Инфекции со тенија кај луѓе - EUROIMMUNBlog
Дури и името звучи заканувачки: Ехинококоза. Болестите можат да бидат активирани од инфекции со тенија од родот Ехинококус. Во суштина постојат две клинички слики: Цистична ехинококоза (ZE) е предизвикана од тенија на куче (E. granulosus), која е распространета ширум светот, но ретко се јавува во Германија. Алвеоларната ехинококоза (AE) е предизвикана од тенија на лисицата (E. mulitlocularis). Може да се најде на северната хемисфера - исто така во Германија.
Двете тенија го менуваат домаќинот во нивниот развој. Сексуално зрелите, неколку милиметри големи црви живеат во тенкото црево на крајните домаќини (обично кучиња и лисици). Месојадите излачуваат јајца од тенија преку измет, кои потоа стигнуваат до средните домаќини преку орален внес, на пример преку контаминирана храна. Глодарите и овците обично функционираат како такви. Тука се развиваат инфективните ларви (Финците). Овие на крајот се враќаат во крајниот домаќин преку потрошувачката на заразени средни домаќини и таму созреваат во тенија за возрасни. Луѓето дејствуваат како лажни средни домаќини за двата вида ехинококи. Како резултат на клиничките слики на ZE и AE се разликуваат поради различното однесување на растот на паразитите во човечкото тело.
Болестите се асимптоматски кај луѓето многу години пред да станат забележливи како жолтица (холестатска жолтица), болка во горниот дел на стомакот, замор, губење на тежината и зголемен црн дроб (хепатомегалија). Ако не се лекува, ехинококозата може да доведе до смрт на пациентот.
Кога се заразуваат со E. granulosus, ларвите се ослободуваат во цревата на човекот. Прво стигнуваат до црниот дроб преку порталната вена, а потоа и до другите органи како што се белите дробови. Таму се формираат цисти исполнети со течност, чиј бавен раст е одлучувачки за клиничкиот тек на инфекцијата. Бидејќи цистите се зголемуваат во големина, околното ткиво се раселува, што е секундарно во однос на симптомите на ЗЕ. Можни бактериски инфекции или руптура на цисти и истекување на течноста може да доведат до алергиски реакции и опасни по живот компликации.
Изгледот на АЕ одговара на изгледот на малигниот тумор. Откако ќе се пренесат јајцата на паразитот во црниот дроб, ларвата се развива и расте во форма на повеќе, поврзани везикули (псевдоцисти). Се размножува во ткивото и често првично го уништува органот незабележан со текот на годините. Со текот на времето, инвазивниот раст може да влијае и на другите органи.
Дијагнозата на ехинококозата се поставува првенствено преку тестови за сликање кои ги прават цистите видливи. За потврда се користат серолошки тестови, кои откриваат антитела против паразитот во серумот на пациентот. Anti-Echinococcus granulosus IIFT (IgA, IgM, IgG) користи замрзнати делови од ларвите Echinococcus како подлога и е специјално погоден за откривање на антитела против E. granulosus. Новиот анти-ехинокок ELISA (IgG), од друга страна, е тест за пребарување и овозможува откривање на антитела и против E. granulosus и E. multilocularis.
Прочитајте и:
Како може кучешката тенија сè уште да се јавува ширум светот, но веќе не во Германија? Како нас, зошто тоа беше контролирано само регионално? И зошто да не го стори истото со тенија од лисица?