Интернет програма DGEpi2019
Епидемиологија на стареење
Апстракт
Кликнете на поднесокот за да ја прегледате апстрактната содржина.
Поврзаноста помеѓу напредните производи за гликација и нивните растворливи рецептори со смртност од сите причини кај општата популација (# 95)
Х. Еберт 1, M. E. Lacruz 1, A. Kluttig 1, A. Simm 2, K. H. Greiser 1, 3, D. Tiller 1, N. Kartschmit 1, R. Mikolajczyk 1
1 Универзитет Мартин Лутер Хале-Витенберг, Институт за медицинска епидемиологија, биометрија и компјутерски науки, Хале, Саксонија-Анхалт, Германија
2 Универзитетска клиника Хале (Зале), Универзитетска клиника и поликлиника за кардиохирургија, Централен германски центар за срце, Хале, Саксонија-Анхалт, Германија
3 Германски центар за истражување на рак Хајделберг, Хајделберг, Баден-Виртемберг, Германија
Вовед: Зголемената концентрација на крајни производи за напредна гликација (АГЕ) е поврзана со болести поврзани со стареењето, како што се кардиоваскуларни заболувања, болести на бубрезите или Алцхајмерова болест. Целта на оваа студија е да се испита дали постои целосна врска помеѓу AGEs и нивниот растворлив рецептор (sRAGE) како антагонист и смртност од сите причини кај општата популација и дали нивната предвидлива изјава се менува во периодот на набvationудување од 12 години.
Методи: Поврзаноста на плазматските старост и sRAGE со смртноста од сите причини беше испитана со употреба на повеќеменливи и временски зависни модели на регресија на Кокс кај 958 мажи и 802 жени во студијата КАРЛА. Студијата КАРЛА е кохортна студија заснована на популација, која набудува субјекти на возраст меѓу 45 и 83 години од Хале (Зале) во Германија.
Резултати: За време на периодот на набудување, староста и стареењето не покажаа значителна поврзаност со смртност од сите причини, ниту кај мажи ниту кај жени (возрасти: сооднос на опасност (HR) = 0,93, 95% интервал на доверба (CI) = 0,83-1,05 за мажи; HR = 0,88, 95%) CI = 0,74-1,05 за жени; sRAGE: HR = 1,08, 95% CI = 0,95-1,23 за мажи; HR = 1,10, 95% CI = 0,92-1,30 за жени). Исто така, немаше докази дека асоцијациите се менуваат со текот на времето од мерењето. Субанализа анализирана за претходни болести, возраст, со кардиоваскуларна смртност како крајна точка, и количникот помеѓу возраста и стареењето (старост/старост) како предиктор, исто така, не покажа асоцијации.
Заклучоци: Не можевме да ја потврдиме очекуваната поврзаност помеѓу возраста и sRAGE и смртноста од сите причини. Врската е веројатно слаба или ослабена од подложноста на измерените вредности на грешки. Идните студии треба да ги испитаат возрастите измерени во кожата, бидејќи може да се претпостави дека тие подобро ја рефлектираат хроничната изложеност на возраста на телото и затоа се посилно поврзани со смртност од сите причини.
Надворешната физичка активност оценета од акцелерометар е поврзана со метеоролошки состојби кај постарите возрасни лица: Резултати од пресек од AEQUIPA (# 112)
Б.Албрехт 1, I. Застој 1, Ц. Дрел 1, К. Баман 1
1 Универзитет во Бремен, Институт за јавно здравје и медицинска сестра истражување, Бремен, Бремен, Германија
Позадина: Метеоролошките услови се потенцијални детерминанти на физичката активност (ПА). Потребно е длабоко разбирање за детерминантите на однесувањето на ПА за промоција на ПА. Оваа студија ја испита асоцијацијата помеѓу ПА проценета како акцелерометар и метеоролошките услови кај постарите возрасни лица.
Методи: Оваа пресечна студија вклучуваше податоци за 577 возрасни лица на возраст од 65-75 години кои живеат во Бремен, Германија (52% жени; 3278 дена). ПА се мереше со акцелерометри седум последователни дена (10/15-08/16). Користен е праг од 240 лукс за да се направи разлика помеѓу физичката активност на отворено (ОПА) и физичката активност во затворениот простор (ИПА). Линеарни мешани модели ја проценуваат поврзаноста помеѓу PA (дневно сметање на акцелерометарот во минута (CPM)) и метеоролошките фактори (температура, облачност, ветер и без врнежи) добиени од анализата на главните компоненти.
