Интервју со хирургот Пламен Стаиков „Дебелината е болест“ Франкфурт
Ажурирано: 28.10.2018 - 12:46
Главниот хирург Пламен Стаиков и неговиот пациент Кони Грунерт ќе пешачат по Патот на Сент Jamesејмс на 6-ти мај заедно со оние со дебелина.
Центарот за дебелина во болницата Саксенхаузен третира луѓе со толку голема тежина што е загрозено нивното здравје. Постои ризик од кардиоваскуларни заболувања, дијабетес, мозочни удари и болести на тумор. Дебелите луѓе особено страдаат од социјално исклучување. За да привлечат внимание на дебелината на болеста (дебелина), единаесет лица ќе направат аџилак на Камино де Сантијаго во Шпанија од 6-ти мај. Репортерот Стефани Вер разговараше со главниот хирург Пламен Стаиков и пациентот Кони Грунерт (54).
Г-ѓа Грунерт, г-дин Стаиков, зошто е толку важно да се сврти вниманието кон дебелината?
КОНИ ГРАНЕРТ: Повеќето од погодените дури и не знаат дека се болни. Ни јас не знаев, дури и кога имав 100 килограми и не можев да одам повеќе затоа што моите интервертебрални дискови не можеа да продолжат.
ПЛАМЕН СТАИКОВ: Сакаме да ја подигнеме свеста за проблемот со дебелината, што влијае на многу голем дел од популацијата. Една четвртина од возрасните во Германија имаат екстремно прекумерна тежина. Ние исто така би сакале да покажеме дека засегнатите се дефинитивно заинтересирани да направат нешто во врска со прекумерната тежина. Едноставно, претпоставка и предрасуда е дека дебелите луѓе не сакаат да се движат, не водат нормален живот и не сакаат да бидат здрави.
Значи, походот треба да го покаже спротивното?
ГРУНЕРТ: Нели. Но, тоа ќе биде огромен предизвик и ние многу го почитуваме. За мене, тоа е моето колено што ме загрижува. Други стравуваат дека немаат доволно издржливост. Но, со нетрпение го очекуваме тоа. Гледаме телевизија и ги објавуваме нашите искуства на Фејсбук.
Како се случило толку многу да станат многу прекумерна тежина?
СТАИКОВ: Во секој случај, тоа нема никаква врска со фактот дека погодените се премногу мрзливи. Дебелината првенствено се заснова на генетска предиспозиција. Покрај тоа, постои постојан вишок калории во нашиот западен свет. Луѓето се движат помалку. Превенцијата во Германија не работи и бројот на деца со прекумерна тежина се зголемува, што е застрашувачко бидејќи многу од нив подоцна ќе бидат сериозно болни.
ГРАНЕРТ: За мене тоа беше предиспозиција и дека едноставно помислив: Мајка ми е дебела, скоро сите мои роднини се дебели, тоа е така како што е. Отидов една по друга диета, но јо-јо ефектот предизвика килажа да се врати двапати по кратко време подоцна. Во одреден момент, телото е збунето и метаболизмот е нарушен.
СТАИКОВ: Диетите не помагаат, имаат тенденција да штетат, тоа е докажано. Телото сака да ја врати својата оригинална тежина. Диетите функционираат само додека сте на нив и не можете да ги одржувате цел живот.
Дали има некои ефективни стратегии против дебелината?
СТАИКОВ: Од една страна, треба да се направи поголема превенција, односно разбирливи информации за тоа како се развива дебелината. Од друга страна, на погодените мора да се третира насочено. Дебелината на болеста се администрира само во Германија. Обично нема јасна препорака од матичниот лекар да започне рано лекување. Колку побрзо засегнатото лице започне да бара третман, толку подобро.
Како изгледа ваквиот третман?
СТАИКОВ: Повеќето луѓе кои имаат голема тежина имаат потреба од поддршка во форма на компетентен медицински надзор. Бидејќи единственото нешто што помага е трајна промена во исхраната и повеќе вежбање во секојдневниот живот. Третиот столб е терапија за однесување од страна на психолозите. Ова му станува јасно на пациентот во која форма не јаде правилно. Некои јадат премногу и не можат да запрат затоа што не се сити. Некои јадат ноќе, некои премногу често. Сите овие се нарушувања во исхраната кои можат да се лекуваат.
Пред да се запознаете со сето ова, мора да се случи многу, треба да ве натераат да направите нешто.
СТАИКОВ: Да, матичните лекари сè уште прават премалку, но тие честопати не можат да препорачаат ништо затоа што има едноставно премногу малку понуди за сеопфатна поддршка, особено во руралните области. Тие ретко препорачуваат хируршки третман, кој честопати е итно потребен.
ГРУНЕРТ: За мене, случајот беше дека мојот хирург на грбот, кој го оперираше мојот 'рбет, ме стави на патот кон третманот со дебелина. Моето здравствено осигурување потоа ме испрати на рехабилитација. Имаше часови за готвење, програма за вежбање, разговори со психолог. Дојдов во болницата со 100 фунти и направив бајпас на желудник.
Кога е неопходна таква операција?
СТАИКОВ: Постојат упатства за третман, односно препораки. Во Германија започнуваме хируршки третман премногу доцна. Со БМИ (Индекс на телесна маса) од 50 можете да работите директно според препораката. Од медицинска гледна точка, сепак, од БМИ од 40, понекогаш 35, има смисла и потребно е интензивно да се занимаваме со темата хирургија.
Компаниите за здравствено осигурување очигледно не се на мислење дека треба да се направи операција?
СТАИКОВ: Многу здравствени осигурувања се многу ограничувачки, а страдаат пациентите.
Што точно се прави за време на операцијата?
СТАИКОВ: Во операцијата на гастричен ракав, стомакот е помал, волуменот на желудникот е намален за 75-80 проценти. Ова значи дека ќе бидете сити порано и со тоа ќе потрошите помалку калории. Вториот метод е гастричен бајпас. Стомакот се доведува до волумен од 20 до 30 милилитри, колку што е големината на шолјата за еспресо. Тенкото црево е скратено и зашиено до стомакот. Како резултат, вистинското варење се одвива само во цревата и со тоа се менува.
Што се подобри за вас од операцијата, г-ѓа Грунерт?
ГРУНЕРТ: По операцијата започна нов живот за мене. Оттогаш изгубив 40 килограми и јадам помалку и многу поздраво. Исто така, веќе не земам лекови против болки за грбот или за кој било друг лек. Многу излегувам со пријателите и работам многу, што е многу добро за мене. Но, начинот на кој траеше траеше со години и беше лош. Ја изгубив работата, се пензионирав. На моменти не сакав да живеам повеќе. Лошо беше и што траеше толку време за здравствениот осигурител да ми даде дозвола да ја направам операцијата.
Што е сега сега?
ГРУНЕРТ: Сега следува третманот за следење во кој треба да се отстрани вишокот на кожа. Бидејќи е многу непријатно, се потите под брчките, имате воспаление цело време и тие не изгледаат убаво. И редовно одам во групата за самопомош, која ми беше голема поддршка.
СТАИКОВ: Третманот не завршува со операција. Дебелината е неизлечива. Уште поважно е нешто да се направи рано.