Хондропатија причини, погодени зглобови, третман - NetDoktor

Маријан Гросер студирал хумана медицина во Минхен. Покрај тоа, лекарот, кој беше заинтересиран за многу работи, се осмели да направи некои возбудливи заобиколувања: студирање филозофија и историја на уметност, работа на радио и, конечно, исто така за Netdoctor.

Терминот Хондропатија значи "болест на 'рскавицата". Се користи за разни болести кои предизвикуваат оштетување на 'рскавицата. Особено често е зафатена зглобната 'рскавица на рамото, колкот, коленото и глуждот. Главните причини се неточни оптоварувања, абење, воспаление, но исто така и надворешно насилство, како што се падови или повреди. Прочитајте сè за формите, причините и третманот на хондропатијата овде.

Хондропатија: опис

„Хондропатијата“ опишува разни видови на болести на ткивото на рскавицата во човечкото тело. Терминот "оштетување на 'рскавицата" исто така се користи како синоним. Може да се појави по адолесцентна спортска повреда, како и со остеоартритис на напредна возраст. Меѓутоа, честопати, не само што влијае ткивото на рскавицата, туку и соседната коска. Еден тогаш зборува за остеохондропатија.

Какви видови на хондропатија постојат?

Хондропатијата може да се појави во било кој тип на 'рскавица. Бидејќи високите механички оптоварувања често дејствуваат на 'рскавичното обложување на површините на зглобовите и неговите процеси на поправка се одвиваат многу бавно, оштетувањето на' рскавицата се случува релативно често таму. Колковите, рамената и глуждовите се попогодени, но особено коленото.

Оштетување на 'рскавицата на коленото

Зглобот на коленото е силно под стрес во секојдневниот живот и затоа е особено изложен на ризик од абење на неговите 'рскавични површини. Не само што влијае на контактните површини помеѓу бутот и коските на долниот дел од ногата, туку и на задната површина на коленото, што треба да пренесе силни затегнувачки сили од бутните мускули до потколеницата кога ногата се протега. Ретропателарна хондропатија, т.е. оштетување на 'рскавицата зад коленото, е вообичаена ортопедска дијагноза.

Оштетувањето на 'рскавицата на ретропателата често се јавува на млада возраст, а понекогаш се засегнати дури и деца. Покрај тоа, коленото зглоб е релативно често под влијание на остеохондроза дисекани, особено кај физички активни деца, во кое, од сè уште не разјаснети причини, се нарушува снабдувањето со крв во областа на коските под зглобната 'рскавица. Се претпоставува дека влијаат кратките влијанија како што се запирање чекори во тенис или фудбал.

Како резултат, овој дел од коските умира заедно со 'рскавицата над неа. Честопати мртвата коска и 'рскавичното парче се одделуваат од останатата коска и потоа лебдат слободно во зглобот (заеднички глушец, слободно заедничко тело).

Оштетување на 'рскавицата на колкот

Зглобот на колкот исто така мора да издржи голем стрес во текот на животот. Покрај тоа, тој е покриен само со релативно тенок слој на 'рскавица. Ова е причината зошто оштетувањето на 'рскавицата се јавува особено често во овој зглоб на напредната возраст. Резултатот - таканаречена артроза на зглобот на колкот - веќе се смета за широко распространета болест.

Посебна форма на хондропатија во зглобот на колкот е епифизиолиза капитис феморис, исто така познат како младешки раствор на феморална глава. Највисокиот дел од бутната коска се одделува од основната коска долж плочката за раст (епифиза) и се лизга. Без медицински третман, одвоеното парче коска умира заедно со 'рскавицата. Решението за адолесцентна феморална глава се јавува главно кај машки адолесценти за време на пубертетот, често во врска со дебелината.

Оштетување на 'рскавицата на рамото и глуждот

Не само што се трошат, туку и акутни повреди и хроничен стрес на зглобовите често доведуваат до оштетување на 'рскавицата. Глуждот и рамото се особено изложени на ризик, особено кај активните луѓе. На пример, ако го извртувате стапалото, честопати не само што добивате повреди на лигаментите и коските, туку и на 'рскавицата.

Во некои спортови, како што е тенис или пливање, рамената се постојано под стрес во една специфична насока на движење. Ова создава мускулна нерамнотежа и главата на хумерусот се поместува од центарот на приклучокот за рамениот зглоб. Товарот тогаш веќе не е рамномерно распореден преку 'рскавицата, што може да резултира со хондропатија во рамениот зглоб. Интензивен тренинг со тегови, на пример, притискање на клупа или кревање тежина, исто така може да ги оштети рамената. Особено ако ги направите вежбите погрешно или не обрнувате внимание, исто така, тренирајте ги мускулите од спротивната страна на зглобот

Посебни форми на хондропатија

Покрај класичните хондропатии на зглобната 'рскавица, постојат и некои посебни варијанти како синдром на Титце. Коска 'рскавицата при поврзување со градната коска се воспалува и предизвикува болка и оток. Како точно се развива Титцевиот синдром сè уште не е разјаснето.

