Интервјуа за доење - ayејн oyојс, лидер на LLL и консултант на IBCLC; Доење!
Ayејн oyојс, меѓународен консултант за доење на IBCLC и лидер на Ла Лече во Оксфорд, мајка на 3 прекрасни деца, одговара на некои прашања за тоа како се охрабрува доењето во Велика Британија, за упатствата за обезбедување поддршка за мајките и за како би можеле да помогнеме од своја страна. Инспиративна дискусија.
1. Како советникот за LLL (Ла Лече) може да и помогне на идна мајка или доилка?
Прво, лидерите на LLL илустрираат природно доење и нежен и внимателен начин за воспитување деца. Она што најдобро нè опишува е она што го правиме, а не она што го зборуваме! Затоа, ставете го вашето семејство на прво место и инвестирајте во вашите сопствени деца.
Второ, лидер на LLL има пристап до одлични информации што имаат свои основи во реалноста на семејниот живот. Мајките со кои стапивме во контакт можеби немаат пристап до овие информации на кој било друг начин, така што со споделување на ова знаење постепено можеме да направиме разлика.
Трето, ги ставаме мајките во контакт едни со други. Повеќето мајки ќе речат дека научиле најмногу и дека добиле најголема поддршка од други мајки, или од сопствената мајка или од пријатели со деца. Лидер на LLL може да биде самата искусна мајка-пријателка, или таа може да поврзе нови мајки со поискусни мајки, помагајќи да се заварува синџир на силни, добро информирани и самоуверени мајки кои ќе ја пренесат мудроста на идните генерации. Тоа е најважната должност на светот!
2. Кој е овластен консултант за лактација од Меѓународен одбор (IBCLC) и како ги усогласувате двете улоги: лидер на LLL и консултант на IBCLC?
Консултант на IBCLC го помина ригорозното испитување на IBLCE (Меѓународен одбор на консултанти за лактација). Испитот е единствената меѓународно призната квалификација за постдипломски студии за поддршка на доењето. За да бидете избрани за учество на испитот IBLCE, ви требаат многу акредитирани часови поддршка за доење, направивте избор од 14 специфични предмети и неодамна посетувавте повеќе часови едукација за лактација. IBCLE, комитетот задолжен за овој испит, беше формиран од лидерите на LLL, така што постои силна традиција искусните лидери на LLL да станат консултанти на IBCLC. Неодамнешните измени во критериумите за избор го попречуваат процесот со кој советниците за доење (како и LLL) можат да ги исполнат условите за испит, но тоа веројатно ќе се промени. Тековните критериуми за учество на испитот можете да ги проверите тука: HYPERLINK „http://iblce.org/“.
Некои консултанти на IBCLC имаат приватни практики што се одделени од нивната работа како советници за LLL. LLL има одредени правила во врска со ова; на пример, не можете да им препорачате на мајките да ве бараат во приватна пракса или да ја користат вашата улога како LLL за промовирање на вашиот бизнис. Некои консултанти на IBCLC - вклучително и јас - работат во други контексти. Работам како овластена индивидуа и водам серија бесплатни ад-хок состаноци за поддршка на доењето, наречени „Бебе кафе“ (HYPERLINK „http://www.thebabycafe.org/“). Сметам дека знаењето стекнато за акредитација како IBCLC е корисно за мојата улога како советник за LLL; на пример, други советници за LLL кои наидуваат на посложени ситуации можат да помогнат со специфични информации.
3. Колку консултанти има во Велика Британија, има ли функционално партнерство со локалните болници? Има потреба од консултанти во болниците или медицинскиот персонал е доволно обучен за да обезбеди квалитетна поддршка на новороденчињата во доењето.?
За жал, не знам колку консултанти за IBCLC се во Велика Британија! Тоа е прилично мала и кохезивна заедница. Тоа не е многу позната професија, иако ова полека почнува да се менува. Во мојата област (Оксфордшир) пред 10-15 години имаше само еден IBCLC; на последното пребројување имаше некаде околу 8 и уште најмалку 4 аспиранти да учествуваат во испитот за акредитација.
