Хирургија за отстранување на жолчното кесе (холецистектомија) - Процедури, ризици и компликации;
Theолчното кесе е мал орган налик на торба во
горниот десен дел на стомакот.
Во него се чува жолчката, течност произведена од црниот дроб и помага
при разложување на масна храна.
Не ви треба жолчен меур, затоа интервенцијата
Операција за отстранување често се препорачува ако имате проблеми со
таа.
Зошто треба да се отстрани жолчното кесе?
Се изведува хируршка интервенција за отстранување на жолчното кесе,
обично ако имате болни жолчни камења.
Ова се мали камења кои можат да се формираат во жолчното кесе
како резултат на нерамнотежа на супстанциите што ја сочинуваат топката.
Камењата често не предизвикуваат симптоми и можеби не
сфатете дека ги имате, но понекогаш тие можат да го блокираат протокот на жолчката и да го иритираат мочниот меур
билијарна (акутен холециститис) или панкреас (акутен панкреатит).
Ова може да предизвика симптоми како што се:
- Болка
ненадејна и интензивна болка во стомакот - Чувство
реката - пожолтување
кожата и белките на очите (жолтица)
Многу повремено може да биде можно да се администрира
таблети за растворање на камења во жолчката, но операција
за отстранување на жолчното кесе е најефективниот третман во морето
повеќето случаи.
Што се случува за време на операцијата за отстранување на мочниот меур
жолчката
Постојат 2 главни начини да се елиминира жолчното кесе:
- лапароскопски
(холецистектомија) - направени се неколку мали засеци (засеци)
стомакот (стомакот) и фините хируршки инструменти се користат за
ќе пристапат и ќе ја отстранат жолчката - холецистектомија
отворено - се прави единствен поголем засек во стомакот за пристап и отстранување
жолчен меур
Лапароскопската хирургија најчесто се користи затоа што
можете да ја напуштите болницата порано, да закрепнете побрзо и да останете
со помали лузни отколку со отворена постапка.
Двете техники се изведуваат под општа анестезија,
што значи дека ќе спиете за време на операцијата и нема да чувствувате ништо
болка при изведување.
Опоравување од операција за отстранување на жолчното кесе
Обично, закрепнувањето од интервенцијата не трае долго
операција за отстранување на жолчното кесе.
Повеќето луѓе можат да ја напуштат болницата истиот ден или внатре
следното утро.
Веројатно ќе можете да се вратите во мнозинството
вашите вообичаени активности во рок од 2 недели.
Потребно е повеќе време за да се опоравиме
отворена операција. Можеби ќе треба да останете во болницата некое време
3 до 5 дена и може да биде од 6 до 8 недели пред вас
вратете се во нормала.
Lifeивот без жолчен меур
Можете да водите совршено нормален живот без жолчен меур.
Пред операцијата мора да јадете специјална диета
операција, но ова не треба да се продолжи подоцна.
Наместо тоа, треба да следите здрава целокупна диета
и избалансиран.
Некои луѓе страдаат од проблеми како што се надуеност или дијареја потоа
хирургија, иако ова обично се подобрува за неколку
НЕДЕЛО.
Ако забележите дека одредена храна или пијалоци активираат
Можеби ќе сакате да ги избегнете овие симптоми во иднина.
Ризици од операција за отстранување на жолчното кесе
Операцијата за отстранување на жолчното кесе се смета за а
Тоа е безбедна процедура, но, како и секој вид на операција, таа постои
ризик од компликации.
Можни компликации вклучуваат:
- инфекции
на рани - монистра
истекува во стомакот - оштетен
до еден од отворите (канали) што ја носат жолчката од црниот дроб - тромби
на крв
Разговарајте со вашиот хирург за придобивките и
ризиците од операцијата пред операцијата.
Needе треба да направите предоперативна проценка во болницата
за време на неделите пред операцијата за отстранување на жолчното кесе
(Холецистектомија).
- Е
може да имате некои крвни тестови и преглед
општо здравје за да бидете сигурни дека сте подготвени за
хирургија и да се утврди дали лапароскопија или а
отворената постапка е најпогодна за вас. - ти можеш
дискутирајте за какви било проблеми или може да поставите прашања за тоа како работи
ти. - ќе ти
Бидете советувани за работите што можете да ги направите за да го намалите
ризик од проблеми по операцијата, како што се
да биде откажување од пушење - знаеш
ви кажува кога да престанете да јадете и пиете пред операцијата
- Ова обично ќе биде од претходната вечер
Видови операции за отстранување на жолчното кесе
Постојат два главни начини да се отстрани мочниот меур
Билијарна хирургија може да се изврши:
- Операција
лапароскопски - направени се неколку мали парчиња (засеци)
стомак (стомак) за пристап и елиминирање на жолчното кесе - Интервенција
отворена операција - се прави поголем единечен засек
стомак за пристап и отстранување на жолчното кесе
Двете постапки се изведуваат под општа анестезија (каде
спиење) и обете се подеднакво ефикасни.
