Интраутерина ретардација на растот

Преглед

Возраста на бременоста или возраста на бебето во интраутериниот живот се пресметува од првиот ден од последната менструација што ја имала мајката. Бидејќи датумот на зачнување е доста тешко да се утврди, тој се смета за обележје, првиот ден од последната менструација за да се утврди возраста на детето.

време бременоста

Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.

Содржина на статијата

Тешкотии во одредувањето на гестациската возраст

- Последниот менструален циклус - за жени кои имаат неправилни менструални циклуси или оние кои не можат да се сетат кој бил првиот ден од последната менструација, може да биде тешко да се одреди гестациската старост на нивното бебе. Во овие случаи, ултразвукот ќе се користи за да се утврди гестациската возраст.
- Развој на бебето - Во некои случаи е тешко да се одреди гестациската возраст бидејќи бебето е невообичаено големо или мало или големината на матката не е нормална во споредба со специфичните со кои се среќаваме на првиот ден од последната менструација.

Мал за гестациска возраст или застој во интраутериниот раст

Што значи дете премногу мало за гестациска возраст (SGA)? Ова е термин што се користи за да се опише бебе кое тежи помалку од нормалното за бројот на недели од бременоста. Децата со СГА се 90% помлади од децата на иста гестациска возраст.

Малите деца на гестациска возраст можат природно да се развиваат физички и невролошки, но се помлади од оние на иста гестациска возраст, имаат помали пропорции или имаат помала тежина и телесна маса. Бебињата со интраутерина ретардација на растот може да раѓаат предвремено, на термин или може да го надминат мандатот на раѓање.

ПРИЧИНА

Иако некои деца се помали поради генетски причини (нивните родители се мали), повеќето од малите деца за нивната гестациска возраст ги имаат овие димензии поради проблеми со растот на фетусот што можат да се појават за време на бременоста. Многу од овие бебиња страдаат од состојба наречена интраутерина ограничување на растот што се јавува кога фетусот не прима доволно хранливи материи и кислород за нормално да расте и да развива органи и ткива.

Интраутерино ограничување на растот може да се појави во кое било време од бременоста. Неговиот ран почеток е често предизвикан од хромозомски абнормалности, мајчино заболување или тешки проблеми со плацентата. Доцниот почеток на интраутерино ограничување на растот е предизвикан од други видови проблеми. Фактори кои можат да предизвикаат интраутерино ограничување на растот или SGA вклучуваат:

- Мајчински причини:

  • хипертензија
  • хронично заболување на бубрезите
  • напреднат дијабетес
  • кардиоваскуларни или респираторни нарушувања
  • неухранетост
  • анемија
  • инфекции
  • потрошувачка на штетни материи
  • пушење

- Ризик фактори или причини кои вклучуваат матка и плацентата можеби:

  • намален проток на крв од матката или плацентата
  • одред на плацентата
  • плацента превиа
  • инфекција на ткивата околу матката

- Фактори поврзани со развојот на детето:

  • повеќекратно оптоварување
  • инфекции
  • вродени дефекти
  • хромозомски абнормалности.

Зошто е загрижувачко што детето е премногу мало за неговата гестациска возраст?

Ако фетусот не прима доволно кислород и хранливи материи за време на бременоста, развојот на телото како целина и органите е ограничен, а клетките на органите и ткивата не можат да растат толку или во соодветен број. Некои од состојбите што предизвикуваат АМС и интраутерино ограничување на растот вклучуваат опструкција на протокот на крв во плацентата.

Кај бебиња со SGA или интраутерино ограничување на растот при раѓање, следниве проблеми може да се појават при раѓање:
- ниски нивоа на кислород
- ниски резултати на Апгар
- аспирација на мекониум
- хипогликемија
- тешкотии при одржување на нормалната телесна температура
- полицитемија

Дијагностички

Малото дете на гестациска возраст се идентификува пред раѓањето. За време на бременоста, големината на детето може да се процени на различни начини. Висината на дното на матката (мерена од срамната коска) одговара на бројот на недели од бременоста по недела 20. Ако е премногу ниска во споредба со бројот на недели, бебето може да биде помало.

Иако многу деца се мали за нивната гестациска возраст, не сите се предвремени и не сите имаат предвремени проблеми со бебето. Сепак, некои од нив се бледи, имаат кревка коса, сува кожа, папочната врвца е често тенка и досадна, а очите им се големи.

Дијагностички процедури може да вклучуваат:

- ултразвук - или ултразвукот е прилично точен метод за проценка на големината на фетусот. Мерењата може да вклучуваат сооднос на главата со стомакот на фетусот и може да се споредат со оние на графиконот за раст за да се процени тежината на фетусот (Фалкнер). Фетусот абдоминален обем е корисен индикатор за утврдување на степенот на исхрана на фетусот

- Доплер-велоциметрија - Друг начин за толкување и мерење на доцнењето и ограничувањето во гестацискиот раст е Доплеровата брзина која користи звучни бранови за мерење на протокот на крв. Протокот на крв од крвните садови во феталниот мозок и папочната врвца може да се процени со помош на тестовите Дополер.

- зголемување на телесната тежина на мајката - тежината на мајката за време на бременоста може да укаже на големината на бебето. Ако мајката се здебели малку за време на бременоста, бебето може да има застој во развојот.

Аспекти во однос на различните фази во растот и развојот на новороденчето

Каква тежина треба да има моето бебе?

Како ви помагаат фармацевтите кога се соочувате со здравствен проблем?

Третман

Третманот на новороденчето кое е помладо од неговата гестациска возраст ќе го утврди лекарот врз основа на следниве фактори:
- гестациска возраст на бебето, здравствена и историја на медицината
- присуство на други болести
- толеранција на детето кон одредени лекови, процедури и терапии
- очекувања за еволуција
- мислења и преференции на родителите.

Бебињата со гестациски одложувања можат нормално да се развиваат, дури и ако се мали. Нивниот третман може да вклучува:
- контрола на телесната температура
- хранењето ќе се врши вештачки преку назогастрична цевка (ако детето нема сила да цица)
- следење на нивото на кислород
- проверка на хипогликемија (шеќер во крвта) со употреба на крвни тестови.

Бебињата кои се мали за гестациска возраст и се родени предвреме, може да имаат дополнителни потреби, вклучувајќи кислород и механички помагала за дишење.