Исто така, медицинското истражување не е јасно за причините за појава на полихондритис. Во оваа форма на хондропатија, целото ткиво на рскавицата на телото може да стане воспалено. Обично ова влијае на зглобната 'рскавица, но има и случаи кога се засегнати auricles или назална' рскавица.

Како го опишувате степенот на оштетување на 'рскавицата?

Колку е изразена хондропатијата на зглобната 'рскавица, лекарите опишуваат со помош на специјално оценување според Отетбриџ од оштетување на' рскавицата степен 0 до оштетување на 'рскавицата степен 4:

Хондропатија одделение 0: 'Рскавицата е здрава и неповредена, така што нема оштетување на' рскавицата.
Хондропатија одделение 1: 'Рскавицата е целосно присутна и мазна, но е омекната на места, особено во областите на интензивен притисок.
Хондропатија одделение 2: 'Рскавицата е груба и понекогаш има мали пукнатини
Хондропатија одделение 3: Постојат пукнатини и дупки во 'рскавицата, но тие сè уште не стигнуваат до коската.
Хондропатија степен 4: На места слојот на 'рскавицата е целосно уништен и се открива основната коска.

Хондропатија: симптоми

Симптомите на оштетување на 'рскавицата зависат од тоа дали се случила одеднаш, на пример како резултат на несреќа или од тоа дали се развива бавно, како со абење и солза. Локацијата на штетата исто така игра улога. Општи симптоми на хондропатија на зглобната 'рскавица се:

во раните фази нејасно чувство на притисок врз погодените зглобови
како што напредува штетата, болката, првично при движење, подоцна и во мирување
Болка кога се применува притисок врз погодениот зглоб или капакот на колената
Ограничувања во движењето поради болка
евентуално зглобни ефузии со оток

Самата зглобна 'рскавица нема нерви, затоа оштетувањето на самата' рскавица не предизвикува болка. Во случај на полека напредувачка хондропатија, погодените честопати првично немаат проблеми со зглобовите. Меѓутоа, ако оштетувањето на 'рскавицата се протега до чувствителниот периостеум, ова може да биде многу болно.

Типичен феномен кај хондропатијата е таканаречената почетна болка. Пациентите чувствуваат болка особено на почетокот на некоја активност. На пример, почетната болка се јавува по долго седење или стоење, кога ќе станете или започнете да одите. Со континуиран напор, болката ќе се намали, па дури може да исчезне целосно за некое време.

Типични се со оштетување на 'рскавицата на ретропателата. Симптоми на колено при одење долу или долу, при сквотирање и седење подолги периоди, при одење по станот честопати не предизвикува непријатност.

Хондропатија: причини и фактори на ризик

Постојат различни можни причини за различни форми на хондропатија. Носењето и кинењето на зглобната 'рскавица е многу често активирач. Ваквите знаци на абење понекогаш се јавуваат со текот на годините и се јавуваат почесто, особено со зголемувањето на возраста. Покрај индивидуалниот физички стрес и возраста, прекумерната тежина е уште еден фактор на ризик.

Носење на зглобната 'рскавица може да се појави и кај млади луѓе и да се одвива многу побрзо. Тогаш е виновно погрешно усогласување или деформација (дисплазија) на соодветниот зглоб.

Абнормалностите во скелетот се честопати причина за оштетување на 'рскавицата на ретропателата. Зглобот на коленото и коленото се поврзуваат едни со други како санка и неговата патека: палецот на коленото се лизга над коленото во рамките на фиксната патека кога потколеницата е свиткана и растегната. Ако распределбата на силите на коленото се промени поради неусогласеност на стапалата или слабост на одредени мускулни делови, можно е да се извлече коленото од коленото од својот „патека“ и да се оштети рскавицата на задната површина.

Друга причина за хондропатија е воспаление на зглобот, на пример кај ревматоидни болести или бактериски инфекции. Ова го менува составот на заедничката вода (синовија). Потоа ја напаѓа 'рскавичната супстанција наместо да ја заштитува и храни' рскавицата.

Акутната хондропатија обично е предизвикана од спортски повреди или несреќи поврзани со работата. Товарот од удар или извртување на товарот може да ја раскине 'рскавицата. Но, трајното преоптоварување го оштетува и 'рскавичното ткиво во зглобовите. На пример, прекумерното трчање може да предизвика ретропателарна хондропатија („Колено на тркач“).