Но, лапароскопската хирургија има тенденција да биде
изведува секогаш кога е можно затоа што можете да ја напуштите болницата подолго
рано, можете побрзо да закрепнете и ќе останете со помали лузни.
Лапароскопска хирургија
За време на операцијата за отстранување на жолчното кесе:
- малку
засек (околу 2 до 3 см) се прави во папокот и 2 или 3
помали засеци (околу 1 см или помалку) се прават на страна
десна страна на стомакот - цевка
малиот се внесува во 1 од засеците и гасот на јаглерод диоксид е
пумпано во стомакот, отекувајќи го стомакот за да го олесни пристапот
жолчното кесе на вашиот хирург - а
лапароскоп (долг, тенок телескоп со светлина и камера
на крајот) се вметнува преку поголемиот засек, што му овозможува на хирургот
да видите во стомакот на мониторот - инструменти
Преку другите засеци се вметнуваат специјални хируршки влошки и се користат
да се отстрани жолчното кесе - гас
се ослободува од стомакот, а засеците се затвораат со рабови и
покриени со преливи
Обично можете да одите дома подоцна во истото
ден Опоравувањето обично трае околу 2 недели.
Отворена хирургија
Може да се препорача отворена постапка ако не можете
изврши операција - на пример, затоа што имаш ткиво
лузна од претходна операција на стомакот.
Исто така, понекогаш е потребно да се трансформира постапка
отворање грешка во отворена за време на операцијата, ако хирургот
Не можете јасно да го видите жолчното кесе или не можете да го видите внатре
безбедност.
Хирургот може да објасни зошто е отворена постапка
подобро за тебе. Ако мора да направите лапароскопска хирургија,
ризикот да стане отворена постапка мора да се дискутира однапред.
За време на операцијата за отстранување на жолчното кесе:
- а
Поголем засек (околу 10-20 см) се прави во стомакот, под ребрата - инструменти
Хируршки цевки се користат за отстранување на жолчното кесе - рез
тој е затворен со рабови и покриен со завој
Обично ќе мора да останете во болница неколку дена подоцна
тоа.
Опоравувањето обично трае од 6 до 8 недели.
Колку време е потребно за да се опорави од операцијата за отстранување
жолчен меур (холецистектомија) зависи од тоа дали сте направиле постапка
лапароскопски или отворен.
Повеќето луѓе кои имаат лапароскопска хирургија
тие се во можност да ја напуштат болницата истиот ден со операцијата. Обично,
потребни се околу 2 недели за да се вратите на вашите вообичаени активности.
По отворена операција, ќе мора да останете
во болница од 3 до 5 дена, а времето на опоравување ќе биде подолго
долг Може да потрае околу 6 до 8 недели за да се врати
нормални активности.
И во двата случаи ќе мора да бидете сигурни дека некој ќе го стори тоа
одведи го дома од болницата.
Некој треба да остане заедно најмалку 24 часа
часови ако одите дома истиот ден со операцијата, бидејќи сè уште се чувствувате
ефектите на анестетикот.
Можни несакани ефекти од операцијата
Можете да живеете совршено нормално без жолчен меур,
така што обично нема долгорочни ефекти од операцијата
елиминација на жолчното кесе.
Привремените несакани ефекти може да вклучуваат:
- инфлација,
боли болка - треба да започне да се подобрува за неколку
денови; Редовни лекови против болки, како што е парацетамол, можат
помага да се намали непријатноста - држава
лошо - може да се чувствувате болни како резултат на вашиот анестетик
лекови против болки кои ви се дадени, но ова треба
помине брзо - болка
во стомакот и рамената - ова е резултат на искористениот гас за вас
отекува стомак и треба да помине по неколку дена; лекови против болки можат
да бидат земени за да се ослободиме од непријатност - надуеност, гасови и дијареја -
ова може да трае неколку недели; потрошувачка на храна богата со
влакна, како што се овошје, зеленчук, кафеав ориз и интегрален леб, ќе
може да помогне во зајакнување на столицата, а може и вашиот матичен лекар
исто така препише лекови за да им помогне - замор,
промени во расположението и раздразливост - овие чувства треба
да се подобрува како што се опоравува
Овие несакани ефекти се сосема нормални и обично,
не е причина за загриженост.
Само прашајте го вашиот матичен лекар
совети ако се особено тешки или упорни.
Оперативна нега
Во многу случаи, ќе се користат растворливи шевови
да ги затвориш раните. Тие треба да почнат да исчезнуваат
сам во рок од една недела или две.
Ако обично се користеле нерастворливи конци,
мора да ги отстраните од медицинска сестра при интервенцијата
хирургија по 7-10 дена. Receiveе добиете состанок за ова
работа пред напуштање на болницата.
Beе ви биде кажано како да се грижите за раната и конците
вклучувајќи и колку време треба да останат преврските, кога треба да се заменат и
кога можете да започнете да туширате или да се бањате.
