ХРОНИЧНИ ПАЦИЕНТИ И ДВИЕЕ - Доктор Инфо Ро
Како можеме да ги натераме пациентите со хронични заболувања да се движат? Сè уште знаеме многу малку.
Скоро 60% од луѓето ширум светот (на пример, над 50% од возрасните Американци) не прават минимална препорачана физичка активност, што е 30 минути умерена активност најмалку 5 дена во неделата. Околу 25% од возрасните се целосно седечки. Физичката активност има тенденција да се намалува со возраста и е ретка кај оние погодени од функционални ограничувања или хронични болести.
Кај здрави лица, подобрувањето на мускулната функција за време на вежбање по сила се должи на следниве фактори:
- подобрена невромускулна адаптација;
- зголемување на попречната површина на мускулното влакно;
- промени во составот на влакна и метаболички промени.
Литературата сведочи за поволните ефекти на физичката активност во спречување или засилување на хронични болести (како што се дијабетес, хиперлипидемија, хипертензија, дебелина, кардиоваскуларни и белодробни заболувања, итн.) И подобрување на менталното здравје и намалување на стресот, анксиозноста и депресијата. Физичката активност може исто така:
- ја зголемува отпорноста и енергичноста на погодените од хронични заболувања;
- го намалува ризикот од развој на функционална попреченост кај пациентите.
Пациентите со хронични заболувања може да бидат поподложни на советодавниот медицински персонал во корист на физичката активност отколку остатокот од популацијата, а ефективното советување треба да ги реши директно пречките што ги зголемуваат нивните функционални ограничувања. Советувањето се заснова на теоријата за планирано однесување и вклучува 3 вида интервенции:
- лекарски рецепт за енергично вежбање освен пешачење, 30 мин/ден, 5 дена/недела;
- советување од страна на медицински сестри засновано врз психолошка теорија за промена на намерите и согледаната контрола на однесувањето, користејќи техники за спроведување на однесувањето;
- користење на прирачник за самопомош со образовен авторитет.
По почетната 10-минутна консултација во која пациентите добиваат совети од докторот за тоа како да станат поактивни, интервенцијата на здравствените советници се состои од 2 посети и 2 телефонски повици. 2 недели по првата посета, советниците контактираат со пациентите за охрабрување и решавање на проблеми. Следењето продолжува во 4 и 8 недела. Последиците се евидентираат на 6 и 12 месеци.
Полимиозитис (ПМ) и дерматомиозитис (ДМ) се хронични идиопатски воспалителни миопатии кои се карактеризираат со:
- намалување на мускулната сила и издржливост;
Агресивниот имуносупресивен третман на овие хронични миопатии првично има поволни ефекти, но повеќето пациенти стануваат инвалидни. Воспалението е проследено со текот на времето со секундарни метаболички нарушувања кои вклучуваат ниско ниво на аденозин трифосфат во мускулното ткиво и во хронична фаза на мускулна атрофија, стероидна миопатија и прекин на употребата на мускул поради физичка неактивност.
Пациентите со хронична миопатија обично биле обесхрабрени да вежбаат поради опасност од егзацербација на болеста, бидејќи е познато дека прекумерното вежбање ги зголемува нивоата на креатин фосфокиназа и маркери на воспаление (како што е бројот на неутрофили) во мускулното ткиво кај здрави лица. Студиите во текот на изминатата деценија ја покажаа безбедноста на лесните до умерени програми за вежбање и нивната ефикасност во намалувањето на попреченоста, а вежбата за издржливост сега се препорачува при рехабилитација на пациентите.
Целта на една неодамнешна студија беше да се процени потенцијалната придобивка од програмата за интензивна обука на мускулите за пациенти со хронични ПМ и ДМ, на возраст од 43 до 61 година, не знаејќи како различните видови на обука влијаат на нивната сила и издржливост. Мускул.
Пациентите вежбале 3 дена во неделата 7 дена под надзор на терапевт.
- Загревањето било направено или на велосипед за вежбање или на неблагодарна работа 10 минути со 50% од проценетата индивидуална срцева фрекфенција.
- По загревањето, пациентите беа подложени на 45-минутна програма за вежбање со максимум 10 доброволни повторувања (RMV), при што тежината беше поставена на приближно 70% од 1 RMV, за 5 мускулни групи: делтоидни мускули со флексија на рамо/киднапирање со слободни тегови, квадрицепси со продолжување на коленото во седечка положба со тегови поврзани со глуждовите, големи грбни/бицепс и гастрокемиус во машина за обука и мускули на трупот со кревање од лежечка положба при седење со/без тегови поставени на градите.
Овие вежби се одвиваа во 3 сета, разделени со паузи од 90 секунди. Програмата заврши со 5 минути истегнување.
Во текот на првата недела сите пациенти вежбаа со 50% од 10 индивидуални РМВ изведувајќи 15 повторувања на секоја вежба во 3 сета. Во текот на следните 2 недели, издржливоста постепено се зголемуваше до 100% од 10 индивидуални RMV изведувајќи 10 повторувања во серија. После 3 и 5 недели вежбање, повторно беа тестирани 10 RMV за секоја мускулна група и беше прилагодена тежината на вежбите.
После оваа програма за интензивна обука за отпор, беше постигнато големо подобрување со намалувањето на попреченоста, заедно со придобивките во однос на ограничувањето на активноста и еволуцијата на болеста. Програмата за вежбање беше добро толерирана, без зголемување на болка во мускулите или воспаление (тестирано со анализа на биопсија).
Програмата бара прилагодување поради болки во зглобовите и тетивите за пациенти со артритис поврзан со миозитис.
Оваа ставка е прегледана 8586 пати.
| Име презиме: * | |
| Е-пошта: * | |
| Коментари: * | |
| Код за верификација: * | Пополнете го кодот од сликата (ако не го гледате кодот, кликнете на копчето за испраќање за да генерирате друг код) |
| Белешка: полињата означени со * се задолжителни |
6 ноември 2020 годинаЕлектролити и спортови
Можеби сте чуле дека по подолг физички напор, особено во топлината, важно е да користите електролити.
21 октомври 2020 годинаПремногу витамини можат да бидат опасни?
Да не мешаме витамини со бонбони:)) Иако витамини се многу важни за правилно функционирање на
10 октомври 2020 годинаШто е лимфна дренажа
И со медицински и со естетски придобивки, лимфната дренажа ја стимулира циркулацијата на лимфата, така што процесите
29 септември 2020 годинаКофеин и спортски перформанси
Добро и ароматично кафе наутро или едно пред тренинг.Екое време, кофеинот беше на списокот на супстанции.
23 септември 2020 годинаШто пливачи треба да јадат пред натпреварот
Како што се приближува натпреварот, емоциите се зголемуваат, но исто така се зголемуваат и прашањата: што да јадам, така што