Интервентен третман на еректилна дисфункција Арес џентлмен центри

интервентен

содржина

  • Општи информации за еректилна дисфункција
  • Причини за еректилна дисфункција
  • 1. ДЕ психогена
  • 2. ДЕ органски
  • Други причини: ЕД може да биде предизвикана од состојби како што се:
  • Симптоми на еректилна дисфункција
  • Правци
  • Како да се подготвите за интервентен третман?
  • Колку трае хоспитализацијата?
  • Ризици Емболизација
  • Што се случува за време на третманот за ЕД
  • техника:
  • хемостаза
  • Кои медицински помагала се користат?
  • Што се случува по постапката?
  • Што да направите откако ќе излезете од болницата?

арес

Николета Костаче одговара на сите прашања во врска со оваа постапка.

Николета Костаче, медицински консултант

Општи информации за еректилна дисфункција

Еректилна дисфункција (ОД) се карактеризира со неможност за добивање или одржување на ерекцијата. Оваа состојба ги погодува мажите од сите возрасти и честопати е поврзана со други вообичаени состојби: атеросклероза, хипертензија, дијабетес.

Повеќе од 300 милиони мажи се засегнати; повеќето случаи се последица на оштетување на крвните садови, вклучително и несоодветно снабдување со артериска крв во пенисот, па многу истражувачи сугерираат дека интервенциите за имплантација на стент во карличните артерии, вклучувајќи ги и артериите кои обезбедуваат васкуларизација на пенисот, може да се подобрат. НА и, следствено, сексуална функција.

Причини за еректилна дисфункција

НА може да има различни етиологии, од кои некои се директно поврзани со возраста. На пример, во случај на адолесценти и млади луѓе, најчести причини се психолошки (несигурност, недостаток на искуство, страв од несакана бременост). Во случај на средовечни мажи, стресот е често вклучен.

Важна улога играат болести како што се дијабетес и атеросклероза - органски причини за ЕД. Овие се почести колку што стареете. Патем, НА поради оштетување на садовите кои обезбедуваат васкуларизација на пенисот, тој е најчест.

1. ДЕ психогена

НА тоа може да се должи на ментално оштетување и/или статус на однос. НА може да се појави во ситуации како што се стрес, недостаток на сексуална желба, гранични ситуации или депресија. Оваа категорија може да вклучува:

• страв од сексуален однос или несакана бременост

• претходни негативни сексуални искуства

Кога причината не е сигурна НА, не треба да се обвинува ментална болест и да се истражуваат други причини. Дијагнозата се базира на разговор и специфични психолошки тестови, а третманот може да биде од типот на психотерапија (но не пред да се исклучат други органски причини).

2. ДЕ органски

Неврогена: влијае на преносот на нервите во пенисот, што има ефект на намалување на протокот на крв потребно за добивање и одржување на ерекцијата. Услови што можат да се здружат НА се: мултиплекс склероза, дијабетична невропатија (компликација на дијабетес), разни трауми (пр. оние на 'рбетниот мозок). Тоа е тешка состојба за лекување, бидејќи нервниот систем има ограничен капацитет за регенерација и оваа состојба обично не е целосно реверзибилна.

Хормонални: Хормоналните абнормалности доведуваат до мало производство на полови хормони, така што нивното ниво во крвта ќе биде ниско, што доведува до намалување на либидото и способност за одржување на ерекцијата и исто така може да влијае на квалитетот на ерекцијата. Тоа е честа причина за НА, затоа се потребни специфични тестови за крв и урина за дијагностички цели.

Васкуларни: Васкуларните оштетувања се одговорни за повеќето причини за НА, а атеросклерозата е главниот проблем, иако васкуларното оштетување е исто така можно во случај на траума или вродени аномалии.

Атеросклерозата се карактеризира со таложење на холестеролни плаки во сите артериски садови во телото, вклучувајќи ги и садовите на пенисот, што доведува до стеснување на дијаметарот на погодениот сад. Како резултат, протокот на крв ќе се намали. Покрај тоа, со текот на времето, овие холестеролни плаки имаат тенденција да калцифицираат, што дополнително влијае на способноста на садот да се шири и да дозволи, доколку е потребно, поголем проток на крв.

Васкуларниот механизам на ЕД е сличен на оној што се среќава со коронарна артериска болест, миокарден инфаркт или исхемичен мозочен удар. Зафатените садови не можат да ја обезбедат потребната крв во органите, што доведува до исхемија и губење на функцијата. Со оглед на тоа дека артериите на пенисот имаат помал дијаметар од коронарните артерии, лесно е да се разбере зошто ЕД може да претходи на оштетување на садовите во срцето или другите органи. Затоа, комплетен дијагностички протокол е важен за мажите кои се презентираат НА.

Исто така е познато дека дијабетесот и високата гликоза во крвта се поврзани со НА.

Индуцирана од лекови: психијатриски, хормонални или хемотерапевтски третмани. Сепак, најчесто, антихипертензивните лекови можат да го имаат овој ефект. Затоа е важно да ги изберете земајќи ги предвид придружните болести.

Други причини: ЕД може да биде предизвикана од состојби како што се:

• оштетување на гениталиите (хирургија, траума)

• хиперплазија на простата (зголемување на волуменот на простата)

Симптоми на еректилна дисфункција

Важен знак е значително зголемување на времето што е потребно за да се добие ерекцијата, и покрај возбудата и вистинскиот контекст.

Другите симптоми вклучуваат: одложена ејакулација, мала количина сперма за време на ејакулација, минимален одговор на сексуална стимулација, намалено либидо и сексуално задоволство.

Присуството на состојби како што се дијабетес, висок крвен притисок, атеросклероза, може да сугерира органска причина за ЕД, додека во некои ситуации, психогена причина може да се предложи.

Симптомите не секогаш можат решително да ја водат причината за ЕД, затоа е важно темелно испитување за дијагностички и лековити цели.

Правци

ДЕ има корист од неколку методи на лекување: конзервативна, хируршка, психотерапија. Оптималниот избор се базира на причината за ЕД, клиничката слика и е вообичаена одлука (лекар-пациент).

Постојат ситуации кога овие методи можат да се комбинираат за оптимални резултати.

1. Психотерапија - во случај на психогена ЕД.

2. Конзервативен третман: лекови - инхибитори на фосфодиестеразата (Силденафил - Виагра, Варденафил, Тадалафил), тестостерон - кај оние со ниско ниво на андрогени хормони, орална, интрамускулна или трансдермална администрација, други лекови: пентоксифилин, јохимбин (природен производ кој ја подобрува контрактилноста на садот), апоморфин, инјекции на пенис.

3. Механички методи - вакуумски пумпи од типот на пенис - третираат симптоми, а не причина.

4. Хируршки третман: протези на пенисот, хидраулични протези на пенисот.

5. Хируршка реконструкција - може да се обиде во случај на траума во која се вклучени половите органи. Технички е тешко и резултатите не се обично како што се очекуваа, но во некои ситуации е единствената опција.

6. Ендоваскуларни процедури - артериографијата ја истакнува васкуларната причина за ЕД, демонстрирајќи значително атеросклеротично оштетување (луменот намален за најмалку 50%). Што се однесува до долгорочните лезии и оштетувањето на интрапеничните садови, помала е веројатноста да има зголемена корист по интервентниот третман, но за мали лезии (2-3мм) во распадната артерија и оние кои проксимално влијаат на садовите на пенисот (најчестото место на оштетување васкуларни во случај на ЕД) интервентни процедури имаат оптимални резултати.