Интерстицијална пневмонија кај деца симптоми, причини, третман - CSID Што се случува доктор

Интерстицијална пневмонија: дефиниција
Интерстицијална пневмонија е израз што опфаќа неколку ретки белодробни состојби кои можат да влијаат подеднакво и на деца и на возрасни. Овие состојби често покажуваат слични симптоми, како што се хронична кашлица, брзо дишење или отежнато дишење. Причините за интерстицијална пневмонија кај возрасните може да бидат различни од оние кај децата, но некои форми се јавуваат исклучиво кај деца, на пример, хиперплазија на невроендокрини клетки, пулмонална интерстицијална гликогенеза или алвеоларна капиларна дисплазија.
Секоја форма на интерстицијална пневмонија кај деца може да има различен степен на сериозност, па затоа третманите можат да бидат различни. Затоа, од витално значење е пациентот да добие точна дијагноза со цел да добие најефективен третман. Сепак, треба да се напомене дека третманот има само улога на ублажување на симптомите, а не на лекување на болеста, а мултидисциплинарниот тим на лекари (пулмолог, радиолог, патолог, итн.) И родители на засегнатото дете мора тесно да работат за да му обезбедат поддршка на малото.
Прогнозата на болести во категоријата интерстицијална пневмонија се разликува во зависност од нивната сериозност и темпото на еволуција. Многу форми на интерстицијална пневмонија напредуваат во оневозможување на белодробна фиброза, состојба што може да доведе до смрт од респираторна слабост.
Иако во моментов не постои куративен третман за интерстицијална пневмонија, во последната деценија е направен значителен напредок на меѓународно ниво за да се разберат механизмите и терапевтските цели на повеќе од 200 респираторни состојби што влијаат на функцијата на белите дробови.
Видови на интерстицијална пневмонија кај деца:
Бебињата: сурфактант дисфункционални мутации, алвеоларна капиларна дисплазија, абнормални израстоци на белите дробови, хиперплазија на невроендокрини клетки, пулмонална интерстицијална гликогенеза.
За деца над 2 години и адолесценти: идиопатска интерстицијална пневмонија, неспецифична интерстицијална пневмонија, криптогена организациска пневмонија, акутна интерстицијална пневмонија, сквамозна интерстицијална пневмонија, лимфоцитна интерстицијална пневмонија.
Други форми на интерстицијална пневмонија кај деца: алвеоларен хеморагичен синдром, синдром на аспирација, преосетливост на пневмонитис, респираторен бронхиолитис, еозинофилна пневмонија, алвеоларна белодробна протеиноза, лимфагиолеомиоматоза, лимфагиектазија, хемангиоматоза, хистеоцитоза на белите дробови на Лангерханс, итн.
Интерстицијална пневмонија: симптоми
Интерстицијална пневмонија кај деца може да има многу симптоми, во зависност од формата на болеста и нејзината тежина, кои вклучуваат:
- Диспнеа при вежбање
- Сува кашлица
- Треска или слаба треска
- Отежнато дишење (отежнато дишење)
- Абнормални звуци во ребраниот кафез
- Одложување на развојот или тешкотии во дебелеење
- Намалена мускулна сила
- Воспаление на риносинус
- Рекурентна пневмонија
- Дисфонија (засипнатост)
- Нарушувања
- Болка во градите
Симптомите на интерстицијална пневмонија може да се влошат или да се активираат од настинка, грип, изложеност на чад или прашина итн. Ако ги препознаете овие симптоми кај вашето дете и тие траат, контактирајте со детски пулмолог што е можно поскоро.
Интерстицијална пневмонија: причини
Причините за интерстицијална пневмонија кај децата честопати тешко се откриваат. Во основа, воспалението или зацврстувањето на празнината на белите дробови е абнормална реакција на имунитетниот систем на одредени супстанции, вируси или бактерии, но може да биде и последица на одредени наследни болести.
Фактори или услови кои можат да го зголемат ризикот од интерстицијална пневмонија:
- Изложеност или чувствителност на супстанции како што се чад, мувла, прашина, хемикалии, итн.
- Семејна историја на интерстицијална пневмонија
- Недостаток на сурфактант (алвеоларна течност што го поддржува респираторниот процес и ги штити белите дробови од вирусни или бактериски инфекции)
- Автоимуни или системски заболувања (воспалително заболување на цревата, колагеноза, итн.)
- Зрачење/хемотерапија
- Трансплантација на коскена срцевина
- Трансплантација на бели дробови
- саркоидоза
- Вродени малформации на белите дробови
- Болест на гастроезофагеален рефлукс
Интерстицијална пневмонија: дијагноза
Во зависност од симптомите на детето и медицинската и семејната историја, лекарот може да одлучи да испита понатаму за да го потврди или негира постоењето на интерстицијална пневмонија. Овие можат да се состојат од:
- Х-зраци на градите
- Компјутеризирана томографија со висока резолуција
- Тестови на белодробна функција (спирометрија, мерење на волумен на белите дробови - плетизмографија - или анализа на дифузија на гасови)
- Бронхоалвеоларна лаважа
- Тестови на крв или други тестови за да се исклучат состојби како што се астма, цистична фиброза, киселински рефлукс, срцеви заболувања итн.
Ако овие испитувања не му дадат доволно информации на лекарот, може да се препорача биопсија на белите дробови.
Интерстицијална пневмонија: третман
Третманот зависи од видот на интерстицијална пневмонија откриена со тестовите и симптомите што ги доживеал пациентот. Антибиотиците се препорачуваат само ако пневмонијата има бактериска природа и се дава само според упатствата на вашиот лекар. Тие ја намалуваат сериозноста на симптомите и спречуваат ризик од компликации.
Ако пациентот има потешкотии во дишењето, се препорачува терапија со кислород, која ги ублажува симптомите и истовремено помага да се балансира нивото на кислород во крвта. Други терапевтски методи вклучуваат администрација на бронходилататори и асистирана вентилација.
Ако детето не добие тежина или не може да јаде, може да се користи ентерална исхрана, која се состои од администрација на интравенски или назогастрични витамински додатоци.
Во тешки, комплицирани случаи, кога горенаведените методи на лекување не функционираат и кога постои зголемен ризик од смрт, вашиот лекар може да препорача трансплантација на белите дробови.
Во моментов, повеќето форми на интерстицијална пневмонија кај деца не можат да се спречат. Сепак, може да се преземат одредени мерки за да се спречат инфекции или други состојби кои можат да ги влошат симптомите на интерстицијална пневмонија:
- Често миење на рацете со антибактериски сапун
- Избегнување на болни луѓе
- Избегнувајте изложување на чад од цигари, прашина, мувла и други хемикалии
Со цел да се намали ризикот од влошување на симптомите на интерстицијална пневмонија, од суштинско значење е да се следи задолжителниот распоред за вакцинација. Вакцинацијата против грип и вакцината против пертусис исто така се препорачуваат за да се намали ризикот од компликации.