Хроничен панкреатит на слики - специјалистичко знаење
Страницата „Хроничен панкреатит на слики“ дава впечаток за промените во панкреасот што може да се прикажат на сликите за време на неговото хронично воспаление. Слики од постапки за сликање како што се сонографија, ERCP и компјутерска томографија се собрани тука. Тие се користат дијагностички, некои може да се користат и терапевтски за контрола на компликациите.
→ Ве информираме за новостите на нашата веб-страница преку Фејсбук!
Сонографија
За општата валидност на методот, видете во сонографијата
Калцифицирање на панкреатит
Пресек на горниот дел на стомакот (трансдуцерот преку средината на горниот дел на стомакот) преку панкреасот. Калцификациите може да се видат во органот со дорзална акустична сенка, патолошки зголемениот главен излезен канал на панкреасот (дуктус панкреатикус). Може да се види сливот на мезентеричната вена (V. mesenterica со нејзината крв од цревата) и спленичната вена (V. splenic вена) под главата на панкреасот.
Пресек на горниот дел на стомакот со дуплекс сонографија на горните абдоминални садови. Хроничен калцифициран панкреатит со изразено проширување на главниот панкреатичен канал (дуктус панкреатикус). Таквото зголемување веќе се смета за силна индикација за хроничен панкреатит; практично секогаш доведува до повлекување на функционалното ткиво и со тоа до проширување на каналот.
Панкреасна псевдоциста
Напречен пресек на горниот дел на стомакот покажува огромна псевдоциста на панкреасот. Самиот орган на панкреасот лежи опашка и не е откриен од трансдуцерот во оваа позиција. „Зрелите“ цисти како оваа развиваат груба граница налик на лузна (лесна граница богата со рефлекси) што свежите прудоцисти сè уште ја немаат. Во оваа фаза, ризикот од прекин веќе не е толку голем, и сега, според многу испитувачи, ендоскопската дренажа на цисти може да се изврши нешто побезбедно.
→ За методот ERCP, видете тука.
Хроничен панкреатит
Проширување на главниот канал на панкреасот (дуктус панкреатикус) и сакуларна експанзија на секундарните гранки од прв ред кај хроничен панкреатит (во овој случај поврзан со алкохол).
Панкреасна псевдоциста: ендоскопска дренажа
Голема псевдоциста во главата на панкреасот, која се спротивставува преку главниот панкреатичен канал преку дуоденоскоп (ERCP уред). Сега е пробиен низ theидот до дуоденумот (трансдуоденален). Таква пункција и контраст може да се изврши и под ултразвучна контрола без претходно боење. Целта во овој случај беше ендоскопска дренажа на цистичната течност, така што псевдоцистата може да се сруши и да расте заедно.
Тука е создадена дренажа на горенаведената псевдоциста на панкреасот со ендоскопско вметнување на стент. Едниот крај на стентот лежи во дуоденумот (дуоденум), другиот во луменот на цистата, секој завиткан така што стентот не може да се лизне. Уредот ERCP преку кој беше распореден стентот е отстранет. Средството за контраст се исцеди. Цревните јамки сè уште содржат многу инсуфлиран гас што се внесе во дуоденумот за време на манипулациите поради потребната видливост. Брзо се апсорбира од цревниот wallид и се гаси.
Компјутеризирана томографија, КТ
→ За методот на компјутерска томографија погледнете овде.
Хроничен панкреатит со псевдоциста
Препознатлив е
- голема псевдоциста на панкреасот што седи на опашката на панкреасот, како и
- Калцификации во ткивото на жлездата (паренхим) на панкреасот кај хроничен панкреатит.
Цистата го импресионира wallидот на желудникот, што е многу рефлективен (бел), бидејќи е исполнет со контрастен медиум.
→ Ве информираме за новостите на нашата веб-страница преку Фејсбук!
Користена литература
Автор на страницата е проф.д-р. Ханс-Питер Бушер (види правно известување).