Хормонската терапија за замена го зголемува ризикот од рак на дојка; Здравствен град Берлин
Хормоните земени за симптоми на менопауза го зголемуваат ризикот од рак на дојка
Хормонската терапија за замена често им се препишува на жени за симптоми на менопауза, како што се топлотни удари, нарушувања на овци или депресивно расположение. Мета-студија објавена во специјализираното списание „Лансет“ сега покажа дека ова го зголемува ризикот од рак на дојка.
Скоро 60 студии извршени помеѓу 1992 и 2018 година беа оценети за студијата, при што истражувачите од Универзитетот во Оксфорд се фокусираа особено на долгорочните ефекти на хормонска заместителна терапија.
Естроген сам или во комбинација со прогестерон
Во предвид се земени возраста на жената при првата апликација, времетраењето на апликацијата и дали биле земени само естроген или естроген во комбинација со прогестерон. Хормоните може да се администрираат како лепенка, вагинално, инјектирање или таблета.
Мета-анализата опфати 108.647 случаи на рак на дојка - просечната возраст при дијагностицирање беше 65 години - кои беа споредувани со најмногу четири контролни групи според возраста, годината на раѓање и местото на живеење.
Хормонската терапија за замена го зголемува ризикот од рак на дојка
Резултати: Womenените кои започнале терапија за замена на хормони кратко време по менопаузата имале значително поголем ризик од рак на дојка во споредба со жените кои не земале хормони.
Релативните ризици беа поголеми за комбинирана терапија отколку само за естроген. Колку подолго жените земале хормони, толку е поголем ризикот. Стапката на ризик поврзана со 1 до 4 години беше 17 проценти само за естроген и 60 проценти за комбинирана терапија.
По 10 до 14 години, ризикот се зголеми двојно
За 10-14 години употреба, двојно се зголеми ризикот само за естроген и за естроген и за прогестерон. Womenените кои престанале да земаат ХРТ имале помал релативен ризик отколку жените кои сè уште го користеле, но ризиците опстојувале повеќе од 10 години откако го прекинале.
Авторите, исто така, проценија апсолутен ризик од рак на дојка до 70-годишна возраст поврзан со 5 или 10 години употреба на хормонска заместителна терапија, почнувајќи од 50 години за жени со просечна тежина. Проценетата инциденца на рак на дојка е 6,3 проценти за никогаш корисници во споредба со 8,3 проценти за 5 години комбинирана терапија - апсолутно зголемување од 2 проценти или еден дополнителен карцином на секои 50 жени.
Паднаа броевите на рецепт
Веќе во 2002 година, студија на Healthенската здравствена иницијатива (WHI) предупреди на зголемен ризик од рак на дојка кога се користи комбинирана терапија (естроген и прогестерон); естрогенот сам немаше забележан ефект после Потоа, бројот на рецепти падна ширум светот.
Во 2016 година, други автори потоа ги ревидираа резултатите од студијата за WHI со студија објавена во специјализираниот магазин NEJM. Нивните испитаници биле многу стари на почетокот на хормонската терапија (просечно: 63 години) и страдале од претходни болести. Со тековната мета-студија, оваа ревизија сега може повторно да се ревидира.
Менопаузата исто така носи ризици од болести
Важно е да се биде во можност прецизно да се проценат ризиците од карцином кога жените страдаат од последиците од менопаузата, се вели во соопштението за печатот во Лансет. Бидејќи менопаузата ги зголемува другите ризици од болести: за остеопороза, висок крвен притисок и когнитивен пад.
Кај жени со прекумерна тежина (БМИ 30 и повеќе), хормонската терапија за замена имала само мали негативни ефекти. Ова може да биде затоа што количината на естрадиол од сопственото производство на организмот во масното ткиво е поголема од онаа што се апсорбира преку администрација на естроген.