ИНТЕРВЈУ Д-р
Интраокуларната хипертензија се дегенерира во глауком/Фото: Photoxpress.com
Интраокуларната хипертензија често се открива како состојба без симптоми. Иако неговото откритие е повеќе случајност, тоа не значи дека оваа состојба не може да доведе до сериозни компликации. Околу 20% од случаите на интраокуларна хипертензија се дегенерираат во глауком. Луѓето со кардиоваскуларни болести, исто така, треба да бидат претпазливи затоа што имаат поголем ризик од развој на оваа состојба.
Новинар: Што е интраокуларна хипертензија?
Д-р Каталин Попа: Прво треба да го дефинираме притисокот на очите, што е притисок со кој содржината на очното јаболко притиска на wallsидовите на очното јаболко. Интраокуларната хипертензија се смета за повисок од нормалниот крвен притисок, што е 21-22 мм. колона од жива. Интраокуларната хипертензија е многу често поврзана со глауком. Претходно, глаукомот беше дефиниран како интраокуларна хипертензија. Дефиницијата сега е различна, со глауком кој влијае на оптичкиот нерв. 10-20% од случаите на интраокуларна хипертензија преминуваат во глауком, до хронично оштетување на оптичкиот нерв.
Реп: Кои причини доведоа до промена во дефиницијата за глауком?
Д-р Каталин Попа: Дефиницијата е променета бидејќи е откриено дека има луѓе со интраокуларна хипертензија, кои немаат промени во оптичкиот нерв, немаат промени карактеристични за глаукомот. Тогаш нивната состојба не е глауком, туку само интраокуларна хипертензија.
Реп: Како може да се открие интраокуларна хипертензија од страна на пациентот? Кои знаци треба да ги упати кај специјалистот?
Д-р Каталин Попа: Во повеќето случаи, интраокуларна хипертензија, до одредена вредност, 25 или дури 30 mm. колоната со жива може да нема никакви симптоми. Обично се открива случајно. Со други зборови, многу е важно пациентот да има рутинска консултација во офталмолошка ординација, каде што може да се измери интраокуларниот притисок. Честопати пациентите се јавуваат како главоболки, очен срам, но овие симптоми не се поврзани со самата интраокуларна хипертензија, туку едноставно се совпаѓаат.
Реп: Постои одреден временски период во кој пациентот мора да направи ваква консултација?
Д-р Каталин Попа: Овој период се разликува во зависност од возраста и професијата на секој пациент. Обично треба да се одржи годишна консултација. За среќа, повеќето млади имаат договори за медицина на трудот и пациентите обично се испраќаат еднаш годишно на рутинска консултација со очите, особено оние кои работат многу на компјутер или возачи. Теоретски, за луѓе до 45 години треба да се прави консултација на секои две години, но по оваа возраст е важна годишната посета на специјалист. Не можете да знаете кога се јавува интраокуларна хипертензија. Од друга страна, по 45-та година од животот, има и други проблеми со очите кои треба да се откријат што е можно побрзо.
Реп: Што предизвикува појава на интраокуларна хипертензија?
Д-р Каталин Попа: Механизмите со кои се јавува интраокуларна хипертензија не се добро познати. Она што е сигурно е дека постои нерамнотежа помеѓу производството на воден хумор, течност што се јавува трајно во очите и нејзината елиминација. Водниот хумор е трајно елиминиран. Неговата стапка на елиминација се намалува или производството на воден хумор се зголемува, а можностите за елиминација повеќе не се справуваат со овој механизам и потоа се акумулираат во внатрешноста на окото. Ова ја зголемува напнатоста во wallsидовите на очите. Исто така, постојат низа фактори кои можат да влијаат на мерењето на овој интраокуларен притисок, како што е дебелината на рожницата, односно про transparentирниот дел што го покрива ирисот. Ако е подебела, тогаш тензијата ќе биде поголема.
Реп: Интраокуларната хипертензија е состојба која неодамна е откриена бидејќи велите дека нема многу информации за тоа.?
Д-р Каталин Попа: Неодамна не е откриен, но работиме на тоа многу години. Интраокуларната хипертензија е еден од старите проблеми, но 100% нерешен.
Реп: Кои се импликациите на интраокуларната хипертензија врз видот?
Д-р Каталин Попа: Интраокуларната хипертензија не го менува видот сè додека не се претвори во глауком. Кога се појавува глауком, оптичкиот нерв е засегнат и, имплицитно, предизвикува губење на визуелното поле, губење на нервните влакна и со тоа видот се намалува постепено. Ако не се преземат мерки, тоа дури доведува до слепило, по појавата на глауком.
Реп: Глаукомот е единствената болест во која интраокуларната хипертензија може да се дегенерира?
Д-р Каталин Попа: Да Друга болест тешко може да се појави како резултат на интраокуларна хипертензија.
Реп: Постојат одредени дневни активности кои можат да предизвикаат интраокуларна хипертензија?
Д-р Каталин Попа: Од моја гледна точка, нема одредени активности што можат да предизвикаат зголемување на интраокуларниот притисок. Во некои ситуации може да има зголемување на неколку фракции во секунда кога има зголемување на интракранијалната напнатост, односно кога одеднаш креваме или киваме. Но, интраокуларната хипертензија произведена на овој начин е привремена, трае само неколку секунди. Интензивна компјутерска активност или гледање премногу телевизија не предизвикува значителни промени во интраокуларниот притисок.
Реп: Кои луѓе се склони кон интраокуларна хипертензија?
Д-р Каталин Попа: Ризикот од интраокуларна хипертензија се зголемува со возраста, бидејќи механизмите за елиминација на воден хумор имаат поголема веројатност да бидат нарушени со напредувањето на возраста. Кај луѓе со нарушувања на циркулацијата, па со кардиоваскуларни заболувања, ризикот од развој на интраокуларна хипертензија може да се зголеми.
Реп: Оваа состојба може да се активира кај деца?
Д-р Каталин Попа: Кај децата, интраокуларната хипертензија најчесто се поврзува со јувенилна или вродена глауком. Само на овој начин се дијагностицира интраокуларна хипертензија, но овие случаи се исклучително ретки.
Реп: Постојат многу возрасни лица погодени од интраокуларна хипертензија?
Д-р Каталин Попа: Тоа не е многу ретка состојба. Тоа е доста честа појава.
Реп: Како може да се третира интраокуларната хипертензија?
Д-р Каталин Попа: Интраокуларната хипертензија не се третира во сите случаи, туку само кога постои ризик да се претвори во глауком. Ако овој ризик е висок, тогаш се претпочита болеста да се третира веднаш од фазата на интраокуларна хипертензија, за да се избегнат компликации. Кога се појавува глауком и се менува оптичкиот нерв, тие промени се неповратни.
Реп: Носењето контактни леќи може да предизвика интраокуларна хипертензија?
Д-р Каталин Попа: Не, ова е мит. Нема врска помеѓу носење контактни леќи и интраокуларен притисок. Контактните леќи се наоѓаат на површината на очното јаболко и не вршат притисок врз неа.
Реп: Кои се шансите за намалување на интраокуларниот притисок?
Д-р Каталин Попа: Спонтано намалување не е можно, но само со третман. Но, интраокуларниот притисок не мора да се лекува. Треба да се забележи само ризикот од дегенерација кај глаукомот. Ако ризикот е голем, тогаш се претпочита да се третира состојбата пред да се појават хронични и неповратни промени во оптичкиот нерв.
Автор: Кристина Бобе