Секој што се занимава со спорт со висок и едностран стрес на зглобовите или кој често извршува работа поврзана со стрес од голема тежина или екстремен опсег на движење на зглобовите, има поголем ризик од развој на хондропатија. И, конечно, генетските предуслови исто така играат улога: некои луѓе имаат помалку еластично ткиво на 'рскавица поради нивната состојба.

Хондропатија: преглед и дијагноза

Во прелиминарната дискусија, т.н. анамнеза, лекарот прво прашува кои симптоми се јавуваат и во кои ситуации се забележуваат. Дали се случуваат само со одредени движења или се случуваат трајно? Како почетна, постојана или зголемена болка? Дали проблемите се појавија одеднаш или постепено? Дали се полоши наутро отколку преку ден или навечер?

Потоа следува физички преглед, при што лекарот го проверува степенот на подвижност на зглобовите, чувствува дали може да се почувствува триење или скокање под неговата рака за време на одредени движења или дали болката може да биде предизвикана од притисок. На пример, ако пациентот има болка кога капакот на коленото се турка надолу под мал притисок и потоа се бара да го затегне бутниот мускул, ова може да биде индикација за ретропателарна хондропатија (знак на Золен).

Прегледите со помош на уреди се многу важни за дијагностицирање на хондропатијата. Х-зраци или компјутерска томографија (КТ) се користат за некои прашања, но томографијата со магнетна резонанца (МРТ) особено обезбедува добри информации за проценка на оштетувањето на 'рскавицата. Конечно, испитувачот исто така може да изврши артроскопија и да користи камера за директно прегледување на ткивото на рскавицата, па дури и да може веднаш да го третира.

Прочитајте повеќе за прегледите

Откријте овде кои тестови можат да бидат корисни за оваа болест:

Хондропатија: третман

Третманот на хондропатијата зависи од видот и причината за оштетување на 'рскавицата. Често е потребен третман на основната болест или избегнување на механички предизвикувачи. Специјалните лекови ја ублажуваат болката и го спротивставуваат воспалението. Физиотерапија исто така може да помогне. На пример, одредени вежби можат да компензираат за мускулен дефицит и да ги поправат неточните оптоварувања или погрешно усогласување на зглобовите.

Меѓутоа, ако хондропатијата е сериозна и нема шанси да се обнови 'рскавицата, можеби е неопходна хируршка интервенција. На пример, при изведување на заедничка ендоскопија, 'рскавицата може да се измазне и исплакне ако е потребно, слободните тела на зглобовите можат да се отстранат, ножиците или пукнатините залепени во' рскавицата.

Ако вродени неусогласености во зглобовите се предизвикувач на хондропатија, ова може да се отстрани со операција во која зглобот е подобро усогласен.

Поновите методи исто така овозможуваат трансплантација на ткиво на 'рскавица, кое може да дојде од сопственото тело на пациентот или вештачки да се одгледува во епрувета.

Ако уништувањето на површината на 'рскавицата е многу напредно, понекогаш целосната замена на зглобот е единствената опција. Типичен пример за ова е тотална ендопротеза на зглобот на колкот (ТЕП на колк) како последна опција во случај на изразено оштетување на 'рскавицата.

Третман на колена

Ако се појави оштетување на 'рскавицата на ретропателата поради прекумерно оптеретување на коленото зглоб, прво треба да се заштити зглобот. Сепак, важно е повторно да се поместите и затворите погоденото колено што е можно порано, бидејќи предолгата имобилизација може да доведе до трајни ограничувања на движењето и до распаѓање на бутните мускули. Ова, пак, може да го наруши рамнотежата на силите во зглобот на коленото и коленото и да ја направи хондропатијата на ретропателата уште полоша.

Прочитајте повеќе за терапиите

Прочитајте повеќе за терапиите што можат да помогнат тука:

Хондропатија: тек на болеста и прогноза

Хондропатијата во зглобовите е честопати еднонасочна улица. Зглобната 'рскавица тешко може да се обнови, особено со зголемување на возраста. Кај младите, акутните, полесни повреди на рскавичното ткиво често зараснуваат сами по себе, така што обично е доволно за привремено заштита на заболениот зглоб.

Сепак, можете да го намалите ризикот од оштетување на 'рскавицата ако се воздржите од спорт што е особено стресен за зглобовите, вежбајте техники на нежно движење на зглобовите и спречувате дебелина.

Во принцип, се применува следново: Во случај на мало оштетување на 'рскавицата на зглобот, вежбањето не е најдобра терапија. Бидејќи ја подобрува циркулацијата на крвта во зглобот и гарантира дека синовијата што содржи хранливи материи циркулира подобро во зглобот. А. Хондропатија Значи, не секогаш можете да го спречите тоа, но може силно да го забавите курсот.

Автор и изворни информации

Овој текст е во согласност со спецификациите на медицинската литература, медицинските упатства и тековните студии и е проверен од медицински професионалци.