Интеркостален убод - водич за пациентот

Интеркостален убод, позната во медицинска смисла како „меѓуребрена невралгија“, е невролошка состојба претставена со појава на периодична болка, со различен интензитет, лоцирана во ребра, затегнувајќи ги меѓуребрените нерви кои обезбедуваат инервација на меѓуребрените мускули доминација на ниво на меѓуребрените простори).

Болката во меѓуребрена невралгија тоа е спазматично, периодично и може да има различен интензитет, во зависност од мноштво фактори, како што се факторот на активирање, здравјето на засегнатото лице, прагот на перцепција на болни дразби, итн. [1], [2]

Причини и фактори на ризик

Постојат мноштво патолошки состојби или состојби кои можат да доведат до меѓуребрена невралгија. Овие се претставени со следниве аспекти:

Инфекции или воспаленија на ребрата
Напнатост или затегнување на мускулите во градите, грбот, горните екстремитети и/или рамената
Повреди на градите или ребрата
Малигни тумори лоцирани во градите или горниот дел на стомакот
Торакална хирургија (со влијание врз меѓуребрените нерви за време на хируршката постапка)
Блокирање или дегенерација на меѓуребрениот нерв
Интеркостален невритис
Ќерамиди
Бременост (со опуштање на ребраниот кафез и продолжување на ребрата за време на развојот на фетусот). [3], [4], [5]

Клинички знаци и симптоми

Најважната клиничка манифестација на меѓуребрената невралгија е болка во градите, лоцирани претежно на ниво на меѓуребрените простори, со карактер на „прободување“, „спазам“ или „убод“ во меѓуребрениот регион. Во повеќето случаи, болката се наоѓа долж горниот дел од градите, но може да има случаи кога болката се наоѓа во задниот дел на градниот кош, со зрачење по должината на ребрата во предниот торакален регион.

Болка во меѓуребрениот убод може да биде периодично, со различен интензитет или континуирано, со постојан интензитет.

Болката може да се влоши со интензивен физички напор (како кревање тегови) или со одредени движења како извртување на торзото, кашлање, кивање, свиткување на торзото напред, плачење, смеење.

Болката може да биде придружена со други клинички манифестации, во зависност од контекстот на појавата и предизвикувачкиот фактор, како што се:

Треска,
локализирана болка во горните екстремитети, рамената или грбот,
вкочанетост,
парестезија,
намалување на подвижноста на рамената или грбот,
стомачна болка,
пруритус,
затегнатост во градите,
неволни мускулни грчеви,
парализа.

Подолу ќе ги претставиме најчестите болести кои доведуваат до меѓуребрена невралгија и клиничката слика што ги карактеризира:

Инфекција или воспаление на ребрата

Инфекциите или воспаленијата на ребрата, од клиничка гледна точка, се карактеризираат со локализирана болка во ребрата, слична на торакална прободеност, со озрачување во задниот дел на градниот кош или во абдоминалниот регион, придружено со локален еритем и функционална импотенција поради неможноста да се мобилизира градниот кош. во овој случај покажува силна чувствителност, па дури и силна болка при мобилизирање на ребрезниот кафез).

Тумори на градниот кош

Малигните тумори лоцирани во градниот кош можат да предизвикаат болка во регионот на туморот, со зрачење во страничните области и во задниот дел на градниот кош, нагласено со респираторни движења, кивање, кашлање, плачење или смеење, придружени со парестезии, вкочанетост во областа на зрачењето. на болен синдром и други клинички манифестации специфични за синдромот на локална компресија.

Интеркостален невритис

Интеркостален невритис е воспаление на меѓуребрените нерви и клинички се карактеризира со меѓуребрен пробод со различен интензитет, слично на „убод“, лоциран во предниот градниот кош со спазматичен карактер и зрачење во задниот дел на градниот кош или по должината на ребрата. Оваа болка може да се влоши за време на кашлање, кивање или по интензивен физички напор и може да биде придружена со други клинички манифестации како локализирана болка во горните екстремитети, рамото или задниот дел на градите, чешање на кожата, парестезии, намалена подвижност градите.

Интеркостална невралгија

Меѓуребрената невралгија се појави во ќерамиди е остар, со силен интензитет, наизменичен или континуиран, лоциран во регионот на дистрибуција на меѓуребрениот нерв.

Интеркостална невралгија во бременоста тоа се должи на прогресивната релаксација на ребрата и ребрата, секундарно на феталниот развој. Болката се јавува при секое движење на трупот, се влошува со кашлање, кивање, движења на дишењето итн. и дава при мирување или по локална примена на аналгетици или антиинфламаторни лекови. Во близина на времето на раѓање, меѓуребрената болка може да биде присутна во мирување, стекнувајќи континуиран карактер.

