Холангитис Моето здравје

Лекарите го опишуваат воспалението на билијарниот тракт како холангитис. Ова воспаление може да биде акутно или хронично. Можете ли да ја спречите или одложите хрониката? Прочитајте повеќе за симптомите, причините, терапијата и спречувањето на холангитис.

Синоними

дефиниција

Холангитис е акутно или хронично воспаление на билијарниот тракт или жолчните канали. Акутните инфекции на жолчните канали понекогаш се придружени со силна болка во стомакот слична на грчеви, симптоми слични на грип и пожолтување на кожата (жолтица). Хроничен холангитис е често толку лесен што воопшто нема симптоми.

Воспалението на жолчните канали е предизвикано од метеж на течноста на жолчните канали, што пак може да има широк спектар на причини, како што се бактериски инфекции или автоимуни болести. Ако симптомите се сериозни, терапијата е хируршки; ако симптомите се слаби, лековите обично се доволни. Во огромното мнозинство на случаи, холангитисот се лекува многу и не влијае на очекуваното траење на животот.

фреквенција

Холангитисот е една од релативно ретките болести. Акутен холангитис се јавува првенствено кај жени со прекумерна тежина над 40 години.

Многу ретка посебна форма на хронично билијарно воспаление е примарен склерозирачки холангитис (ПСЦ). ПСЦ се јавува главно кај мажи со улцеративен колитис на цревата. Со еден случај на 100.000 жители, ПСЦ е ретка болест.

Друга под-форма на хронично билијарно воспаление е примарен билијарен холангитис (ПБЦ). Оваа форма е исто така многу ретка (5 случаи на 100.000 луѓе годишно). Особено погодени се жени над 40 години.

Во продолжение можете да прочитате повеќе за симптомите, причините и терапијата на холангитис.

Симптоми

Симптоми на акутен холангитис

Типични симптоми на акутен холангитис се треска, болки во стомакот и пожолтување на кожата. Лекарите ги повикуваат овие симптоми како тријада Шарко, која ја следи следнава шема:

Брзо растечка треска со треска прекината со кратки периоди на нормална телесна температура.
Болка во горниот дел на стомакот (претежно на десната страна), која може да биде постојана или да се манифестира во понекогаш многу болна колика
Пожолтување на кожата (жолтица) поради нарушена функција на црниот дроб.

Покрај тоа, кај акутен холангитис, промена на бојата на урината (станува потемна) или столицата (станува полесна поради недостаток на жолчен пигмент).

Симптоми на хроничен холангитис

Симптомите на хроничен холангитис се значително помалку карактеристични од оние со акутна форма. Лекарите сметаат дека повеќето индикативни се болките во горниот десен дел на стомакот, како и дигестивни проблеми како гадење, повраќање или слаба толеранција на масна храна. Покрај тоа, хроничен холангитис може да доведе до несакано губење на тежината, намалени перформанси или малку зголемена телесна температура.

Бидејќи хроничниот холангитис е особено чест кај стари и многу стари луѓе, овие симптоми исто така можат да укажуваат на разни други болести - или несакани ефекти или интеракции со лекови, на пример.

причини

Biолчните канали го поврзуваат црниот дроб со жолчното кесе од една страна и жолчното кесе со дуоденумот од друга страна. Biолчните канали што доаѓаат и излегуваат формираат многу фино разгранета мрежа. Особено кај црниот дроб, жолчните канали имаат многу мали дијаметри. Затоа, жолчните канали се многу склони кон метеж.

Воспаление на жолчните канали обично се случува кога жолчката се акумулира во одводните жолчни канали. Патогените микроби можат лесно да се размножуваат во жолчката што стои и да предизвикаат воспаление. Бактериите се креваат од тенкото црево во жолчните канали или стигнуваат таму со крвотокот. Воспаление на жолчните канали предизвикано од цревни бактерии Ешерихија коли, ентерококи, клебсиела и салмонела се типични.

Камењата во жолчката се најчеста причина за застојот на жолчните канали

Камењата во жолчката се најчеста причина за застојот на жолчните канали. Камења во жолчката, медицинско име е холелитијаза, се структури направени од зацврстена жолчка. Младите луѓе ретко се погодени од камења во жолчката, но од 30-годишна возраст ризикот од заболување од камен постојано се зголемува. Womenените се разболуваат околу двапати почесто од мажите. Можете да прочитате детални информации во упатството за камења во жолчката.

