Инфективен кучешки хепатитис 112vet 112Vet
Ветеринарна канцеларија Maciuca & Lalosu - Valcea
Инфективен кучешки хепатитис
(Инфективен кучешки хепатитис, енцефаломиелитис Enzootica Vulpis - лат. Инфективен кучешки хепатитис, лисица енцефалитис,
Болест на Рубарт - инж.; Анстекенде Леберенциундунг дер Хунде, Фуксензефалитис, Рубарт Кранкхајт -
микроб; Заразен хепатитис на кучиња, Фокс-енцефалитис, Болест на Рубарт - fr.)
Кучешки инфективен хепатитис (ХИЦ) познат и како лисичен енцефалитис и болест на Рубарт е заразна болест која се наоѓа главно кај кучиња, но исто така и кај други кучиња, со ширење низ целиот свет, манифестирана со лесна треска, метеж на очигледните мукозни мембрани, тешка депресија, со зголемена леукопенија и продолжено време на коагулација. Во 1929 година, Грин опишал болест кај лисиците за прв пат во Соединетите Држави, која ја нарекол енцефалитис од лисици, за која се знаело дека се пренесува на кучиња. Во 1947 година, Рубарт, во Шведска, кај кучињата идентификуваше вирусно заболување наречено инфективен хепатитис на кучето, кое ја специфицира вирусната етиологија и го потенцира присуството на специфични интрануклеарни подмножества во хепатоцитите и капиларниот ендотел. Подоцна, во 1949 година, Сидентопф и Карлсон обезбедија докази дека двете болести биле предизвикани од ист вирус. Во Романија, болеста ја опишаа Сурдан и сор. во 1956 година. Болеста сега се шири низ целиот свет, предизвикувајќи штета во одгледувалиштата, преку смртност, трошоци за профилакса и борба против неа.
HIC е произведен од кучешки аденовирус тип 1 (CAV-1), антигенски поврзан со (CAV-2), но различен од него. CAV-1 може да се култивира на пилешки ембриони, вирусот во алантоамнионската течност има својства на хемаглутинација во споредба со црвените крвни клетки кај кучиња, свињи и птици. Вирусот се култивира и на бубрежни култури на кучиња, хрчаци, свињи и мајмуни, создавајќи цитопатски ефект и интрануклеарни инклузии. Тој е доста отпорен на високи температури (до еден час на 56 oC) и е отпорен на липидни растворувачи. Кај обичните фактори на животната средина, вирусот трае од неколку недели до 6 месеци. Тој е многу чувствителен на дејството на средства за дезинфекција.
Епидемиолошки карактеристики
Кучињата, лисиците, волците, стените, ракуните, којотите и мечките се подложни на инфекција со CAV-1. Другите месојади исто така можат да се заразат, но без клиничко изразување на болеста. CAV-1 не предизвикува инфекции кај луѓето. Максимална рецептивност кај кучињата се наоѓа на возраст од 2 до 6 месеци. Највисоката инциденца на болеста се забележува веднаш по одвикнувањето, веројатно поради исцрпување на антителата на мајката.
Примарни извори на инфекција
Тие се претставени од болни животни, животни кои закрепнуваат
Вирусни и прионски заболувања на животни или оние со недоволна инфекција, кои остануваат носители и елиминатори на уринарниот вирус до 9 месеци по минувањето низ болеста. Чести секундарни извори на инфекција се вода, загадена храна и негуватели на животни .
Вирусот обично влегува во организмот преку дигестивниот тракт, но контаминација може да се појави и преку респираторниот или прекукуталниот пат.
Болеста еволуира ензоотично, со голема дифузија во епидемијата. Појавата на болеста е фаворизирана од сезоната, пренаселеноста, лошата хигиена и диета, итн. Почеста е во пролет и есен, кога интензитетот на дејството на факторите на фаворизирање е поголем.
14 дена по инфекцијата, вирусот исчезнува од гломерулот, но опстојува во тубуларниот епител. Почетната локација на вирусот во тубуларниот епител е поврзана со вирурурија. Слаб интерстицијален нефрит во фокуси може да се најде кај закрепнати кучиња, иако нема докази дека овој нефритис е резултат на инфекција со CAV-1.
Окуларни компликации како резултат на инфекција со вирулентни соеви на CAV-1 се наоѓаат кај 20% од природно заразените кучиња и кај помалку од 1% од кучињата вакцинирани со ослабени соеви на CAV-1. Појавата на лезии на очите започнува во виремичниот период и се развива помеѓу 4-ти и 6-ти ден по инфекцијата, крвниот вирус влегува во воден хумор и се реплицира во ендотелот на клетките на рожницата. Увеитис и едем на рожницата се развиваат од 7-ми ден по инфекцијата, што одговара на појава на неутрализирачки антитела и имуно-циркулаторни комплекси кои покажуваат хемотактизам за воспалени клетки во предната комора и погодениот ендотел на рожницата. Фрагментацијата на непроменетиот ендотел на рожницата предизвикува задебелување и едем на корнеалната строма. Увеитис и едем на рожницата се вообичаени компликации како резултат на масивно уништување на ендотелот. Ресорпцијата на едемот на рожницата се прави со регенерација на ендотелот и враќање на хидростатичкиот притисок во корнеалната строма и водениот хумор. Опоравувањето на очите се прави за 21 ден по инфекцијата. Ако воспалителните процеси се сериозни поради зголемен интраокуларен притисок, се појавува глауком.
