Холестеролемија Министерство за здравство

Холестеролот е масна супстанца која се наоѓа во крвотокот и во секоја клетка на човечкото тело. Соодветни количини на холестерол во организмот се од витално значење. Холестеролот е структурен елемент на клеточните мембрани, стероидни хормони, жолчни киселини, кои пак вршат важни функции во телото. Практично секое човечко или животинско ткиво е во состојба да синтетизира холестерол. Така, во нормални услови, главниот извор на холестерол е претставен со сопствена синтеза.Друг извор е диетата.

Бидејќи е нерастворлив во крвта, холестеролот се пренесува од едно во друго ткиво во специјален пакет наречен липопротеини. Познати се неколку класи на липопротеини. Willе се фокусираме на двајца од нив: липопротеини со мала густина (ЛДЛ или „лош холестерол“) кои се акумулираат во wallидот на крвните садови предизвикувајќи атеросклеротични плаки и липопротеини со висока густина (ХДЛ или „добар холестерол“), кои олеснуваат елиминација на лош холестерол во крвта. Кога имаме голема количина на ЛДЛ во крвта, може да се појави атеросклероза и коронарна артериска болест (исхемична срцева болест).

атеросклероза претставува постепено зголемување на масните материи во внатрешниот wallид на артериите, особено на срцето и грлото, со формирање на плаки кои го попречуваат протокот на крв. Атеросклерозата е убиецот со најмногу жртви во индустријализираните земји. Атеросклерозата на коронарните садови е одговорна за една третина од сите смртни случаи ширум светот. Кога англацијата постепено станува значајна, може да се појави ангина пекторис. Плаките имаат тенденција да се формираат во области на турбуленција во протокот на крв, да се зголемуваат со возраста, да ја попречуваат циркулацијата и може да пукнат и да формираат тромби (тромби) кои можат целосно да го блокираат протокот на крв на едната страна од срцевиот мускул, предизвикувајќи срцев удар. Ако тромбот го блокира протокот на крв во дел од мозокот, се појавува мозочен удар. Сепак, најважните последици од атеросклерозата се срцев и мозочен удар.

Фактори на ризик

Формирањето на плаки е феномен што напредува со текот на времето, во зависност од личната предиспозиција, како и присуството и сериозноста на одредени фактори на ризик. Некои фактори на ризик, како што се пушење, висок крвен притисок, дебелина, можат да ги променат коронарните артерии и на тој начин да промовираат зголемени масни наслаги во нив. Пушењето го намалува HDL (добриот) холестерол и ја зголемува склоноста кон формирање на тромби. Физичката неактивност е исто така еден од најголемите фактори на ризик за срцеви заболувања. Диетата богата со животински масти и производи со висок холестерол го промовира нејзиното таложење во васкуларниот wallид.

Проценка на сопствен ризик

Со извршување на едноставен тест на крвта ќе го дознаете нивото на холестерол во крвта. Оваа вредност можете да ја споредите со податоците во табелата подолу за да го процените вашиот профил на ризик.

Нивоа на холестерол

Ако сте изложени на висок ризик (нивото на вкупен холестерол надминува 6,2 mmol/l), препорачливо е да се изврши испитување на липиди (масти), за што се потребни 12 часа глад. Овој тест ќе ги процени нивоата на ЛДЛ холестерол, ХДЛ и триглицериди (друг вид маснотии). Ако вкупното ниво на холестерол е повисоко од 6,2, а нивото на HDL холестерол е помало од 0,9 mmol/l, постои висок ризик од срцеви заболувања.

Симптоми и знаци

Ангина пекторис : значителна опструкција на срцевите садови

Ако опструкцијата на коронарните садови стане важна (50% или повеќе), срцето може да прима кислород во потребните количини само кога лицето е во мирување, но кога ќе се изврши поважна физичка или психо-емоционална активност, срцето нема да може добијте за пократко време количината на кислород потребна за неговите барања. Во овој случај, може да се појават разни знаци, како што се болка во градите (ангина пекторис) или чувство на ограничување, кое исчезнува при мирување. Ако оваа состојба не трае долго, тоа не предизвикува промени во срцето.

Знаците се појавуваат при физички или психо-емоционален напор, на ниски температури, по обилен оброк и исчезнуваат во мирување
Болката во градите е стегачка, гори, може да зрачи на левата или десната рака, вратот, грбот или вилицата.
Ладно потење, гадење, вртоглавица, отежнато дишење може да бидат поврзани

Миокарден инфаркт: тотална опструкција на коронарните садови

Ако се формира тромб во веќе делумно попречена коронарна артерија, протокот на крв може целосно да се прекине и ако овој прекин трае подолго, дел од срцевиот мускул може да умре.

Знаците се проверуваат без значителна физичка активност и не исчезнуваат при мирување
Болката е силна, невообичаена во чувството на ограничување, горење во градите, што може да зрачи на левата или десната рака, вратот, грбот или вилицата.
Ладно потење, гадење, вртоглавица, отежнато дишење може да бидат поврзани

Секој четврти возрасен граѓанин на Молдавија има високо ниво на холестерол. Нивото на холестерол во крвта е еден од факторите на ризик за корорнарна срцева болест што може да се држи под контрола. Доколку се постигне 25% намалување на холестеролот, ќе се постигне 50% намалување на ризикот од срцев удар.

Здрава исхрана, вежбање и намалување на вишокот на телесна маса може да бидат промените што ќе го доведат нивото на холестерол во нормални граници.

Модификација на диета

Промената на исхраната првенствено би значела минимизирање на потрошувачката на животински масти, кои содржат зголемени количини на холестерол (жолчка од јајце, месо, особено црвено, полномасно млеко, путер, сирење). Општо, човечкото тело ги задоволува своите потреби преку сопствена синтеза на холестерол, затоа неговата надворешна содржина не е неопходна. Заситените масни киселини се главно одговорни за зголемување на холестеролот во крвта и зголемување на ризикот од срцеви заболувања. Дел од вишокот холестерол што доаѓа од исхраната се елиминира преку црниот дроб. Се препорачува да не се консумираат повеќе од 300 мг холестерол дневно. Ако веќе постои срцева состојба, оваа потрошувачка треба да се намали на помалку од 200 mg/ден. Незаситени растителни масти, како што се маслиново, сончогледово, пченка, соја, се претпочитаат. Потрошувачката на црвено месо треба да се намали на 120 g на ден, пилешко или риба на 150 g на ден. Зголемената потрошувачка на влакна, кои се содржани во зеленчук, овошје и житарки, помага да се намалат нивоата на холестерол.

Вежбајте

Редовната физичка активност го зголемува нивото на „добар холестерол“ (HDL), чие високо ниво е во корелација со намален ризик од срцеви заболувања.Аеробно вежбање со различен интензитет (од умерен до интензивен) извршено систематски, со времетраење 20-30 минути во повеќето денови од неделата промовира намалување на вкупниот холестерол, помагајќи при тоа да изгубите вишок килограми, како и пооптимална контрола на хипертензија и дијабетес.

Понекогаш не е можно да се постигнат оптимални нивоа на холестерол во крвта само со промена на вашата исхрана и начин на живот. Во овие случаи, вашиот лекар може да користи лекови. Подготовките за намалување на холестеролот работат на различни начини: тие спречуваат апсорпција на холестерол во цревата, го намалуваат неговото формирање во црниот дроб или му помагаат на овој орган да произведе поголеми количини на ХДЛ холестерол. Администрацијата на лекови не ослободува од продолжување на диетата со ограничување на животински масти и од соодветно физичко вежбање.