Резултати: Анализите покажаа поврзаност помеѓу PA во CPM и температура (93,7; 95% -CL: 64,9, 122,5) и без врнежи (48,4; 95% -CL: 19,8, 77,0) кај жени и ветер (-40,3; 95% -CL: 59,7, ‑20,8) и без врнежи (30,1; 95% -CL: 5,6, 54,6) кај мажи. По разликувањето во ОПА и ИПА за под-примерок од 128 учесници (473 дена), разликите во полот повеќе не беа присутни. ОПА во CPM беше поврзана со температура (310,2; 95% -CL: 195,4, 425,0), облак (-229,8; 95% -CL: -288,2, -171,4) и ветер (-178,9; 95% -CL: -) 268,2, -89,6). Не е пронајдена поврзаност помеѓу ОПА и врнежи од дожд (-1.7; 95% -ЦЛ: -114,9, 111,5).
Заклучоци: Студијата ги поврзува објективно измерените ПА со метеоролошките податоци и идентификуваа неколку асоцијации. Разликата помеѓу ОПА и ИПА е неопходна за да се земат предвид различните однесувања на ПА кај жените и мажите. Идните истражувања треба да се фокусираат на асоцијациите на ОПА и ИПА со метеоролошките услови во различни климатски региони.
Опструктивна белодробна болест и 8-годишен морталитет кај постари возрасни лица во заедницата или колку повеќе можеме да добиеме со дување на свеќи за родендени - Студијата ActiFE. (# 115)
А. Бакер 1, 2, У. Браиш 1, 3, Г. Вајнмаер 2, Д. Ротенбахер 2, М. Денкингер 1, 3, Д. Далмаер 1, 3, 4
1 АГАПЛЕСИЈА Клиника Бетесда, Улм, Баден-Виртемберг, Германија
2 Институт за епидемиологија и медицинска биометрија, Универзитет Улм, Улм, Баден-Виртемберг, Германија
3 геријатриски центар Улм/Алб-Дунав, Универзитет Улм, Улм, Баден-Виртемберг, Германија
4 Одд. за епидемиологија, Факултет за јавно здравје на Универзитетот во Бостон, Бостон, САД
Позадина: Малку е познато за преваленцата на опструктивна белодробна болест (ОПД) кај постари возрасни лица. Опишан е висок ризик за смртност за оваа состојба. Ние ја испитавме поврзаноста на ОПД со 8-годишна смртност кај постари возрасни жители во заедницата.
Методи: Во рамките на студијата за активност и функција кај стари лица (ActiFE), ОПД беше дефинирана доколку учесниците пријават i) дека некогаш биле дијагностицирани со хроничен OPD, емфизем, астма или хроничен бронхитис и/или ii) моментална употреба на лекови за дишење. Кок-пропорционалните модели на опасности ја анализирале оваа асоцијација прилагодена на возраста и полот, проследено со додавање на идентификувани мешачи. Стратификувана секундарна анализа со употреба на спирометрија го испитува ризикот од смртност кај оние i) со OPD и ii) без OPD, но намалена функција на белите дробови во споредба со без OPD и нормална функција на белите дробови (белодробно здраво).
Резултати: Меѓу 1271 учесник (просечна возраст 75,5 години, 57,3% маж, 306 смртни случаи) 200 (15,7%, 65 смртни случаи) пријавиле ОПД, покажувајќи зголемена возраст и пол заради смртност (HR 1,38 [95% CI 1,05; 1,83]), што се намали на HR од 1,09 [95% CI 0,82; 1.45] по понатамошно прилагодување. Стратификуваната секундарна анализа (n = 919, 205 смртни случаи) покажа слично зголемен ризик за возраст и прилагодување на полот кај оние со OPD (HR 1,77 [95% CI 1,24; 2,52]) и оние без OPD, но намалена функција на белите дробови (HR 1,65 [95 % CI 1,20; 2,28]) кога се споредува со белодробно здрав. Во мултиваријалната анализа опасностите беа слично ослабени (HR 1,39 [95% CI 0,96; 2,00] и HR 1,35 [95% CI 0,96; 1,89] соодветно) (Слика 1).
Заклучоци: Врз основа на самопријавување, еден од седум учесници имал ОПД, не покажувајќи зголемен ризик за смртност од 8 години. Сепак, нашата секундарна анализа сугерира зголемен ризик за смртност кај оние со ОПД и оние без ОПД, но намалена функција на белите дробови во споредба со белодробните здрави. Карактеризацијата на ОПД само врз основа на самопријавување може да доведе до погрешна класификација со поврзано потценување на преваленцата и ризикот од смртност.
