Исхрана во Polytrauma AG Polytrauma

Диета и придружни компликации за време на почетната интензивна терапија кај тешко повредените

Исхраната на сериозно повредените и пациентите со повеќе трауми дава значителен придонес за закрепнување на пациентот. Недостаток или доцнење на снабдувањето со енергија може да доведе до продолжена рехабилитација со катаболизам, слабеење на имунолошкиот систем и мускулна атрофија, поради што е неопходно соодветно и доволно снабдување со ентерален и/или парентерален хранлив раствор. За време на акутната фаза, на сериозно повредениот пациент треба да се дадат 20-25 килокалории на килограм телесна тежина на ден; во понатамошниот тек количината може да се зголеми до 30 Kcal/Kg телесна тежина. Ентералната исхрана, особено, игра важна улога бидејќи ја одржува функцијата на гастроинтестиналниот тракт и може да спречи атрофија на вилус. Понатаму, транслокацијата на бактериите е ограничена и се намалува ризикот од продорен перитонитис. Дополнително решение за парентерална исхрана треба да се даде на оние пациенти кои веројатно нема да можат да ја внесат потребната количина на килокалории само преку ентерална исхрана.

Ретроспективната студија подготвена на оваа тема се занимава со парентерална и ентерална исхрана на оваа група на пациенти, како во однос на квантитативниот внес, така и на можните гастроинтестинални компликации и метаболичката состојба на пациентот.

Студијата за набудување опфати 95 сериозно повредени возрасни пациенти кои добиле третман на интензивна нега во 2008 година во кампусот Вирхов-Клиникум - универзитет Берлин. Пациентите се поделени во групи според нивната исхрана (вештачка исхрана/без исхрана). Студијата продолжува да го проценува видот на исхраната, така што се прави разлика помеѓу исклучиво ентерална или парентерална и парентерална + ентерална исхрана. Студијата ги зема предвид и пациентите кои пијат и храна.

Документацијата за нарушувања на премин како што се рефлукс, запек или дијареја се користи за снимање на можни компликации. Покрај тоа, исто така, е забележана администрација на лекови кои можат да влијаат на гастроинтестиналниот премин. Тоа се лаксативи, прокинетика и опиоиди. Маркерите на гликоза и лактат се проценуваат за да се процени метаболичката состојба.

Резултатите од студијата во моментов се во процес на преглед и ќе бидат објавени наскоро.

Нутритивна поддршка и гастроинтестинални компликации на критично болните за време на почетната фаза на интензивна нега

Адекватната исхрана на критично болни и политрауматизирани пациенти игра суштинска улога во процесот на опоравување. Дефицитното снабдување со енергија може да доведе до продолжена фаза на опоравување поврзана со катаболизам, слабеење на имунитетниот систем и мускулна атрофија, поради што треба да се администрира соодветна количина на ентерална и/или парентерална исхрана. За време на акутната фаза, пациентите треба да добиваат 20-25 килокалории на килограм телесна тежина на ден; количината може да се зголеми со текот на времето до максимум 30 kcal/kg телесна тежина. Ентералната исхрана игра посебна улога во однос на исхраната бидејќи го одржува функционирањето на цревниот тракт со инхибиција на вилозна атрофија и избегнување на преместување на бактериите. Парентерална администрација на калории е дополнителна алатка за оние кои не можат да ги исполнат своите енергетски барања само со ентерална апликација.

Оваа ретроспективна студија ја испитува алиментацијата на групата, вклучувајќи 95 пациенти. Го анализира квантитативното снабдување со исхраната, како и можните компликации како што се дијареја, рефлукс или запек. Со цел да се интерпретираат овие компликации, исто така, е снимен и лек кој влијае на цревниот систем. Дополнително, нивото на гликоза и лактат е документирано и евалуирано за проценка на метаболичката состојба на групата.

Студијата вклучува пациенти на возраст кои биле лекувани на одделот за интензивна нега во кампусот Вирхов-Клиникум карите - Универзитет Берлин. Сите пациенти се класифицирани или критично болни или политрауматизирани. Тие беа распоредени во различни групи во однос на нивната диета (да/не диета). Пациентите кои примале исхрана повторно биле групирани во оние кои добиле ентерална, парентерална или двата типа. Постои дополнителна група која исто така зема производи за исхрана на голтка храна.

Резултатите од оваа студија за пионери се пред објавување.

Предупредување: Нелегалното низа е неутрализирано со „идентификација“ /home/ckleber/webapps/wp/wp-content/themes/academica/footer.php на линија 4-ти

истражување
Вработен
Специјална консултација
Настани
Итна медицина
Лек за катастрофи
Соработка/друго и контакт
отпечаток