Хормонска терапија за замена поврзана со ризик од рак на дојка во Медлајф
Хормонска терапија за замена (ХРТ) се користи за ублажување на симптомите во менопауза, како што се ноќно потење и топли бранови. Сепак, се чини дека терапијата е поврзана со зголемен ризик од рак на дојка, рак на јајници и кардиоваскуларни проблеми како што се згрутчување на крвта.
За ново истражување, научниците собрале податоци од 58 студии кои вклучиле приближно 500 000 жени во менопауза и го споредиле ризикот од рак на дојка помеѓу жените кои земале терапија за замена на хормони (ХРТ) и оние кои не земале. го направи тоа Така, тие откриле дека користењето ХРТ повеќе од една година го зголемува ризикот од рак на дојка. Покрај тоа, зголемениот ризик опстојува дури и повеќе од 10 години по престанокот на ХРТ. Покрај тоа, ризикот беше поголем кога хормонската терапија за замена (ХРТ) беше комбинирана и со естроген и со прогестин, наместо да се комбинира само со естроген.
63 од 1.000 жени на возраст од 50 до 69 години развиваат рак на дојка.
Употребата на комбиниран ХРТ за пет години би предизвикала дополнителни 15-20 случаи на 1000. Специјалистите истакнуваат дека ХРТ постепено запира за да се спречи повторување на симптомите.
Специјалисти идентификуваа 58 студии од 1992 година до денес и споредуваа жени кои користеле хормонска терапија за замена (ХРТ) со оние кои не користеле. Сите студии вклучуваат жени кои достигнале менопауза, или природно или како резултат на хистеректомија и отстранување на јајниците. Индивидуалните информации за пациентот беа исто така собрани во врска со социоодемографскиот статус, историјата на репродукција и мерењата на телото. Анализирана е возраста на која жените започнале ХРТ, времетраењето на употребата и видот на употребениот ХРТ.
Womenените кои биле подложени на ХРТ биле поделени во две категории, имено сегашни корисници, доколку последен пат користеле ХРТ помалку од пет години пред да се дијагностицира карцином или минати корисници, ако периодот бил подолг од пет години.
Во 58 студии биле опфатени вкупно 143.887 жени кои заболеле од рак на дојка и други 424.972 кои не развиле рак. Просечната возраст на дијагностицирање е 65 години, а 51% од нив никогаш не користеле ХРТ.
Тековните корисници на ХРТ имале зголемен ризик од карцином на дојка доколку биле на терапија повеќе од една година. Ризикот постоел и за ХРТ комбиниран само со естроген, но тој бил поголем за ХРТ во комбинација со естроген и прогестин.
Кои беа резултатите?
- 1-4 години употреба: ХРТ само со естроген - 17% поголем ризик од рак на дојка. Комбиниран ХРТ - 20% поголем ризик.
- 5-14 години употреба: ХРТ со естроген - 33% поголем ризик. Комбиниран ХРТ 50% поголем ризик.
Ризиците беа поголеми за позитивен рак на дојка во рецепторот на естроген, каде што естрогенот го стимулира растот на клетките на ракот. Исто така, ризиците беа забележани кај жени на возраст од 40-60 години. И оралната (таблета) и трансдермалната (кожна) администрација на ХРТ е поврзана со зголемен ризик, како и сите употребени типови на прогестоген или естроген.
Вагиналниот естроген беше единствениот што не беше поврзан со зголемен ризик од рак на дојка.
Сепак, ХРТ сè уште игра важна улога. Симптомите во менопауза можат значително да влијаат на секојдневниот живот на жените, а хормонската терапија за замена е исклучително ефикасна за ублажување на овие симптоми. Постојат одредени фактори на ризик кои спречуваат некои жени да ја користат оваа терапија, како што е историја на рак на дојка или кардиоваскуларни болести.
Кремите за вагинален естроген беа единствената форма на ХРТ што не беше поврзана со ризик од рак на дојка. Сепак, кремите можат да помогнат само при сувост на вагината, а не од топли бранови и ноќно потење.