Холелитијаза, болест на жолчни камења Медицина-Лексикон Лектурио

Дефиниција на холелитијаза

Познато и како: болест на жолчни камења

Понатамошниот тек често се карактеризира со хронично воспаление на жолчното кесе. Ова може да предизвика намалување на жолчното кесе; црниот дроб и панкреасот исто така можат да бидат засегнати. Рак на жолчното кесе се развива кај околу 3 проценти од сите носители на жолчни камења, иако каузалната врска не е сигурна.

жолчни

Покрај прегледите на крв и урина, ултразвучната дијагностика и ендоскопијата се важни методи за откривање на жолчни камења. Во нејасни случаи, се прави компјутерска томографија или магнетна резонанца.

Во акутни напади, третманот се состои од топлина (топли облоги) и антиконвулзивни средства. Треба да се обрне внимание на регулирањето на столицата и лесната храна во интервалот. Во случај на манифестирана болест на жолчни камења поврзана со симптоми, сега генерално се препорачува рана операција. Конвенционалното хируршко отстранување на жолчното кесе (холецистектомија) по епигастрична инцизија во голема мера е заменето со лапароскопскиот метод (ендоскопска хируршка процедура): под анестезија, хирургот прави засек долг 10 милиметри на долниот крај на папокот и преку него ја исполнува абдоминалната празнина со јаглерод диоксид. Потоа, тој ги воведува различните хируршки инструменти во абдоминалната празнина под визуелна контрола (видео монитор). Откако механички ги скршил камењата во жолчното кесе, ги отстранува преку малиот засек. Предностите на овој хируршки метод се - претпоставувајќи курс без компликации - престој во болница само 2-3 дена, пократка операција, значително помала болка и порано способност за работа. Покрај тоа, трошоците се исто така пониски отколку со конвенционалните операции или фрагментација на камен.

На второ место е растворањето на лекот камен (хемолитолиза). Сепак, само камења без вар во холестерол под дијаметар од 1 ½ cm може да се решат со време на третман од 13-19 месеци. Конечно, кај 10-20 проценти од пациентите, камењата во жолчката може да бидат распаднати со помош на ударни бранови (литотрипсија); тогаш фрагментите од камен мора да се растворат со лекови.