Интрагастричен балон - д-р
Вметнување силиконски балон во стомакот е модерна и безбедна постапка за слабеење.
Тоа е рестриктивна постапка, балонот зафаќа дел од гастричниот волумен, што доведува до можност за внесување мала количина на храна со брз почеток на ситост.
Слабеењето се постигнува со значително намалување на обемот на проголтана храна и дозволува одредено однесување во исхраната, голтање на мали количини храна.
Тоа е нехируршки метод бидејќи балонот се монтира и отстранува со супериорна ендоскопија (преку устата).
Индикации и контраиндикации за монтирање на гастричен балон
Постапката е индицирана како метод на губење на тежината кај пациенти со БМИ над 27 години, кај пациенти кои имаат контраиндикација за операција или кои не сакаат да се впуштат во хируршки метод. Постапката е контраиндицирана кај пациенти со историја на гастрична ресекција или придружна езогастрична патологија (хијатална хернија, тумори, стеноза, улцерации).
Во зависност од производителот, балонот може да се чува во стомакот 6 месеци или 12 месеци, по што ќе се извлече ендоскопски. За продолжен ефект на методот, може да се монтира нов интрагастричен балон во истата седница за ендоскопска екстракција од старата.
Ендоскопска техника за монтирање и отстранување на интрагастричен балон
Монтирањето и отстранувањето на балонот е брза постапка, потребни се околу 15 минути, што се прави со аналго-седација, во канцеларијата за ендоскопија или во операционата сала. Пациентот може да оди дома истиот ден во зависност од толеранцијата кон ендоскопската процедура.
Постапката започнува со извршување на горната дигестивна ендоскопија која има улога да идентификува можна есо-гастро-дуоденална патологија, по што продолжува со воведување на балонот во устата.
Интрагастричниот балон е уред, силиконска сфера, штом еднаш се вметне ендоскопски во стомакот, се полни со максимум 700 ml солен раствор измешан со метиленско сино. Бојата има улога на сигнализација за провала на балонот (се апсорбира од желудникот и се елиминира во урината, која ја обојува во зелена боја). Постапката е завршена со проверка на интрагастричната позиција на балонот и проверка на неговата затегнатост.
Храната што ќе стигне до стомакот брзо ќе го наполни стомакот и брзото појавување на ситост, драматично намалувајќи го делот од храната што ќе биде проголтан. Пациентот ќе следи специфична диета и третман за да ја намали иритацијата на слузницата на желудникот.
По монтирање на балонот, забрането е да се јаде храна што може да го пробие балонот (семиња, риби со мали коски и сл.).
Екстракцијата на колбата се прави и ендоскопски, по аспирација на содржината со наменска ендоскопска игла.
Несакани ефекти и несреќи
Интрагастричниот балон е туѓо тело што стомакот ќе се обиде да го елиминира. Во првите 3 дена може да се појави гадење, повраќање и епигастрична болка, минливи симптоми кои можат да се намалат со лекови и режим на вода. Овие епизоди може да се појават и спорадично во текот на периодот во кој се одржува балонот.
Случајна перфорација на балонот е итен случај и се сигнализира со појава на зелена урина (поради апсорпција на метиленско сино од балонот и негова елиминација во урината). Решението е да се извлече балонот во првите 24 часа по појавата на зелена урина. По овој период е можно да се премести балонот, испразнет со перфорација, од желудникот во дуоденумот, а потоа во тенкото црево, со инсталирање на интестинална оклузија што ќе се реши со хируршка интервенција.
резултат
Ендоскопската процедура за монтирање на интрагастричниот балон овозможува губење на тежината со просек од 15-20 кг за 6 месеци, но особено помага да се формираат навики во исхраната што овозможуваат да се одржи. Слабеењето е максимално ако е поврзано со препорачаната нискокалорична диета и физичка активност.