Меѓуребрената невралгија се појави во повреди на градите е тешка, со интензивен интензитет, трае повеќе од две недели, влошена од респираторни движења, кашлање, кивање или физички напор и може да биде придружена со други клинички манифестации специфични за оштетување на срцето, слезината, белите дробови, аортната валвула или на долниот респираторен тракт. [1], [2], [3], [4], [5]

Дијагностички. Корисни истраги

Дијагнозата на меѓуребрена невралгија го изведува лекарот следејќи ја анамнезата (што мора да вклучува време на појава на болка, интензитет, локација и природа на болка, придружни клинички манифестации, итн.) и целосен клинички преглед на пациентот (палпација на меѓуребрената област, што во овој случај мора да предизвика болка ).

Ако постојат сомневања во врска со клиничката дијагноза на меѓуребрената невралгија, се препорачува специјалистичка консултација за целосен невролошки преглед.

Во исто време, се препорачува да се извршат низа истражувања за да се идентификува основната болест што доведе до појава на меѓуребрен прободување. Така, се препорачува да се изврши ултразвучен радиолошки преглед на градниот кош, едноставна радиографија на градниот кош, компјутеризирана томографија на градниот кош (КТ на градниот кош), ултразвукот на градниот кош или нуклеарната магнетна резонанца (NMR). [1], [2]

Третман

Симптоматски третман

Симптоматскиот третман на меѓуребрената невралгија вклучува администрација на аналгетици (Алгокалмин, Трамадол, итн.), нестероидни антиинфламаторни лекови (Ибупрофен, Парацетамол, итн.), Антикоагуланси, антиконвулзиви и локална апликација на ледени пакувања, креми базирани на Лидокаин или Диклофенак, ревматски закрпи или масти со аналгетски ефект.

Во тешки форми на меѓуребрена невралгија, може да се користи локална инјекција на анестетик или кортикостероиди, кои, поради нивното антиинфламаторно и аналгетско дејство, го намалуваат воспалението и ја ублажуваат болката.

Друга иновативна минимално инвазивна постапка е пулсова терапија со радиофреквенција, ефикасна во ублажување на интензивна болка. Оваа медицинска постапка се користи во тешки форми на меѓуребрена невралгија, без одговор на симптоматскиот третман споменат погоре.

Исто така, постојат форми на алтернативен третман за борба против меѓуребрената невралгија, како што се сесии на ФИЗИКАЛНА ТЕРАПИЈА, терапија за релаксација, когнитивно-бихевиорална терапија, акупунктура, итн.

Етиолошки третман

Исто така се препорачува етиолошки третман за борба против основната болест што доведе до меѓуребрена невралгија.

Така, во случајот ребрен инфекции на бактериска етиологија антибиотска терапија се препорачува според антибиограм. Во случај на коска воспаленија и костални инфекции на вирусна етиологија, се администрираат антиинфламаторни лекови.

Третман малигни тумори лоцирана во градите или горниот дел на стомакот вклучува хемотерапија, радиотерапија и хирургија за отстранување на туморот, спроведена последователно или истовремено, во зависност од степенот на прогресија на туморот, хистолошкиот вид на тумор и здравјето на пациентот (други болести придружни хронични состојби и сл.).

Во случај на блокада или дегенерација на меѓуребрен нерв се препорачува да се отстрани променетата структура на нервите; хирургија наречена неуректомија (отстранување на нервен сегмент или цел нерв).

Третман на меѓуребрен невритис вклучува администрација на антиинфламаторни и/или антибиотици, во зависност од природата на патогенот (бактерија или вирус).

Третман ќерамиди вклучува администрација на антивирусни лекови за борба против патогенот, нестероидни антиинфламаторни лекови (Ибупрофен, Парацетамол) или кортикостероиди (Преднизон) за борба против постојниот воспалителен синдром и аналгетици за борба против локалната болка. Во исто време, може да се администрираат масти со локална апликација засновани на антибиотици или кератолитички раствори.

Ако силна напнатост или истегнување на мускулите во градите, рамената или горните екстремитети, може да се дадат лекови. мускулни релаксанти (како што се Кларзоксазон, Диспорт, Лиоресал, Есмерон, Мивакрон, Листенон, Мидокалм, итн.), антиинфламаторни лекови (Ибупрофен, Парацетамол, итн.) или аналгетици со локална апликација или со орална администрација (Алгокалмин, итн.). [1], [2], [3], [4], [5]