Е има лузни во кои исекотините се направени во стомакот. Овие
Тие најверојатно ќе бидат црвени и очигледни на почетокот, но треба да згаснат
време.
Врати се во нормала
Вашиот хирург може да ви даде специфичен совет за
во моментот кога ќе можете да се вратите на вообичаените активности.
Општо, по лапароскопска хирургија:
- диетата
Нормално - Можете да се вратите на нормална исхрана, дури и ако ве советувале
Избегнувајте одредена храна пред операцијата, иако треба да се обидете
да имате здрава и урамнотежена целокупна диета - направи
нежни вежби, како што е одење - но внимавајте да не кревате - враќање
да работите по 10 до 14 дена, во зависност од тоа што вклучува вашата работа.
Може да потрае малку подолго за да се вратите на овие активности
по операција за отстранување на жолчното кесе.
На пример, можеби нема да можете да возите
или вратете се на работа околу 4 до 8 недели.
компликации
Контактирајте го вашиот лекар за совет ако имате:
- враќање на оригиналните симптоми
- силна, прекумерна или зголемена болка
- висока температура (треска) од 38 ° C или повисока
- постојано чувство на болест или повраќање
- зголемен оток, црвенило или испуштање од раната
- пожолтување на кожата и белките на очите (жолтица)
- темна урина и меки столици
Овие проблеми можат да бидат знак на компликација
на операција за отстранување на жолчното кесе.
Отстранување на жолчното кесе (холецистектомија) е
се смета за релативно безбедна постапка, но, како и сите операции, таа постои
низок ризик од компликации.
Инфекција
Некои луѓе развиваат рана или внатрешна инфекција по отстранувањето
жолчен меур.
Знаци на можна инфекција вклучуваат зголемена болка,
оток или црвенило, и гној од рана.
Консултирајте се со вашиот лекар ако ги развиете овие симптоми,
затоа што можеби ќе ви треба краток курс на антибиотици.
Крварење
Крварење може да се појави по операцијата, иако ова е
ретко Ако ова се случи, можеби ќе треба да се оперирате
дополнителни за да го запре.
Истекување на топка
Кога ќе се отстрани жолчното кесе, стегите
Специјални производи се користат за запечатување на цевката што го врзува жолчното кесе внатре
главната цевка на топката.
Но, жолчката течност повремено може да тече во стомакот после
жолчното кесе е отстрането.
Симптомите на истекување на жолчката вклучуваат болки во стомакот,
чувство на болест, треска и надуеност.
Понекогаш оваа течност може да се исцеди. Повремено, тоа е
потребна е операција за евакуација на топчињата и миење на внатрешноста на стомакот.
Истекување на жолчката се јавува во околу 1% од случаите.
Повреди на жолчниот канал
Theолчниот канал може да се оштети при отстранување
жолчен меур.
Ако ова се случи за време на интервенцијата
хируршки, можно е веднаш да се поправи.
Во некои случаи, потребна е операција
последователно по првичната операција.
Повреди на цревата и крвните садови
Хируршки инструменти што се користат за отстранување
Gолчното кесе исто така може да ги повреди околните структури, како што се цревата и
крвни садови.
Овој вид на повреда е редок и обично може да се санира
време на работа.
Понекогаш лезиите се забележуваат подоцна и а
нова операција.
Длабока венска тромбоза
Некои луѓе имаат поголем ризик од обука
згрутчување на крвта по операцијата.
Ова е познато како тромбоза
длабока вена и обично се јавува во вена на стапалото.
Ова може да биде сериозно затоа што тромбот може да патува внатре
околу телото и може да го блокира протокот на крв во белите дробови (емболија)
белодробна).
Може да ви бидат понудени специјални компресивни чорапи кои
да се носи по операција за да се спречи ова.
Ризици од општа анестезија
Постојат неколку сериозни компликации поврзани со анестетик
општо, но тие се многу ретки.
Компликациите вклучуваат алергиска реакција и смрт. Битието
фит и здрав пред операцијата го намалува ризикот од кој било
компликации.
Синдром на пост-холецистектомија
Некои луѓе чувствуваат симптоми слични на оние предизвикани од
камења во жолчката по операцијата, вклучувајќи:
- болка
абдоминална - варење
- дијареја
- пожолтување
очи и кожа (жолтица) - а
висока температура (треска) од 38 ° C или повисока
Познат е како синдром
пост-холестектомија (ПЦС). Се верува дека е предизвикано од истекување на топчиња внатре
областите како што се стомакот или преку жолчката паѓаат во жолчните канали.
Во повеќето случаи, симптомите се лесни и кратки
времетраење, но може да опстане многу месеци.
Ако имате постојани симптоми, треба да ги контактирате
доктор за препораки.
Може да имате корист од постапката за отстранување на која било
други преостанати камења во жолчката или лекови за ублажување на симптомите.