Интехепатична бременост холестаза и ризици - здрава бременост

Во доцните фази на бременоста, некои жени доживуваат екстремно чешање. Честа причина за ова е холестазата. Ова е заболување на црниот дроб што се јавува за време на бременоста и предизвикува сериозно чешање, особено на рацете и нозете. Чешањето може да влијае на другите делови на телото, но обично не предизвикува осип. Интрахепатична холестаза на бременост се јавува кога производството на жолчката е нарушено од зголемената количина на хормони за бременост во телото.

Холестазата за бременост може да биде крајно непријатна. Студиите сугерираат дека тоа е најчесто во последните три месеци од бременоста, кога хормоните за бременост се на врвот, но обично исчезнуваат неколку дена по породувањето. Сепак, позагрижувачки се потенцијалните проблеми и за мајката и за бебето.

причини

Точните причини за холестазата во бременоста се непознати, но тие се поврзани со хормони за бременост. Колку е поблиску датумот на испорака, толку повеќе се зголемуваат нивоата на хормони. Лекарите претпоставуваат дека ова го запира или нарушува производството на жолчката. Bолчката е течност произведена од црниот дроб што дигестивниот систем ја користи за да ги разгради мастите. Ileолчката може да се таложи поради забавениот проток на жолчката од црниот дроб во жолчното кесе. Соодветно на тоа, жолчката влегува во крвотокот. Токму овие жолчни киселини предизвикуваат чешање. Студиите исто така покажуваат дека гените играат и потенцијална улога. Познати се случаите кога оваа болест е наследна.

Фактори на ризик

Според податоците од детската болница во Синсинати, една до две од 1000 жени имаат оваа болест. Следните жени имаат зголемен ризик од холестаза за време на бременоста:

• Womenени со историја на заболување на црниот дроб или оштетување
• Womenени кои се бремени со повеќе раѓања
• Womenени со наследна предиспозиција за холестаза или интрахепатична холестаза на бременоста

Ако самите сте имале холестаза, ризикот од релапс е многу висок, обично помеѓу 60 и 75 проценти.

Превентивни мерки

Во моментов не постојат познати превентивни мерки за спречување на холестаза во бременоста.

Опции за третман

Опциите за третман се главно за ублажување на чешањето што се развива. Важно е да побарате медицински совет пред да земете какви било лекови или додаток во исхраната. Вашиот лекар ќе ја најде најдобрата и најперсонализирана опција за третман, бидејќи секоја жена и бременоста се различни.

Можните форми на терапија вклучуваат:

• Лекови за намалување на концентрацијата на жолчката
• Ладни бањи и ледена вода за да го забавите протокот на крв во телото
• Кортикостероидни препарати или локални препарати против чешање
• Двапати неделно прегледи без стрес, вклучувајќи снимање на трудовата активност и следење на ембрионалните отчукувања на срцето
• Додатоци на витамин К и пред и веднаш по породувањето за да се спречи крварење во черепот
• Редовни крвни тестови за следење на вредностите на жолчката и функцијата на црниот дроб
• Додатоци на корен од глуварче и млечен трн за здравје на црниот дроб
• Дексаметазон, стероид кој го стимулира развојот на белите дробови кај бебето

Студиите покажуваат дека следниве опции за третман НЕ се препорачуваат:

• Антихистаминици
• Бањи со авеено и овесна каша

Можни компликации

Холестазата за време на бременоста може да предизвика компликации кај мајката или растечкото бебе.

Кај бремени жени, состојбата може привремено да влијае на начинот на кој телото ги апсорбира мастите. Намалениот внес на маснотии може да доведе до намалување на нивото на витамин К. Витаминот К е хранлива состојка која е важна за коагулацијата на крвта. Сепак, оваа компликација е ретка.

Кај бебињата, компликациите поврзани со холестазата можат да бидат исклучително сериозни. Овие вклучуваат:

• Ризик од фетална вознемиреност
• Предвремено породување
• Проблеми со белите дробови при вдишување на Киндспех. Ова е леплива, зелена супстанца која нормално се формира во цревата на бебето, но исто така може да навлезе во амнионската течност.
• Оштетување на црниот дроб на детето од зголемено ниво на жолчката кај мајката
• Смрт на детето пред породување (мртвородено)

Поради високиот ризик од овие компликации, вашиот лекар може да ве советува да имате предвремено породување. Во секој случај, жените кои страдаат од холестаза треба внимателно да се следат од лекар.

---