Клиничката слика
Морфопатолошката слика
Надворешното испитување на трупот покажува бледило на мукозните мембрани. Како резултат на ендотелијалните измени, се појавуваат хеморагии на серозата, мукозните мембрани, во внатрешните органи и едем во поткожното сврзно ткиво. Црниот дроб е дистрофичен, понекогаш зголемен во волумен. Theолчното кесе има потечен и задебелен wallид, лезија за која некои автори сметаат дека е патогномонична. Бубрежниот кортекс може да има бело-сиви фокуси. Кај лисиците има крварења на мозокот, срцето, белите дробови, но без дијагностичка вредност. Хистопатолошки преглед покажува оксифилни интрануклеарни инклузии во клетките на црниот дроб и ендотелијалните клетки во погодените органи (бубрег, слезина, коскена срцевина, мозок) и дистрофични лезии. Во лисицата, се наоѓаат лезии на инфилтративен не-гноен енцефалитис .
За болеста може да се посомнева врз основа на епидемиолошки и клинички податоци, но потребни се лабораториски тестови за потврда. За таа цел, ние се обидуваме да го изолираме вирусот врз клеточните култури и да го идентификуваме со имунофлуоресценција или серонеутрализација. Може да се користи и хистопатолошки преглед, чија цел е да се потенцираат карактеристичните интрануклеарни инклузии во клетките на црниот дроб и слезината. Хематолошки има леукопенија, зголемено време на коагулација и активност на трансаминаза .
Диференцијалната дијагноза ќе се постави против: Каре-ова болест, парвовирус, инфекција со херпесвирус, интоксикација со варфарин, итн.
Кај кучиња со лесни клинички знаци, инфузиите се прават со 5% раствор на гликоза или солен раствор на глукоза. Кај кучињата чие време на коагулација е продолжено, поткожното администрирање на големи количини на раствори за хидратација може да биде опасно. Витамин Ц се дава во големи дози за да се спречи крварење. Антибиотици се даваат за да се спречат бактериски компликации. Лесното заматување на рожницата (што исто така може да се појави со употреба на ослабени соеви CAV-1 како соеви на вакцини) обично не бара терапевтска интервенција. Ако кучето има блефароспазам, може да се користи офталмолошка маст со атропин, но во овој случај, кучињата ќе бидат заштитени, за време на третманот, од многу интензивна светлина. Системска терапија со кортикостероиди е контраиндицирана ако кучињата имаат заматување на рожницата. Некои автори наведуваат дека трансфузијата на крв е неопходна за кучиња со сериозни општи клинички знаци, кои ретко се користат во сегашната широко распространета пракса. Хиперимунизирачки серуми кои содржат специфични имуноглобулини, исто така може да се користат во третманот, но нивната ефикасност е помала кај кучињата со сериозни клинички знаци.
Како хигиенско-диетален третман, се препорачува целосен одмор и администрација на лесно сварлива храна, богата со принципи на исхрана.
Профилакса и контрола
Општата профилакса е недоволна за да се спречи појавата на болеста. Сепак, се препорачува: да се избегне контакт со кучиња чиј имунолошки статус е непознат, да се почитуваат општите хигиенски мерки и да се набавуваат кучиња само од бесплатни животни и да се воведат нови кучиња во одгледувачницата само по карантин, за кое време новостекнатите кучиња ќе треба да се вакцинираат против хепатитис. Имунопрофилакса се изведува со живи атенуирани моно-, би- или поливалентни атенуирани вакцини. Овие вакцини обично содржат CAV-2 сој, бидејќи ослабените соеви на CAV-1 ја задржуваат својата патогеност на очното јаболко и можат да произведат реакции по вакцината, кои се состојат главно од заматување на рожницата и, покрај тоа, вирусот се елиминира во урината некое време. За да се отстранат реакциите по вакцините, повеќето производители воведоа вакцини кои содржат ослабени соеви на CAV-2, кои не предизвикуваат непријатности кај CAV-1 сојот. Вакцините HIC содржат лиофилизирана суспензија на CAV-2, помножена со клеточни култури .
Првата вакцинација против кучешки инфективен хепатитис се препорачува да се администрира кај кучешки младинци на возраст од 8-10 недели. Поранешната употреба на вакцината во кучки од имунизирани мајки има недостаток да се меша со мајчините антитела. Засилувачот треба да се даде по 2-3 недели со ист вид на вакцина или друга, повеќенаменска вакцина која содржи CAV-2 сој. Последователното одржување на имунитетот ќе се изврши преку годишни отповикувања. Вакцините се користат во тековната и неопходна профилакса на болеста, но само кај клинички здрави животни.
Ако болеста се појави во одгледувачница, болните кученца се изолираат и се лекуваат. Здравите примероци ќе бидат вакцинирани, труповите и вирулентните запаливи материјали ќе бидат уништени со горење, предметите на пронаоѓачот ќе се дезинфицираат и ќе се прават периодични дезинфекции во засолништа и марами.