Инфективни болести голема кашлица - Пертусис ДокМедикус Здравствена лексика
За пертусис - Колоквијално наречена голема кашлица - (Синоними: Bordetella pertussis инфекција; Пертусис (голема кашлица); Tussis грчеви; голема кашлица; ICD-10 A37.-: голема кашлица) тоа е заразна болест која главно е предизвикана од бактеријата Бордетела пертусис, грам-негативен, аробичен прачка што произведува токсини. Но, бактеријата Bordetella parapertussis исто така може да доведе до клиничка слика слична на голема кашлица, но курсот овде е обично полесен и пократок.
Луѓето во моментов се единствената релевантна работа Резервоар за патогени За Бордетела пертусис Bordetella parapertussis се наоѓа и кај овците.
Појава: Инфекцијата се јавува ширум светот, но најчесто во Централна Европа.
На Заразна болест (Инфективноста или способноста на патогенот да пренесува) е висока.
Со цел математички да се измери заразноста, беше воведен таканаречениот индекс на зараза (синоними: индекс на зараза; индекс на инфекција). Тоа укажува на веројатност дека неимуно лице се заразува по контакт со патоген.
На Индекс на зараза за голема кашлица е 0,8-0,9, што значи дека 80-90 од 100 невакцинирани лица се заразуваат по контакт со заразено со голема кашлица.
Индекс на манифестација: Приближно 60-80% од заразените со голема кашлица развиваат препознатлива голема кашлица.
Сезонска фреквенција на болеста: Големата кашлица е почеста во есен и зима.
На Преносливост на патогенот (пат на инфекција) се одвива преку капка, кои се јавуваат при кашлање и кивање и се апсорбираат од лицето спротивно преку мукозните мембрани на носот, устата и евентуално на очите (инфекција со капки) или. воздушно пренесени (преку јадра на капки (аеросоли) кои содржат патогени во издишаниот воздух).
На период на инкубација (Време од инфекција до почетокот на болеста) е 8-10 дена (можни се 6-20 дена).
Болеста е поделена во три фази:
- Фазен катарал - се карактеризира со симптоми слични на грип (течење на носот, мала кашлица, без или умерена треска, слабост); обично трае 1-2 недели
- Конвулзивна фаза - Напади на кашлање што се јавуваат кај изблиците; обично трае 4-6 недели
- Фаза на декременти - Во оваа фаза симптомите полека се смируваат во текот на 6-10 недели
Врв на фреквенцијата: Неимуни доенчиња и мали деца; сè повеќе и во зрелоста (две третини од случаите на пертусис регистрирани во Германија сега се јавуваат кај лица над 19 години).
На Инциденца (Фреквенција на нови случаи) е до 1% годишно за доенчиња и до 0,5% годишно за адолесценти.
На Инфективност (Инфективноста) започнува на крајот од периодот на инкубација, го достигнува својот врв во првите две недели и може да опстане до три недели по почетокот на конвулзивната фаза. Кога се даваат антибиотици, инфективноста опстојува само пет дена по почетокот на терапијата.
Болеста не доведува до една имунитет.
Курс и прогноза: Кај адолесцентите и возрасните, пертусисот обично има форма на долготрајна кашлица. Само по неколку недели, болеста полека се повлекува. Курсот е обично потежок во повој. Апнеа (респираторен арест) може да се појави тука, додека кашлањето е помалку сериозно.
Болеста е една од најчестите причини за инфективна смрт кај новороденчиња и млади доенчиња (фреквенција: 2/1.000).
Вакцинација: Вакцинација против пертусис е достапна и се препорачува за доенчиња и мали деца. Но, луѓето вакцинирани од голема кашлица, исто така, можат да бидат привремено носители на бордели по контакт со патогенот.
Во Германија, потребен е директен или индиректен доказ за патогенот според Законот за заштита од инфекција (IfSG) известува по име, колку што доказите укажуваат на акутна инфекција.