Не знам болници кои ангажираат консултанти за IBCLC само затоа што се IBCLC, но почнав да забележувам дека се повеќе бабици во локалните болници специјализирани за хранење на бебиња бараат квалификации за IBCLC.
Во Велика Британија, болниците се различни во однос на основната нега. Иницијативата на УНИЦЕФ „Болница за деца“ постигнува голем напредок во Велика Британија; кога болницата ќе ја добие оваа акредитација, можеме да бидеме сигурни дека целиот персонал поминал одлична обука и дека семејствата се поддржани во хранењето на бебињата.
Ова не е универзално валидно. Во некои делови на Велика Британија (јужна централна) само 1% од раѓањата се одвиваат во болница пријателска за деца, но во други делови процентот е многу поголем. Дури и кога основната поддршка за доење е многу добра, секогаш има некои мајки и бебиња кои ќе имаат посложени потреби и кои би имале корист од помошта на консултантот на IBCLC. Едно од барањата на УНИЦЕФ е секоја болница пријателска за деца да обезбедува услуги на специјалист за хранење бебе и консултантите на ИБЦЛЦ ќе бидат вклучени во оваа иницијатива.
4. Кои се главните причини зошто мајките ви даваат помош како лидер на LLL? Но, како консултант на IBCLC?
Моите улоги како лидер на LLL и консултант на IBCLC често се преклопуваат, бидејќи мајките што ги среќавам имаат слични потреби. Повеќето состаноци се со мајки кои се на почетокот на доењето. Чести проблеми се болка во брадавиците, грижа за количината на млеко што бебето го прима (веројатно најчеста), мајки кои се прилагодуваат на интензивните потреби на нормалните бебиња, потреби што можат да бидат прилично шокантни во нашата доминантна култура на шишиња! Среќавам и многу мајки кои се прашуваат како да започнат со диверзификација или кои се подготвуваат да се вратат на работа (во Велика Британија обично помеѓу 6 и 12 месеци по раѓањето).
Во групата LLL гледам многу мајки кои дојат деца од една година или постари: организираме состаноци за нив, така што тие можат да уживаат во друштво на други мајки кои го прават истото.
Исто така, сакам да им помагам на мајките (особено преку социјалните мрежи или на телефонската линија за поддршка) во поретки ситуации како што се: поттикнување лактација за посвоено бебе, спорови за пристап до посебен татко или прашања во врска со на безбедноста при доење на лекови.
5. Постојат посебни ситуации кога консултант препорачува дополнителна формула за млеко во прав?
Апсолутно - првото правило е секогаш "нахрани го бебето" (второто е "заштити го производството на млеко"!). Бебето треба да добие доволно храна за да расте и доволно енергија за да научи да цица. Иако мајчиното млеко или мајчиното млеко донирани од банка за млеко се секогаш првите опции кога бебето треба дополнително, понекогаш овие опции не се изводливи и на некои бебиња им треба млеко во прав или како привремена или долгорочна мерка.
Иако ова не е научно докажано, многу консултанти за доење и поддржувачи сметаат дека бројот на жени кои не се во можност да произведат доволно количество млеко физиолошки се зголемува, веројатно првенствено поради третманите за плодност. Womenените со хормонални проблеми кои до сега не биле во можност да забременат или дојат може да забременат со медицинска помош. Некои од нив не успеваат да дојат исклучиво, дури и ако добиваат одлична грижа.
Како што беше речено, повеќето бебиња во Велика Британија добиваат млечно млеко во прав без потреба; нивните мајки ќе можеа да дојат исклучиво. Медицинскиот персонал и самите мајки немаат информации и доверба што им се потребни за исклучиво да дојат. Стапката на ексклузивно доење на 6 месеци во Велика Британија остана статична веќе некое време и изнесува 1%, така што бебето кое се храни според препораките на СЗО има невообичаено среќа; само мајчино млеко за 6 месеци. Многу од овие бебиња имаат мајки кои присуствуваат на состаноците на LLL.
