Холестаза на бременоста, кои се ризични за фетусот
За време на бременоста, некои жени доживуваат силно чешање на рацете и нозете. Најчеста причина за чешање е холестазата во бременоста, честа болест на црниот дроб во бременоста.
Исто така познато како акушерска холестаза или интрахепатични, ова е болест на црниот дроб во која се наоѓа нормалниот проток на жолчкатае под влијание на високо ниво на хормони за бременост.
Холестазата може да започне рано во бременоста, но е честа кај последниот квартал, кога хормоните ќе го достигнат своето максимално ниво.
Холестаза на бременост не е нужно причина за загриженост во бременоста, но може да доведе до компликации како што се предвремено породување. Функцијата на црниот дроб е засегната, а тоа доведува до забавување или дури и запирање на протокот на жолчката. Холестазата предизвикува чешање и пожолтување на кожата, очите и мукозните мембрани, но нема осип.
Д-р Ципријан Поп-Почна, примарен акушер-гинеколог
Холестаза на бременост, фактори на ризик
Причините за појава на опсерстична холестаза не се познати, виновни се хормоните за бременост и генетските и еколошките фактори.
- хормони - Високо ниво на естроген во бременоста влијае на начинот на работа на црниот дроб.
- Генетски и еколошки фактори - Почесто се јавува кај жени од одредена етничка припадност. Генетската компонента е висок ризик од повторна појава во следната бременост, доколку таа постоела претходно.
Симптоми на холестаза на бременоста
Сепак, холестазата за бременост е непријатна состојба нема сериозни здравствени последици. Симптомите вклучуваат чешање, темна урина, замор и жолтица.
- Чешање тие можат да се појават во секое време од бременоста, но обично започнуваат по 28 недели. Чешањето започнува од дланките и стапалата и се шири на рацете и нозете. Тие можат да варираат од благ до интензивен чешање, па дури и постојан. Чешањето има тенденција да биде поинтензивно во текот на ноќта, правејќи го сонот немирен.
- Жолтица. Некои бремени жени можат да развијат жолтица, поточно, кожата станува жолта поради промени во црниот дроб.
Ако страдаат од оваа состојба, бремените жени можат да се чувствуваат лошо и можат изгуби апетит. Понекогаш, поради чешање во текот на ноќта и недостаток на сон, тие се чувствуваат истоштено и можат да достигнат депресија. Иако симптомите се чести, за дефинитивна дијагноза потребно е да се консултирате со лекар.
Д-р Ципријан Поп-Почна, примарен акушер-гинеколог
Ризици кон фетусот
- зголемен ризик од минување на фетусот мекониум (прво движење на дебелото црево) пред раѓањето;
- зголемени шанси за предвремено породување. Една од 10 жени со холестаза на бременост се породи пред 37-та недела, вклучително и жени чиј труд е предизвикан.
Како ја дијагностицираме холестазата
Дијагнозата на холестаза во бременоста се поставува откако ќе се исклучат други причини за чешање. По анамнезата, лекарот ќе ви препорача низа анализи за да се потврди дијагнозата. Тестовите на крвта вклучуваат тестови на функцијата на црниот дроб и жолчна киселина и билирубин.
Здружението за медицина на мајки и фетуси верува дека дијагнозата може да се постави кога вкупните жолчни киселини или серумските жолчни киселини измерат 10 микромол/Л.
Третман индициран за холестаза во бременоста
Третманот за холестаза на бременоста се состои од олеснување на симптомите. Вклучува лекови за да ја намалува концентрацијата на жолчните киселини. Ладни бањи или ледена вода се препорачуваат да го забават протокот на крв со намалување на температурата. Исто така, дексаметазон Тоа е стероид кој помага да созреат белите дробови на бебето и се препорачува по дијагнозата.