Хондрокалциноза симптоми, дијагноза, третман
Болестите на зглобовите сериозно влијаат на квалитетот на животот преку болни манифестации, што може да достигне дури и до функционална импотенција на погодениот зглоб. кондрокалциноза тоа е таква состојба.
Што е хондрокалциноза?
кондрокалциноза се однесува на заедничка состојба која се манифестира со таложење на калциум пирофосфат, обично во колена зглобовите. Тоа е поврзано со генетски наследна метаболичка дисфункција, што доведува до врнежи на ова соединение во сврзното ткиво.
Хондрокалцинозата може да влијае на неколку зглобови, но почетокот се јавува кај еден, предизвикувајќи воспаление и болка.
Факторите на ризик поврзани со хондрокалциноза се:
-хемохроматоза;
-хипофосфатемија;
-бубрежна остеодистрофија;
-хиперпаратироидизам;
-Вилсонова болест;
-остеохондритис;
-хипотироидизам;
-примарна хипомагнезимија.
Примарната лезија на хондрокалциноза се јавува на ниво на хондроцит, клетка на сврзното ткиво и на ниво на матрицата што ја опкружува оваа клетка. Складирањето на кристалите на калциум пирофосфат предизвикува низа ензимски промени, со појава на воспаление. Во исто време, пукнуваат колагенските влакна.
Симптоми на хондрокалциноза
Главните симптоми на хондрокалциноза се:
-оток на зглобот;
-вкочанетост на зглобот со ограничено движење;
-болки во зглобовите;
-локална топлина и црвенило.
Најчестата локација е на коленото. Сепак, може да има и други локации како што се:
-рамо;
-лактот;
-глуждот;
-првиот метакарпофалангеален зглоб.
Посебна форма е онаа со семејна агрегација во која:
-почетокот е рано, на млада возраст;
-еволуцијата е брза и поагресивна;
-прогнозата е резервирана;
-има неколку случаи на хондрокалциноза во семејството.
Дијагноза на хондрокалциноза
Болки во зглобовите и ограничување на дневната активност треба да ги провери ревматолог или ортопед. Дијагнозата на хондрокалциноза е поддржана од:
1. Клинички преглед и анамнеза
2. Лабораториски прегледи:
-крвни тестови кои покажуваат зголемен ESR и леукоцитоза;
-ендокрина евалуација;
-дозирање на калциум, фосфор, магнезиум;
-испитување на синовијалната течност.
3. Прегледи за сликање:
-радиографија на инкриминираниот зглоб;
-компјутерска томографија.
Третман на хондрокалциноза
Хондрокалцинозата има придобивки од неколку терапевтски насоки во зависност од нејзината сериозност.
1. Третман со лекови на хондрокалциноза:
-се администрираат нестероидни антиинфламаторни лекови;
-варијанта ќе биде колхицин;
-кортикостероиди може да се инјектираат интраартикуларно;
-релативно неодамна е воведувањето на ЕДТА во третманот со лекови на хондрокалциноза;
-се покажа дека метотрексат е ефикасен во тешки случаи и уништување на зглобовите;
-анакира е друга опција.
2. Пулсната ултрасонографија има ефект на намалување на болката.
3. Хируршки третман на хондрокалциноза:
-со артроскопија се врши дебридман на наслаги на калциум пирофосфат;
-тоа е резервирано за случаи кои не реагираат на други терапевтски методи;
-хондропластика, остеотомија и делумна или тотална замена на погодениот зглоб може да бидат вклучени во хируршки третман на хондрокалциноза.
Хондрокалцинозата е сериозна состојба што доведува до значителна болка во зглобовите и имобилизација, со сериозно влијание врз целата активност.