Акцелерометрија кај луѓе на возраст од 65 години и повеќе: искуство од возрасни студии за бариери и особености. Резултати од работилницата DGEpi 2018 (# 134)
J. Fuchs 1, К. Баман 2, Ф. Клајнке 3, Ј. Кленк 4, А. Лузак 5, Е. Грил 6
1 Институт Роберт Кох, Оддел за епидемиологија и мониторинг на здравјето, Берлин, Германија
2 Универзитет во Бремен, Институт за јавно здравје и медицински сестри, Бремен, Германија
3 Универзитетска медицина Грајфсвалд, Институт за медицина во заедницата, Грајфсвалд, Германија
4 Универзитет Улм, Институт за епидемиологија и медицинска биометрија, Улм, Германија
5 Хелмхолц Зентрум Минхен - Германски истражувачки центар за здравје и животна средина, Институт за епидемиологија, Нојхерберг, Германија
6 Универзитет Лудвиг Максимилијанс во Минхен, Институт за биометрија за обработка на медицински информации и епидемиологија, Минхен, Германија
Вовед: Адекватно ниво на физичка активност игра одлучувачка улога и во превенцијата и во третманот на болести во сите возрасни групи. Стандардите за прилагодување на методологијата за евидентирање на физичката активност кај постарите луѓе сè уште не се достапни.
Методи: Како дел од годишната конференција на Германското друштво за епидемиологија 2018, работната група „Епидемиологија на стареење“ организираше работилница за бариерите и факторите за поддршка при користење на разни уреди. Резултатите од четири епидемиолошки студии спроведени во Германија кај постари луѓе кои користат акцелерометрија беа презентирани и дискутирани заедно. Следниве студии ја формираа основата: ДВИЕЕ (Грајфсвалд), ActiFE (Улм), КОРА-ејџ (Минхен), АКТИВНО ОДВОДЕН БРЕМЕН (Бремен) Целта беше да се развијат препораки базирани на експерти за идни студии.
Резултати: Уредот може да се избере во зависност од целта на истражувањето, на пример врз основа на практичноста, достапната техничка поддршка или врз основа на неговата споредливост со други студии. Земајќи ги предвид препораките од литературата, презентиран е список за избор на соодветен модел. Ова вклучува аспекти како што е можното време на носење, поставувањето на уредот или документацијата за времето на носење.
Заклучоци: Јасна препорака за употреба на специфичен уред за снимање на физичката активност на возрасните не беше предмет на работилницата. Прифаќањето, придржувањето и практичноста кај постарите луѓе се од суштинско значење за успехот на мерењето. Ова значи дека избраните уреди треба да бидат лесни за употреба и да не бараат дополнително техничко поврзување, на пример со паметен телефон или веб-апликација.
Сигурност на хаптоглобин, несфатин-1 и галектин-1 како ветувачки биомаркери за метаболичка дисфункција и воспаление во епидемиолошките истражувања (# 172)
Р. Рајхман 1, М. Шенк 1, Л. Коелман 1, Н. Рудович 2, 3, 4, А. Ф. Фајфер 2, 3, 4, Р. ди useузепе 5, К. Александрова 1
1 Германски институт за истражување на исхраната, исхрана, имунитет и метаболизам Сениорска научна група, Оддел за исхрана и геронтологија, Нутетал, Бранденбург, Германија
2 Германски центар за истражување на дијабетес, Обершлејсхајм, Баварија, Германија
3 Германски институт за исхрана на луѓе, оддел за клиничка исхрана, Нутетал, Бранденбург, Германија
4 Болница во Булах, Одделение за интерни лекови, Булах, Швајцарија
5 Универзитет Кристијан-Албрехт во Кил, Институт за епидемиологија, Кил, Шлезвиг-Холштајн, Германија
Вовед: Во експерименти врз животни, хаптоглобинот (Hp), несфатин-1 (Nes1) и галектин-1 (Gal1) веќе се покажаа ветувачки биомаркери за имунитет, метаболизам и стареење. Сепак, соодветноста за студии на луѓе сè уште не е доволно докажана. Оценувањето на веродостојноста на биомаркерите е од особено значење со цел да се обезбеди откривање на вистински односи во епидемиолошките студии. Целта на оваа студија беше да се процени интра-индивидуалната стабилност на Hp, Nes1 и Gal1 врз основа на 207 примероци од плазма од здрави возрасни во период од 4 месеци.
