Хируршки третман за многу прекумерна тежина
Здравјето и квалитетот на животот се подобруваат
Хајделбершкиот хирург Феликс Никел е награден со високо наградената награда за медицина Оскар 2018 од Фондацијата Оскар-Хелен-Хајм за неговото истражување за третман на дебелина
Хируршки третман на патолошка прекумерна тежина, дебелина, не само што позитивно влијае на телесната тежина, туку и на истовремените болести и квалитетот на животот на погодените. Ова го покажа приватниот предавач др. Феликс Никел, мајстор за медицинско образование (ММЕ), хируршка универзитетска клиника Хајделберг, во различни студии и сега му е доделена наградата за медицина Оскар 2018. Наградата, која Фондацијата Оскар-Хелен-Хајм ја доделува секоја година, е една од највисоко наградените награди за лекарите во Германија од 50.000 евра. Наградата треба да се искористи за понатамошни студии за дебелината и минимално инвазивната хирургија со цел подобро разбирање на позитивните ефекти од третманот и понатамошни развој на концептите за терапија.
Најчесто изведуваните постапки на баријатриска хирургија се гастричен бајпас и операција на гастричен ракав. Со гастричен бајпас, стомакот е поделен: храната достигнува само до горниот дел од желудникот, што брзо сигнализира ситост, а потоа се пренесува по должината на остатокот на желудникот во тенкото црево. Во операцијата на гастричен ракав, стомакот се намалува за две третини. Потребна е грижа за доживотно следење, како и нутриционистички и психосоматски совети доколку е потребно. На долг рок, дебелината може да се намали до 70 проценти. Покрај тоа, студиите покажаа дека интервенциите можат да го поправат придружниот дијабетес.
Постојат и други позитивни ефекти за погодените, бидејќи никелот испитувал во повеќе студии од 2012 година. За оваа цел, повеќе од 200 пациенти беа прашани за квалитетот на животот и психолошката благосостојба пред и по операцијата користејќи специјални прашалници. Во повеќето случаи, сликата на телото исто така се смени на подобро со намалувањето на тежината, пациентите добија поголема самодоверба и повисок квалитет на живот. Подобрени се придружните болести, како што се заболување на масен црн дроб, висок крвен притисок и болка во зглобовите. Немаше разлика дали пациентите добија стомачен ракав или бајпас на желудник. „Благодарение на овие позитивни ефекти врз здравјето и благосостојбата, очекуваното траење на животот исто така се зголемува, како што веќе покажаа некои студии“, објаснува хирургот. „Операцијата на желудник дефинитивно вреди да се разгледа ако другите мерки за слабеење се неуспешни и покрај професионалната поддршка.“
Дебелина: психолошката вознемиреност често се потценува
„Коморбидитетите поврзани со дебелината, ограничувањата на животот и психолошкото страдање честопати се потценуваат“, нагласува Никел. Многу пациенти страдаат и од депресија затоа што се строго ограничени во движењето, еластичноста и социјалните контакти. Никел е особено заинтересиран за мотивите да се подложи на стресен хируршки третман: „Многу пациенти не се грижат само за прекумерна тежина, туку и за постоечки или загрозени коморбидитети и се плашат од скратување на животот. Затоа, би било олеснување за многу пациенти, за да им олеснат пристапот до хируршка нега “, вели хирургот, кој е посветен на прилагодување на третманот поблиску отколку порано на индивидуалните потреби на пациентот. Предуслов за операција е опсежен медицински преглед за да се исклучат причините што можат да се лекуваат од прекумерна тежина и да се разјаснат ризиците, како и одреден индекс на телесна маса, што исто така зависи од истовремени болести.
Поддршката е исто така важна и на друго ниво, според Никел, на пример во форма на кампањи за подигање на свеста за спротивставување на стигматизацијата и за да се направи населението свесно за причините и последиците од болеста. Покрај тоа, во моментов недостасуваат кампањи за превенција. Бројот на луѓе со сериозна прекумерна тежина во Германија се зголемува со години.
Сеопфатна интердисциплинарна нега во Центарот за дијабетес и дебелина во Хајделберг
Околу 900 пациенти годишно се згрижени во интердисциплинарниот центар за дијабетес и дебелина на Универзитетската болница во Хајделберг: тим лекари од областа на ендокринологија, психосоматика и спортска медицина ги разјаснуваат медицинските и психолошките причини за дебелината индивидуално и нудат специјални програми за слабеење во комбинација со спортски активности, нутриционистички совети и психолошка поддршка, Терапија за однесување и, доколку е потребно, лекови. Доколку овие концепти не функционираат, се доведуваат во прашање разни операции на желудникот, кои ги спроведува тимот во Одделот за минимална инвазивна и баријатриска хирургија во хируршката универзитетска болница Хајделберг (управен директор: професор д-р Маркус В. Бучлер) под раководство на професорот д-р. Победи го Милер. Од 2015 година, клиниката и нејзините партнери за соработка во болницата Салем се признати и сертифицирани од Германското друштво за општа и висцерална хирургија како „Центар за компетенции за баријатриска хирургија“. Во 2018 година, повеќе од 180 пациенти биле подложени на операција на желудник во Хајделберг. Покрај тоа, Центарот за дијабетес и дебелина во Хајделберг е во првите редови на клиничките истражувања во Германија.
Фондацијата Оскар-Хелен-Хајм
Фондацијата Оскар-Хелен-Хајм во Берлин промовира наука и истражување во медицината. Фондацијата поддржува истражувачки проекти и непрофитни проекти за промовирање на здравјето и доделува грантови. Ги доделува наградите за медицина Оскар и медалот Хелен секоја година. Фондацијата Оскар-Хелен-Хајм е основана во 1905 година од Оскар Пинтш, неговата сопруга Елена и докторот Др. Конрад Биесалски е основан со цел лекување и следење на здравствените хендикепи кај младите луѓе.
Понатамошна информација
Интердисциплинарен центар за дијабетес и дебелина при универзитетската болница Хајделберг: