Исхрана во случај на бубрежна инсуфициенција

Диетата намалена со протеини може да ја намали концентрацијата на уринарни супстанции (супстанции што треба да се излачуваат преку урината) со цел да се контролираат симптомите и да се одложи почетокот на третманот со дијализа или трансплантација на бубрег што е можно подолго. Помалку протеини значи помалку стрес. Нормалната просечна диета содржи 1,0-1,5 g протеини на килограм телесна тежина кај здрави луѓе. Тоа е премногу за болните бубрези.

Протеини: пронајдете ја вистинската доза

За исхрана на пациент со хронична бубрежна инсуфициенција, внесот на протеини што треба да се ограничи е секогаш еден вид „одење по јаже“, бидејќи тоа брзо создава опасност од недоволно снабдување со есенцијалните аминокиселини. Аминокиселините се градежни блокови на протеини и имаат и други функции во организмот покрај тоа што ја собираат телесната маса. Тие дејствуваат како ензими, хормони, антитела во имунолошката одбрана, преносот на нервните импулси и многу повеќе.

Во случај на дефицит на енергија, и телесниот протеин и малку дозволениот протеин за храна се користат за снабдување со енергија. Ова, пак, доведува до непожелно зголемување на уреата (распаѓачки производ на протеини) во крвта. Барањата за составот на диетата, сепак, зависат од различните фази на хронична бубрежна инсуфициенција и се засноваат на лабораториски вредности. Со прилагодена диета, погодените можат активно да влијаат на текот на болеста.

Протеини

Диететскиот протеин треба да биде ограничен во зависност од тежината на хроничната бубрежна инсуфициенција. Сепак, минималниот нутриционистички протеин не смее да падне под 0,5 g протеин по килограм тело, така што телесната супстанција не се распаѓа. Пациентите со напредна бубрежна инсуфициенција обично треба да дозволат дневно внесување протеини да се спушти на ниво од 40-60 г.

Се препорачува употреба на ниско-протеински диететски специјални производи (ниско-протеински скроб, брашно со малку протеини и производи направени од нив, како што се леб и пецива).
Изберете биолошки висококвалитетен протеин со цел да ги обезбедите есенцијалните аминокиселини во доволна форма. Висококвалитетни протеински мешавини се гарантираат со комбинирање компири и јајца, грав и јајца, млеко и пченица, јајце и пченица, мешунки и пченица, како и мешунки и млеко. Мешавината компир-јајца има најголема биолошка вредност (= број на грамови протеини од телото што може да се соберат од 100 гр протеини од храна).

Покрај обезбедувањето енергија, мастите се снабдувачи на есенцијални масни киселини и носители на витамини растворливи во масти.

Важно е да имате доволен внес на маснотии со многу мононезаситени масни киселини (на пример, маслиново масло или масло од репка) и полинезаситени масни киселини (на пример, пченкарно масло или масло од сафион).

јаглехидрати

Различните шеќери се чисти јаглехидрати и можат да се користат во вообичаени количини. Можеби е потребно да се збогати диетата со јаглехидрати за да се постигне доволно снабдување со енергија.

Носители на јаглени хидрати, како што се леб, колачи и тестенини, исто така, содржат протеини и, во случај на напредно заболување на бубрезите, треба да се заменат во целина или делумно со ниско-протеински специјални производи.

енергија

Важно е да се осигура дека има соодветно снабдување со енергија, бидејќи ако снабдувањето со енергија е недоволно, телото го користи веќе ограничениот диетален протеин за производство на енергија. Последица на тоа е непожелно зголемување на уринарните супстанции во крвта.

Консумирајте најмалку 35 до 40 калории на килограм телесна тежина на ден. Јаглехидратите, како што се декстроза, шеќер во домаќинството или диетална храна што се препишува (ниско ниво на протеини и електролити, како и многу енергетски) може да се користат за збогатување на енергијата. Храната може да се збогати и со маснотии со додавање на диетален маргарин.
Проверувајте ја вашата тежина дневно и консултирајте се со вашиот лекар и диететичар во случај на сериозни флуктуации на тежината.

