Интензивна нега и итна медицинска тромбоза и емболија
Венските и артериските оклузии обично претставуваат итен случај кој бара итен престој во болница. Честопати, дури е потребно и интензивно медицинско следење. Белодробна емболија најчесто се третира во единицата за медицинска интензивна нега.
Тромбоза или емболија?
Васкуларната оклузија обично е предизвикана од тромб познат како тромб. Ако оклузијата е во точката каде што е формиран тромб, постои тромбоза. Меѓутоа, понекогаш, делови од тромб се распаѓаат, се носат во крвотокот и блокираат друг сад на друго место. Овој раселен тромб тогаш се нарекува емболија и предизвикува емболија.
разум
Тромбозата е предизвикана од оштетување на wallидот на крвниот сад, забавен проток на крв или зголемена тенденција за згрутчување. Долгата неподвижност, на пример кога е приврзана за кревет или кога патувате на долги растојанија во авион, е типична за забавениот проток на крв. Коагулацијата може да биде под влијание на рак, употреба на таблети или како несакан ефект на други лекови. Во некои случаи постои и наследна варијанта на тенденција за згрутчување.
Симптоми
Во зависност од видот на васкуларна оклузија, се појавува или метеж на крв или намален проток на крв. Со длабока венска тромбоза (TBVT), потколеницата станува малку синкава и отекува. Кога артеријата е блокирана, областа зад оклузијата бледи и се лади. Двете се многу болни. Најголемата опасност од васкуларна блокада произлегува од несоодветното снабдување со крв, што може да доведе до трајно губење на функцијата во делови од телото или органите, како што се цревата, мозокот, белите дробови или нозете.
Белодробна емболија
Згрутчувањето во една или повеќе пулмонални артерии обично доаѓа од длабоката нога или карличната вена. Згрутчувањето на крвта мигрира во белодробната артерија преку долната шуплива вена, десниот атриум и десната комора и, во зависност од нејзината големина, заглавува во последиците од белодробните садови. Ако многу голем емболус ја зафаќа целата пулмонална артерија, одеднаш силен недостаток на воздух, болка во градите, забрзано чукање на срцето, губење на свеста или дури и срцева смрт за секунда: Десната комора е одеднаш преоптоварена и не може да пумпа против отпорот во белите дробови.
терапија
Покрај стабилизирање на дишењето и циркулацијата, интензивната медицинска терапија се состои во брза администрација на антикоагулантни лекови како што е хепарин или снабдување со таканаречени фибринолитици, кои го раствораат тромбот. Бидејќи терапијата позната како лиза го зголемува ризикот од внатрешно крварење, потребно е строго следење. Во случај на многу тешки форми на белодробна емболија, останува само создавање на вештачко белодробно крило, т.н. ECMO или отворена операција со употреба на машина за срце и бели дробови.