Индиректен портал за здравјето на билирубин (IBIL)
Индиректниот билирубин е првично нерастворлив во вода форма на билирубин - производ на распаѓање на црвениот пигмент во крвта. Најчеста причина за зголемување на индиректниот билирубин во крвта е првенствено зголемено уништување на црвените крвни клетки - на пример во контекст на хемолиза.
Зошто ИБИЛ се одредува во крвта?
Индиректниот билирубин во крвта не се мери, туку се пресметува од измерените вредности на вкупен билирубин и директен билирубин: индиректен билирубин = вкупен билирубин минус директен билирубин.
Мерењето на директен билирубин и соодветната пресметка на индиректниот билирубин во крвта имаат смисла само ако вкупниот билирубин се зголеми над 2 mg/dL.
Како е создаден IBIL?
- Ironелезото се транспортира назад во коскената срцевина и повторно се користи таму.
- Црвениот пигмент во крвта (хемоглобин) се распаѓа во неговите компоненти глобин (остаток на протеини) и хем. Потоа Хеме се распаѓа на билирубин.
Во следниот чекор, билирубинот сега треба да се транспортира до црниот дроб. Бидејќи билирубинот е нерастворлив во вода, тој е врзан за албумин и се транспортира во крвта. Оваа форма на билирубин се нарекува индиректен (некоњугиран, нерастворлив во вода) билирубин (IBIL) назначен.
Во црниот дроб, тогаш билирубинот се прави растворлив во вода (врзан за глукуронска киселина). Оваа форма на билирубин се нарекува директен (конјугиран, растворлив во вода) билирубин (DBIL) назначен.
Директниот билирубин се излачува во цревата преку жолчката. Во цревата, уробилин и стеркобилин, кои се одговорни за нормалното, жолто-кафеаво обојување на столицата, конечно се формираат преку средната фаза на уробилиногенот.
Што значи зголемен IBIL?
Зголемување на индиректниот билирубин може да се најде, на пример, кај:
- зголемено уништување на црвените крвни клетки (хемолиза),
- Меуленграхтова болест (вродено, безопасно нарушување на црниот дроб),
- Новороденче жолтица.
Референтна вредност
| Мажи до 18 години | Мажи над 18 години | Womenени до 18 години | Womenени над 18 години | |
| mg/dL (милиграми на децилитар) | 0,75 mg/dL | 0,75 mg/dL | 0,75 mg/dL | 0,75 mg/dL |
Забелешка Референтните вредности наведени во оваа точка не смеат да се користат за толкување на лабораториски наод, бидејќи ова е примерен опсег на приближување од медицинската литература за оваа лабораториска измерена променлива во течноста на телото испитана во секој случај. Во принцип, нормалните лабораториски вредности зависат од возраста и полот на пациентот. Покрај тоа, дневните флуктуации или голем број биолошки ритми можат да влијаат на лабораториските резултати. Затоа, само референтните вредности прикажани на соодветните лабораториски резултати можат да се користат за медицинско толкување. Доколку индивидуалните лабораториски вредности на лабораториските резултати се надвор од соодветните референтни опсези, никогаш не смее да се заклучи дека постои болест. Бидејќи мали здрави отстапувања од референтниот опсег може да се појават и кај здрави луѓе. Покрај тоа, лабораториските резултати зависат и од методот на тестирање што го користи предметната медицинска лабораторија (не сите лаборатории го користат истиот метод). Можете да најдете повеќе информации под: Кои се нормалните вредности?
последен пат ажурирано на 18 април 2018 година
Одобрено од уредниците на здравствениот портал
Последен експертски преглед на др. Герхард Вајгл До базенот на експерти