Исхрана Вака храната станува енергетска PZ - Pharmazeutische Zeitung
Дигестивниот тракт на луѓето
Ако химата го погоди покривот на устата, се активира рефлекс на голтање и сецканата храна се турка во стомакот (гастер) од околу 20 различни мускули на хранопроводот. Овој процес трае различни должини на време во зависност од конзистентноста на проголтаниот залак. Течностите стигнуваат до стомакот по само една секунда, а пулпираната храна трае пет секунди, а цврстите честички десет секунди.
Мускулниот стомак ја складира и меша храната со ензими за варење. Има капацитет од околу 1,5 до 2 литри. Влезот е формиран од гастрична уста (кардија), на која се поврзуваат гастричната купола (фундусот), телото (корпусот) и зголемениот излез (антрумот). Силните мускули на желудникот ја притискаат пулпата во правец на вратарот (пилорус). Преку ова, химето повторно го напушта стомакот по период од околу еден до пет часа.
Органот е нареден со мукозна мембрана која содржи неколку видови на жлездени клетки. Таканаречените главни клетки формираат пепсиногени, неактивни форми на протеини-раздвојувачки ензими. Во кисела средина на желудникот, овие се претвораат во активна форма, пепсини, кои ги распаѓаат протеините во храната. Покрај тоа, главните клетки ослободуваат липаза која почнува да вари маснотии.
Вториот вид жлезда, париеталните клетки, произведува хлороводородна киселина (HCl) што е типична за желудникот. Ова го закиселува химот во рок од половина час и ја намалува неговата pH вредност на околу 2 до 4. Задачата на хлороводородната киселина е да убие патогени проголтани со храната и да ги денатурира протеините. Ослободува железо, калциум и витамин Б 12 од протеините во исхраната. Париетските клетки исто така произведуваат гликопротеин познат како внатрешен фактор, кој е потребен за апсорпција на витамин Б 12 во тенкото црево.
Поради агресивната хлороводородна киселина и ткивото-деградирачки пепсини во гастричниот сок, потребно е да се заштити мукозната мембрана. Оваа функција главно ја извршува третиот вид клетки на жлездата. Соседните клетки произведуваат муцини, кои го обложуваат целиот стомак со слој од слуз, сличен на гел, дебел 0,6 мм. Овој филм за подмачкување го штити стомакот од механичко и хемиско оштетување предизвикано од киселини и ензими. Гастричната слузница произведува 2-3 литри гастричен сок секој ден, чие ослободување е контролирано од нерви и хормони. Мирисот на храна и нејзиниот контакт со оралната мукоза предизвикуваат формирање на гастричен сок. Со истегнување на стомакот и разградување на протеински производи, производството продолжува. Доволно закиселување на химот повторно го забавува лачењето на желудечниот сок.
Откако храната е смачкана во големина на честички со дијаметар помал од 2 мм, стомакот се празни во делови. Кога пилорните мускули се релаксираат, химот влегува во тенкото црево. Додека храната претходно била само сечкана и разделена, одделните компоненти се апсорбираат во телото во тенкото црево. Тенкото црево е главното место на апсорпција. Се состои од три дела. Дуоденумот е прикачен на стомакот, проследен со јејунумот и илеумот. Генерално, тенкото црево во тонирана (напната) состојба има должина од околу 3,75 м, дуоденумот е дванаесет прсти широк (25 см), празното црево 1,5 м и илеумот 2 м.
За да може добро да се апсорбираат компонентите на храната, површината за апсорпција, мукозната мембрана, е значително зголемена. Тој е преклопен (Керкинг набори), има испакнатини на овие набори, т.н. ресички, а епителот на овие ресички исто така се состои од периферни клетки кои исто така имаат испакнатини на клеточната мембрана (микровили). Како резултат на овие три фактори, површината за ресорпција е зголемена за фактор 600 и опфаќа скоро 200 m 2 .