Други ретки причини за метеж во жолчните канали вклучуваат:

вродени абнормалности на жолчните канали
Протуберанси во дуоденумот (дивертикулум)
Стеснување на жолчните канали по операцијата или поради тумори
паразитски болести (наезда со голем црн дроб)
Инфекции на жолчното кесе.

испитување

Дијагнозата на холангитис е особено очигледна кога дигестивните проблеми се придружени со непријатност во горниот дел на стомакот и колика, како и пожолтување на кожата. Сепак, други болести кои влијаат на црниот дроб и жолчното кесе, исто така, можат да предизвикаат овие симптоми. Обично, лекарот ќе се обиде да користи ултразвучен преглед (сонографија) на абдоменот за да открие зголемени жолчни канали. Тоа би бил прв показател за камења во жолчката и можно воспаление на жолчката.

Таканаречената ендоскопска ретроградна холангио-панкреатографија (ERCP) се смета за најбезбеден метод за дијагностицирање на холангитис. Во овој метод, тенка цевка се пренесува преку хранопроводот, желудникот и цревата до жолчните канали со цел да се воведе контрастен медиум во жолчните канали. Било камчиња во жолчка или метеж, тогаш може со сигурност да се открие со рендгенски преглед.

третман

Третман на акутен холангитис

Акутниот холангитис обично се третира првично со лекови. Антибиотици со високи дози се користат против бактериите што ги предизвикуваат. Не е невообичаено неколку антибиотици да се комбинираат со цел да се покрие најширокиот можен спектар на активност.

Различни лекови против болки се користат против болката, во зависност од интензитетот. Ибупрофен или парацетамол се типични за поблаги поплаки. Метамизол или трамадол може да се користат при силна болка. Спазмолитички агенси како бутилскополамин помагаат против колика.

Третман на жолчни камења

Компаративно нов метод за третман на камења во жолчката е веќе спомената во дијагнозата ендоскопска ретроградна холангио-панкреатографија (ERCP). Друг метод е ендоскопско отстранување на камења во жолчката за време на лапароскопија. Цевка се вметнува во абдоминалната празнина преку мал засек. Преку овој засек, хирургот ги зграпчува камењата во жолчката со форцепс. Големите камења во жолчката може да се разбијат со звучни бранови, така што тие ќе се вклопат низ ендоскопот.

На многу клиники, камењата во жолчката се отстрануваат со класична абдоминална хирургија (лапаротомија). Оваа постапка има малку поголем ризик од компликации, главно поради анестезијата.

Растворете ги камењата во жолчката со лекови

Одредени камења во жолчката (имено чисти камења од холестерол) може да се растворат во долготрајна терапија со лекови. Лековите за ова содржат активни состојки урсодеоксихолична киселина (UDCA) или ченодеоксихолична киселина.

превенција

Воспалението на жолчните канали главно е предизвикано од камења во жолчката. А, овие за возврат се фаворизирани од дебелината и исхраната богата со маснотии. Ако изгубите вишок тежина и јадете разновидна диета со малку маснотии, можете барем до одреден степен да спречите појава на камења во жолчката, а со тоа и холангитис. Можете да најдете повеќе совети за спречување на жолчни камења во упатството за жолчни камења.

Камења во жолчката

Воспаление на жолчни камења може да предизвика грчеви во болката во стомакот. Повеќе за причините, симптомите и третманот на камења во жолчката.

Воспаление на жолчното кесе

Инфекциите на жолчното кесе понекогаш се опасни по живот. Тие скоро секогаш се резултат на жолчни камења. Прочитајте повеќе за симптомите, причините, третманот и превенцијата.

Холангитис

Лекарите го нарекуваат холангитис акутно или хронично воспаление на билијарниот тракт.

колера

Колерата е често фатална заразна болест. Сè за симптомите, причините, третманот и вакцинацијата на колера.

хепатитис

Хепатитис е воспаление на црниот дроб предизвикано од вирус на хепатитис, алкохол, лекови, автоимуни болести или нарушувања на метаболизмот на липидите.

Стотици илјади Германци заразени со вируси на хепатитис без нивно знаење

Воспалението на црниот дроб (хепатитис) е една од најчестите причини за смрт во светот. По повод Светскиот ден на хепатитисот, Дојче Леберхилфе повикува на повеќе информации, бидејќи стотици илјади Германци се исто така заразени со вируси на хепатитис.