Методологија: Стабилноста на концентрациите на биомаркерот беше проценета со помош на пресметки на интра-класни корелации и воспоставување на дијаграми Бланд-Алтман. Биомаркерите исто така беа испитани за асоцијации со старост, дебелина и маркери на воспаление.
Резултати: Пронајдени се добри до одлични интра-класни коефициенти за Hp [0,69 (95% CI: 0,60-0,76)], Nes1 [0,85 (95% CI: 0,80-0,89) ] и Gal1 [0,74 (95% CI: 0,67-0,80)]. Визуелната проценка на дијаграмите Бланд-Алтман исто така го потврди високиот степен на конзистентност помеѓу повторените мерења на биомаркерот. Умерени позитивни корелации помеѓу биомаркерите и индексот на телесна маса (Hp: Rho = 0,11; Nes1: Rho = 0,14; Gal1: Rho = 0,29), како и маркерот на воспаление Ц-реактивен протеин (Hp: Rho = Се утврдени 0,18; Nes1: Rho = 0,11; Gal1: Rho = 0,23). Gal1 исто така беше умерено позитивно поврзана со возраста (Rho = 0,15), додека Nes1 беше негативно во корелација со возраста (Rho = -0,11).
Заклучок: Резултатите од оваа студија сугерираат дека еднократните мерења на Hp, Nes1 и Gal1 се сигурни и репрезентативни биомаркери. Ова ги прави погодни за истрага во потенцијалните епидемиолошки студии за да се испитаат потенцијалните врски помеѓу имунитетот, метаболизмот и болестите поврзани со возраста.
Проценка на воспалителниот статус во епидемиолошките студии за стареење: сигурност и фенотипна карактеризација на целните цитокини (# 201)
Л. Колман 1, 2, О. Пивоварова-Рамич 3, 4, 5, А. Ф. Фајфер 3, 4, 5, Т.Груне 6, К.Александрова 1, 2
1 Германски институт за нутриционистички истражувања, исхрана, имунитет и метаболизам Сениорска научна група, Оддел за исхрана и геронтологија, Нутетал, Бранденбург, Германија
2 Универзитет во Потсдам, Институт за нутриционистички науки, Нутетал, Бранденбург, Германија
3 Германски институт за истражување на исхраната, Клиничка исхрана, Нутетал, Бранденбург, Германија
4 Германски центар за истражување на дијабетес, Обершлејхајм, Баварија, Германија
5 Charité - Universitätsmedizin Berlin, Дијабетес и медицинска исхрана, Берлин, Берлин, Германија
6 Германски институт за истражување на исхраната, молекуларна токсикологија, Нутетал, Бранденбург, Германија
Вовед: Интересот за улогата на слабо воспаление за време на стареење и развој на хронични болести расте. Цитокините се потентни растворливи имунолошки медијатори кои можат да се користат како целни биомаркери; сепак нивното мерење во човечката плазма е предизвик. Оваа студија имаше за цел да ја процени веродостојноста на про-и антиинфламаторниот цитокински панел кај примерок од здрави луѓе измерен со нова имунолошка анализа на мултиплекс Meso Scale Discovery (MSD) и да ги карактеризира нивните асоцијации со метаболички фенотипови.
Методи: 10 цитокини [интерлеукин-1 бета (IL-1β), интерлеукин-2 (IL-2), интерлеукин-4 (IL-4), интерлеукин-6 (IL-6), интерлеукин-8 (IL-8), интерлеукин- 10 (IL-10), интерлеукин-12p70 (IL-12p70), интерлеукин-13 (IL-13), интерферон гама (IFN-γ) и тумор некроза фактор алфа (TNF-α)] се измерени во плазмата двапати над 4 месеци во 207 здрави учесници случајно избрани од групата ЕПИК-Потсдам. Сигурноста на мерењата на биомаркерот е оценета со користење на интракласни коефициенти на корелација (МКС). Пресечните асоцијации помеѓу концентрациите на цитокини и метаболичките фенотипови се карактеризираат со употреба на Спирмен корелации.
Резултати: Генерално, мнозинството цитокини беа над границата на откривање (85,3% од примероците). IL-6, IL-8, TNF-α, IL-10, IL-13 и IFN-γ покажаа добра до фер сигурност (ICC> 0,40), додека IL-1β, IL-2, IL-4 и IL -12p70 покажа слаба сигурност (МКС)