Мукозната мембрана на тенкото црево произведува околу 2-3 литри секреција на ден. Муцините што ги содржи го штитат внатрешниот wallид, а бикарбонатот што го содржи ја крева pH вредноста на кашата назад во вредностите помеѓу 5 и 8,3. Ова главно се случува во првиот краток пресек на тенкото црево, дуоденумот. Тука се отвораат и излезите на панкреасот и жолчното кесе.
Црниот дроб произведува околу 650 мл жолчка на ден, што главно содржи жолчни киселини, холестерол, но исто така и фосфолипиди и билирубин. Амфифилните жолчни киселини имаат функција на емулгирање на мастите присутни во химата. Се формираат мицели, кои се распаѓаат на уште помали капки со перисталтички движења на цревата. Ова ја зголемува површината за напад од страна на ензимите кои го делат маснотиите, липазите, за фактор 10 000. Производите на липолизата се наоѓаат во мицелите. Ако овие достигнат до епителот на тенкото црево, тие се распаѓаат и ја ослободуваат нивната содржина. Масните киселини со краток и среден ланец дифундираат низ клеточната мембрана во клетките на цвест. Производите со долг ланец треба активно да се испумпуваат во внатрешноста на ќелијата со помош на носачи. Проголтаните производи за расцепување повторно произведуваат липиди, кои конечно влегуваат во крвта преку цревната лимфа. 95 проценти од жолчните киселини се апсорбираат и се ставаат на располагање на црниот дроб.
Липазите потребни за липолиза доаѓаат од панкреасот. Ова, исто така, формира голем број други дигестивни ензими: покрај егзо- и ендопептидазите, кои ги распаѓаат пептидите, тоа се ензими кои кршат јаглени хидрати, како што се α-амилаза и малтаза. Вторите ја продолжуваат работата на варењето на јаглехидратите што започнаа во устата, разложувајќи ги полисахаридите во дисахариди и на крај во моносахариди како што се глукоза, фруктоза и галактоза. Само овие можат да се апсорбираат преку симпорт на Na + -гликоза. Ова работи со фактот дека јони на натриум пасивно мигрираат низ клеточната мембрана по нивниот градиент на концентрација. Резултирачката енергија се користи за транспорт на моносахариди наспроти нивниот градиент на концентрација во иста насока. Моносахаридите апсорбирани во граничните клетки се пумпаат во крвта преку специјални транспортери во спротивната клеточна мембрана.
Протеините денатурирани во стомакот се распаѓаат во олигопептиди со помош на пептидазите од панкреатичниот сок. Ензимите во границата на четката ги разградуваат понатаму во нивните компоненти. Како резултат на индивидуалните аминокиселини стигнуваат до епителните клетки преку симпорт. Ди и три-пептидите кои исто така се произведуваат се транспортираат во внатрешноста на клетката преку носачи, каде што се распаѓаат во аминокиселини. Сите аминокиселини потоа стигнуваат до црниот дроб преку порталната вена. Заедно со липидите и моносахаридите, тие потоа се достапни на телото за да генерираат или складираат енергија.
Вратете ја водата
Покрај компонентите на храната, поголемиот дел од водата што ја содржи се отстранува од химот. Вкупно 9 литри се апсорбираат на ден. Околу 1,5 литри од ова доаѓа од храна и 7,5 литри од дигестивни секрети како плунка, гастричен и цревен сок. Околу 85 проценти се апсорбираат во тенкото црево, а остатокот се апсорбира од дебелото црево, така што само околу 1 процент од водата се излачува со измет.
Дебелото црево во должина од 1,2 м е последниот дел од дигестивниот тракт. Вклучува додаток (цекум) со додаток на црв (додаток), дебело црево (дебело црево) и ректум или ректум. Дебелото црево е еден вид отстранувач на отпад. Отстранува најголем дел од водата и преостанатите електролити од химот, кој дотогаш беше течен. Покрај тоа, милијарди бактерии ги разделија компонентите на храната, кои претходно беа неупотребливи во употребливи материи. Додека желудникот и горниот дел на тенкото црево се релативно ниски со микроби, колонизацијата на микробите се зголемува сè повеќе и повеќе дистално. Околу 10 12 бактерии се наоѓаат во дебелото црево во 1 ml од цревната содржина. Повеќе од 400 различни видови, главно анаероби, живеат во дебелото црево. Тие ги распаѓаат не варените влакна и произведуваат масни киселини со краток ланец, витамин К, биотин, водород, водород сулфид и метан. Масните киселини покриваат голем дел од локалното барање за енергија. Приближно 600 до 700 мл цревен гас што се создава на ден мора да излезе преку ректумот.