вода

Способноста на бубрезите да излачуваат вода се намалува само во последните фази на болеста. Дотогаш, потребен е голем внес на течности од 2 до 3 литри за ослободување на бубрезите со цел да се испуштат уринарните материи. Општо, следното златно правило важи за да се избегне едем (задржување на вода):

Пијте колку количината на урина што ја потрошивте претходниот ден плус 500 мл.

натриум

Натриумот влијае на крвниот притисок и е тесно поврзан со чувството на жед кај пациентот.

Користете ја трпезата сол умерено и претпочитајте флуорирана јодизирана сол. Дневното мени не треба да содржи повеќе од 6 до 8 гр трпезариска сол. Тоа е случај со просечната диета. Не додавајте сол воопшто кога готвите или додавајте само сол на масата.
Не користете диетни соли. Тие се производи кои се состојат целосно или делумно од калиумови соли и можат да предизвикаат хиперкалемија.
Сите подготвени оброци, сосови или чорби имаат висока содржина на сол.

калиум

Екскрецијата на калиум останува во голема мера нормална до напредната фаза на хронична бубрежна слабост. Диета со малку калиум обично е неопходна само откако количината на урина значително се намали (помалку од 1000 ml на ден). Зголемено ниво на калиум во крвта може да биде многу опасно и да доведе до мускулна слабост, срцеви аритмии, па дури и срцева слабост. Бидејќи калиумот е минерал растворлив во вода, содржината на калиум во компири, зеленчук и овошје може да се намали со соодветна подготовка и подготовка.

Избегнувајте храна богата со калиум како спанаќ, мешунки, доматна паста, суво овошје, кајсии, банани, чоколадо, ореви, суво овошје, зеленчук и овошни сокови.
Намалување на содржината на калиум (10 до 50 проценти) на овошје, зеленчук, салати и компири се постигнува со исецкање на мали парчиња и наводнување неколку пати.
Не продолжувајте да користите вода за готвење од зеленчук и компири.
Исфрлете го сокот од конзервирано овошје и направете си свежа маринада од лимон.

Фосфор/фосфат

Диетата со малку протеини обично има и малку фосфат. Дневниот внес на фосфат не треба да надминува 1000 mg на ден, во спротивно може да се појават проблеми со метаболизмот на коските.

Храната богата со фосфат вклучува тврдо и преработено сирење, јаткасти плодови, производи од цели зрна, суви печурки од порцени, пушена храна, чоколадо и кола пијалоци.
Ако намалувањето на диеталниот фосфат не е доволно, лекарот мора да даде и лекови (фосфатни врзива) кои спречуваат апсорпција на фосфат во цревата.

Витамини и други минерали

Исхраната со малку протеини и калиум може да доведе до недостаток на снабдување со витамини и минерали на долг рок.

Важна е замена на калциум, железо, цинк, витамин Д, витамини од Б комплексот и витамини растворливи во вода од страна на лекарот.

Запек (запек) кај бубрежна инсуфициенција

Во завршна фаза на хронична бубрежна инсуфициенција, запек често се јавува поради малото внесување на течности. Потрошувачката на храна што содржи влакна, како што се цели зрна, овошје, зеленчук и салати, нормално обезбедува здраво функционирање на цревата и намалување на појавата и сериозноста на хиперлипидемија поврзана со диета (нарушување на липидниот метаболизам).

Бидејќи зголемените нивоа на калиум или фосфор ја ограничуваат потрошувачката на овие намирници, ризикот од запек е поголем. Поради одложеното движење на дебелото црево, тоа може да доведе до надуеност, гасови и болки во стомакот. Користењето на конвенционални лаксативи може да доведе до зависност. За третман на запек, лек за лактулоза може да се користи за хронична бубрежна инсуфициенција во фази пред дијализа и дијализа.

Сфаќањето дека се погодени од хронично заболување на бубрезите и дека мора да се прилагодат на тоа значи длабоко расекување на нивната животна приказна и планирање на животот за многу страдачи и нивните семејства. Покрај сите медицински потреби со кои се соочуваат пациентите, нутриционистичката терапија е дел од начинот на одложување на прогресијата на хронична бубрежна слабост.