно и нежно за отстранување на жолчното кесе со години. И во операцијата на дебелото црево, пациентот има корист од мали засеци на стомакот, што резултира во побрзо постоперативно закрепнување, вклучително и мобилизација. Меѓународните студии ја докажаа еквивалентноста на овие хируршки процедури, земајќи ја предвид радикалната природа на отстранувањето на туморот, во споредба со ресекциите на отворено црево. Покрај тоа, подобар преглед над карличниот под може да се постигне на минимално инвазивен начин при отстранување на длабоки ректали. Кога и да е можно, затоа се стремиме кон минимално инвазивна операција на дебелото црево.