Сè што повеќе не може да се користи се излачува преку анусот по период до два дена во дебелото црево. Голем дел од масата на сува столица (до 50 проценти) е составена од мртви бактерии на дебелото црево. Околу 150 гр столица дневно остануваат од проголтаната храна.
Серија исхрана
Основното знаење за исхраната е од суштинско значење за здравствените работници. Но, постојат многу полувистини и митови кои кружат особено на оваа тема. Како изгледа здравата исхрана? Колку се корисни додатоци во исхраната? Која диета е погодна за пациенти со хипертензија? ПЗ ги испитува овие прашања во новата серија „Исхрана“, од основите на варењето и хранливите потреби до терапевтските диети. Следната епизода за хранливи материи ќе се појави во ПЗ 06/2009. Onlineе биде достапно на Интернет од 2-ри февруари под „На оваа тема“.
литература
Thews, G., Mutschler, E., Vaupel, P., Anatomy, Physiology, Pathophysiology of Humans, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft, Штутгарт (2007).
Биесалски, Х.-К., Нутриционистичка медицина, Георг Тиее Верлаг, Штутгарт (2004).
Препораки за книги
Нашите автори составија литературен список со препорачани книги на тема исхрана:
Ханс-Конрад Биесалски и сор., Нутриционистичка медицина (2004), Тиеме Верлаг
Ханс-Конрад Биесалски и Питер Грим, џебен атлас на исхрана (2007), Тиеме Верлаг
DGE, референтни вредности за внесот на хранливи материи (2008), Умшау Верлаг
Ибрахим Елмадфа и сор., Големата табела со калории за хранлива вредност GU 2008/2009, Gräfe и Unzer Verlag (2008)
Нестле Германија, со големина на калории (2006), Умшау Верлаг
Карл-Хајнц Баслер и сор., Витамин-Лексикон (2007), Комет-Верлаг
Алфред Вирт, Дебелина: етиологија, секундарни болести, дијагностика, терапија, Спрингер-Верлаг Берлин (2007)
Мартин Вабич и други, Дебелина кај деца и адолесценти: Основи и клиника (2004), Спрингер-Верлаг
Јоаким Вестенхафер, Губење на тежината од 50 години (2005 година), Гови-Верлаг
Тања Швајг, Ослабете и останете витки (2002), Гови-Верлаг
А. Либл и Е. Мартин, дијабетес мелитус тип 2 (2005), Гови-Верлаг
Ј. Петерсен-Леман, Дијабетес денес, поголема безбедност и слобода (2003), Гови-Верлаг
Ј. Петерсен-Леман, Знаење за дијабетес од А до Ш (2006), Гови-Верлаг
Артур Теушер, Lивеење добро со дијабетес тип 2 (2006), Триас Верлаг
Еберхард Стендл, Хелмут Мехнерт, Големиот прирачник Триас за дијабетичари (2005), Триас Верлаг
Анет Боп, Дијабетес, Фондација Warenest (2001)
Алергии/нетолеранција
Андреа Бец-Хилер, целијачна болест. Знајте повеќе, разберете подобро (2006), Триас Верлаг
Тило Шлајп, Нетолеранција на фруктоза (2007), Триас Верлаг
Тило Шлајп, Нетолеранција на лактоза (2005), Еренвирт Верлаг
Ц. Екерт-Лил, Борба против холестерол (2003), Гови-Верлаг
М. Конрадт, Намалување на крвниот притисок, на вистински начин (2004), Гови-Верлаг