6. Дали има некои општи препораки за доилка? Кои се овие?
Прашање со талк! Постојат неколку работи што ги споменуваат мајките во нашата група кога и да имаме бремена жена на датумот:
- Уживајте во вашето бебе
- Држете го вашето бебе близу
- Верувајте му на вашето бебе дека ќе ви покаже што му треба
- Опкружете се со луѓе со знаење кои ја зголемуваат вашата доверба во себе и вашето бебе.
Тоа би било тоа. Еден од убавите аспекти на доењето (и мајчинството воопшто) е тоа што нема правила; мајките и бебињата цветаат во секакви околности.
7. Која е стапката на доење во вашата област? Кои се причините зошто доењето цвета во Оксфордшир?
За стапките на доење во Велика Британија можете да прочитате овде: „http://www.unicef.org.uk/BabyFriendly/About-Baby-Friendly/Dalestfeeding- во-Велика Британија/Велика Британија-стапки на доење /“ се едни од најниските од светот. Областа каде што живеам има релативно високи стапки; над 80% од жените започнуваат доење (го ставаат бебето на дојка барем еднаш), но, во 6 недела, процентот на бебиња кои примаат мајчино млеко се намалува на околу 60% и многу од нив се мешаат. Стапките растат, иако побавно отколку што би сакале!
Она што охрабрува на локално ниво е како различни луѓе - лидери на LLL, консултанти на IBCLC, здравствени професионалци од различни области, други организации за поддршка и, се разбира, родители - се собрале во последните неколку години. Формиравме локален „Пријателски сојуз за бебиња“ кој се залага за унапредување на грижата „Пријател на детето“ промовирана од УНИЦЕФ, и таа работи! Локалните болници и „Здравствени посетители“ (медицински сестри обучени да ги издржуваат сите семејства додека најмалото дете не наполни 5 години) се решени да добијат статус на пријател на дете.
8. Кои општи препораки треба да се следат за да се зголеми стапката на доење во одредена област?
Лидерите на LLL прават прекрасна работа работејќи со мајки индивидуално, но за да постигнеме големи промени треба да ги ко-оптиме носителите на политики и буџетски одлуки.
Медицинскиот персонал кој работи со бремени жени или новороденчиња има огромен потенцијал да влијае на начинот на хранење; Со цел да се зголемат стапките на успех во доењето, медицинските практики треба да се променат.
Во Велика Британија, иницијативата на УНИЦЕФ „Болница за деца“ е идеална рамка за ова. Постои силна економска мотивација што може да го поддржи доењето: високата стапка на доење значи помалку заболувања и за мајките и за бебињата, па затоа помали трошоци за здравјето и помалку отсуства од работа. Исто така, постојат значителни трошоци за животната средина за производство и обезбедување вештачка храна, како што се: пакување, транспорт и масивната млечна индустрија потребни за ова.
Овие работи ги ценат носителите на политики, барем на теоретско ниво. Тешкотијата е во тоа што тие се спроведуваат во локалната реалност на медицинските услуги.
Како локална советничка група, родители и неколку медицински персонал, бевме пријатно изненадени од тоа колку се слушаа нашите барања. Групи на луѓе, не мора медицински квалификувани, кои се изразуваат кохерентно и имаат јасна порака и страст да ја комуницираат, имаат моќ на промена. Придружете им се на оние со кои имате заедничка цел, откријте кои се влијателните луѓе и разговарајте со нив!
9. Имате порака за мајките во Романија?
Уживајте во вашите бебиња! Секоја мајка која дои успешно и среќно е како бран во езерце; се шири во неочекувани насоки.
Превод: д-р Ирина Воикулеску и Силвија Никоара