Интервју со пулмолог д-р
Прегледувајте и уредувајте лични податоци
Преглед на поставките за вашиот билтен
Преглед на преглед на претплата (вклучително и МZ +)
Сè уште немате сметка? Регистрирајте се тука
Вашата лична област
Претплатнички статус: Во моментов нема активна претплата
Пробајте МЗ + сега! Вашиот пристап до сите статии, серии и многу повеќе
Имате пристап до повеќе од 100 ПЛУС статии неделно и уживајте во нашиот премиум преглед на статии
Ве молиме активирајте ја вашата сметка
профил
Прегледувајте и уредувајте лични податоци
Билтен
Преглед на поставките за вашиот билтен
Преглед на претплата
Покажете преглед на вашите претплати
Делумно обилни врнежи од снег: Несреќи со црн мраз по почетокот на зимата во делови на Германија
Дел 27: Интервју за белите дробови на пушачот: Кога ќе останете без воздух
Од Бербел Бјечер
Д-р Ралф Хајн ги испитува клетките на ракот што доведоа до карцином на белите дробови под микроскоп.
Хале (Зале)
Јас еднаш пушев и тоа доста “, признава пулмологот д-р. Искрено, Ралф Хајне. Скоро десет години тој се занесуваше во камионот, вели главниот лекар на медицинската клиника III во болницата Свети Елизабет и Свети Барбара во Хале. Потоа повлече строга линија. Повторно е непушач околу 15 години. Но, тој ги гледа последиците од пушењето во неговата секојдневна работа.
Оваа содржина повеќе не е достапна.
Кои белодробни заболувања можат да резултираат од пушење?
Хајне именува две големи групи на болести кои главно се предизвикани од пушење. Како прво, тоа е рак на белите дробови. Од друга страна, постои хроничен бронхитис, на чие дно може да се развие ХОББ, хроничен опструктивен бронхитис. „Кај хроничен бронхитис, пациентот страда од кашлица со лигав спутум“, објаснува лекарот. Во ХОББ, исто така, постои стеснување на дишните патишта, што е поврзано со недостаток на воздух.
Хајне посочува дека 90 проценти од случаите на рак на белите дробови кај мажите може да се пронајдат во пушењето. За жените тоа е од 60 до 70 проценти. Односот со пушењето е јасно докажан и во ХОББ. „Има многу малку пациенти кои не пушеле и сè уште добиваат ХОББ.
Што вдишува пушачот со секоја цигара?
„Кога пушите, загадувачите се вдишуваат во високи концентрации“, вели Хајне. Не станува збор само за никотин, кој долго време се сметаше за супстанца што може да создава зависност, но инаку безопасна. Пулмологот додава дека сега се дискутира дека самиот никотин може да предизвика рак на белите дробови. Ова сè уште не е докажано несомнено. За разлика од другите супстанции во чадот од тутун. На пример, Хајн именува формалдехид, познат како конзерванс и дезинфекција, или радиоактивен полониум. Олово, арсен и амонијак исто така се содржани во сината магла.
Германскиот центар за истражување на рак претпоставува дека 5.300 супстанции се вдишуваат со чад од тутун, од кои многу се токсични и канцерогени.
Како влијае чадот од тутун врз респираторниот систем?
„Дури и директното дејство на овие супстанции може да предизвика рак на белите дробови“, вели Хајне. Покрај тоа, има и нешто друго: Вдишување чад од тутун ги иритира дишните патишта. Се појавуваат хронични воспалителни процеси. „И овие секогаш се поврзани со зголемен ризик од рак“, нагласува лекарот.
Дали е важно што се пуши?
„Секое пушење преку инхалација може да доведе до споменати болести на белите дробови“, вели Хајне. Мешави цигари, цигари, цевки, рачно валани или филтрирани цигари. Лекарот дури и не смета дека е-цигарите се безопасни. Тој се повикува на позитивен документ на Германското друштво за пневмологија, во кој се наведува дека сè уште не е точно познато какви последици има испарувањето на полиетилен гликол, што патем произведува и пареа на поп-концерти или повремено во театар. Тоа може добро да предизвика иритација на дишните патишта.
Одлучувачки фактор е колку цигари некој пуши дневно?
Тоа зависи од тоа колку години има пушач. Хајне објаснува: „Лекарите зборуваат за глутница година кога некој пуши пакет цигари - 20 парчиња - секој ден во текот на целата година.“ Ако некој пуши само по десет цигари на ден, потребни се две години за да се дојде во пакување година. Колку повеќе години се собираат, толку е поголем ризикот од развој на рак на белите дробови. „Многу од нашите пациенти гледаат наназад на повеќе од десет години пакет“, додава тој.
Колку е опасен пасивно пушењето?
„Пасивното пушење е барем опасно како и активното пушење“, нагласува лекарот.
Кои се знаците на заболување на белите дробови кај пушачот?
Хајне ја именува добро познатата пушачка кашлица, што може да биде важен знак за ХОББ. Тој секогаш ги прашувал своите пациенти дали имаат кашлање со спутум. Одговорот е често: да, нормално. „Но, нормално го немаш тоа“, нагласува специјалист за бели дробови. Кашлицата на пушачот не е ништо повеќе од израз на хроничен бронхитис.
Со рак на белите дробови, кој обично се јавува од 50-та година од животот, зависи од тоа каде е, вели лекарот. Може да остане незабележано долго време на периферијата на белите дробови. Ако се сместила централно во големите дишни патишта, тогаш ова доведува до кашлање, инфекции и повторена пневмонија на истото место релативно рано - во комбинација со треска и крвав спутум. Ако се додадат слабеење и болка, тогаш обично беше доцна. „Само околу 25 проценти од сите случаи на рак на белите дробови се дијагностицираат во рана фаза“, вели Хајне. Тој ги советува сите: Ако кашлицата трае подолго од три недели, од суштинско значење е да се разјасни од каде потекнува.
Вреди да се запре пушењето во секое време?
„Секогаш вреди да се запре пушењето“, вели Хајне. Во ХОББ, стеснувањето на дишните патишта повеќе не може да се врати, но прогресијата на болеста може да се забави.
Што се однесува до ракот на белите дробови, ризикот од развој може повторно да се намали. „По десет години живот без пушење, ризикот од развој на рак на белите дробови е скоро исто толку мал како оној на некој што никогаш не пушел“, нагласува лекарот. Па дури и ако имате рак на белите дробови, прекинувањето со пушењето ја подобрува прогнозата.
Тој имал многу различни искуства со своите пациенти. „Постојат пациенти кои одеднаш престануваат да пушат откако ќе им дијагностицираат ХОББ или рак на белите дробови“, вели тој. Но, има многу кои не можат да помогнат, но не и.
Во случај на ХОББ, тој известува за нов метод на лекување во кој дишењето може да се подобри со инсталирање на мали вентили во бронхиите. Освен фактот дека овој метод не е погоден за сите пациенти од медицински причини, тој не се користи кај тврдоглави пушачи. „Од една страна е нејасно како пушењето влијае на вентилите, а од друга страна е многу скапо“, објаснува Хајне. Обично ќе бидат потребни пет вентили. Секој чини 2.000 евра. „Секој што прима толку скапа терапија мора да учествува на некој начин“, нагласува лекарот. (мз)