алкохол
Алергија на каснување од инсекти
Молови
анемија
Анксиозност - водич за пациентот
Инфантилна апнеја - апнеја кај деца
Треба да знаете дали имате ХПВ или не - што да правите
Изгореници во грлото - причини, третман и корисни совети
Горушица
Артритис
Артритис на колената
Астма
Професионална астма
Напад на паника
надуеност
Алцхајмерова болест
Губење на косата
Што треба да знаете за инфекцијата на уринарниот тракт и како да ја спречите
Кламидија vs Кандида - сличности и разлики
кифосколиоза
циститис
Габа на ноктите на нозете - третмани и совети
Класификација на артритис (кратки карактеристики на секој)
Нервозно дебело црево
запек
Конвулзии кај детето - што треба да знаете како родител
Хумани коронавируси
Мозолчиња (акни)
Хипертензивна криза
Недостаток на калциум? Пронајдете ги вистинските решенија за вас!
Деменција - семеен водич
депресија
За рак на дојка - накратко
Нерамнотежа на електролитите
дијабетес
Дијагноза на полип на дебелото црево - што треба да знаете
Дијареа предизвикана од лекови
Акутна дијареја
Хронична дијареја
Болки во стомакот
Главоболка
Синузитис главоболка (синусна главоболка)
Срцева болка
Болки во нозете
Болка во црниот дроб - кога црниот дроб боли и зошто
Емболизам - објаснувања
Ентеропатија - објаснувања и класификација на ентеропатии
Зголемен црн дроб - импликации, ризици, препораки
Алкохолен гастритис
Гастроентеритис или труење со храна - како да ги разликувате?
Гликоген - метаболизам и придружни патологии
Подагра
Орален херпес (во уста)
Херпес на очните капаци
хипертензија
хипотензија
Ми снемува вода
Уринарна инконтиненција кај мажи
Објаснето варење - што всушност се случува со варењето на храната?
Инфекција на уринарниот тракт
Објаснувања за воспаление - што всушност претставува воспаление?
несоница
Интеркостален убод - водич за пациентот
Што да очекувате од инфекција со вирусот Зика?
Лабавост на зглобовите
несвестица
Отежнато дишење (диспнеа)
Првут
Брусница и други природни екстракти ефикасно да се борат против инфекцијата на уринарниот тракт!
миопија
Каснување од крлеж
Брадавица на прстот - причини, третман, корисни совети
Камени камења од песок или бубрег (капки од рино-уретера)
остеопороза
палпитации
Отечени стапала vs. отечени очни капаци (што може да укаже на едем)
Губење и губење на слухот
пневмонија
Главните кардиоваскуларни заболувања
Зголемен волумен на простатата - препораки и третман
Црвени дамки или дамки на лицето - причини и третман
Јајниците ладна
Настинка или грип?
Настинка, вирус или пневмонија - кога се препорачуваат антибиотици
Природни лекови за паразитоза
Задржување на вода
Ревматизам за сите да разберат
Крв во столицата
Пишате кога кивате или кашлате посилно
шизофренија
Ишијас - што е, како се манифестира, дијагностицирање, лекување
Скрининг на кламидија - Што треба да знаете
Вагинални секрети
Сличности и разлики помеѓу хепатитис А, Б, Ц, Д и Е.
синузитис
стрес
Систолен шум
Флуктуирачки крвен притисок
Висок дијастолен крвен притисок - причини и импликации
Атопичен терен (атопија)
Видови на рак на белите дробови - одговор на третманот, прогноза, еволуција, очекуван животен век
Видови паразити и природни раствори за нивно отстранување
Сè што треба да знаете за инфекции на уринарниот тракт: симптоми и третман
Претерано потење (хиперхидроза)
Ноќна пот
Лош здив - причини и третман
Третман и нега на лице во кома
тромбофилија
Тромбоза - објаснувања
Туберкулоза (ТБ)
Опсесивно компулсивно пореметување
Целосна кашлица (со спутум/кашлање)
кашлица
Дислоцирано рамо - објаснувања и совети
Отелотворени нокти - совети и третман
Коприва - видови, можни причини и третман
Уртикарија кај деца - причини и третман
Вагинален убод - причини и третман
Фиброматозна матка - објаснувања за секого
Сипаници - повраќање
проширени
Рашири се
Lifeивот со атријална фибрилација - водич за пациентот: разбирање на ризикот и третманот
Lifeивот со хипертироидизам
Lifeивот со хипотироидизам
Цревни црви

Илјадници статии засновани на студии и научни докази на теми од интерес:

Детално се дискутира за над 2000 состојби, од причини до третман:

Дали имате медицинско прашање? Ова е местото каде го наоѓате одговорот.

Медицински вести, новини и настани

Дали барате лекар или медицинска услуга? Тука ќе најдете над 10.000 медицински ординации и клиники

Над 40.000 производи, потрошен материјал, медицински помагала и опрема.

Добредојдовте на најголемиот медицински индекс во Романија!

„Активно“ е како Ромедик сака да се грижи особено за вас.