Истегнување на глуждот

вовед
Симптоми
причини
курс
последици
дијагноза
превенција
третман
Понатамошна информација
отече

(PantherMedia/Monkeybusiness Images) Ако ја извртувате ногата, глуждот може да отече и да повреди. Обично зглобот е искривен, што значи дека се повредени еден или повеќе лигаменти на глуждот и околното ткиво. Истегнување на глуждот е меѓу најчестите повреди.

Лигаментите се цврсти и еластични врвки на сврзното ткиво што ги поврзуваат коските во зглобот. Бидејќи глуждот е составен од многу коски, постојат и неколку лигаменти кои го стабилизираат.

При извртување, лигаментите се претерани; во најлош случај, тие можат да кинат. Бидејќи и малите крвни садови се кинат, глуждот отекува и боли.

Истегнување може да се подели на следниве степени:

мало истегнување (одделение 1): Ова е најчестата и безопасна форма. Лигаментите се претегнати, но не искинати. Глуждот е сè уште стабилен.
умерено истегнување (степен 2): Оваа повреда е потешка и болна; еден или повеќе лигаменти се искинати. Зглобот е нешто нестабилен, а мобилноста е ограничена.
силно истегнување (степен 3): Еден или повеќе лигаменти се искинати, а глуждот е нестабилен. Ногата тешко може да се помести.

Ако можете да стапнете и да одите веднаш по извртување на глуждот, најверојатно ништо не е скршено. Ако лигаментите се само малку испружени, обично може да ја поместите ногата нормално повторно по неколку дена. Но, дури и мало истегнување може да биде болно.

Коски на стапалата (поглед однадвор) со истегнување од 1, 2 и 3 степен

Зглобот на глуждот гарантира дека можете да ја движите ногата нагоре, надолу и странично. Бидејќи стапалата полесно се вртат навнатре отколку нанадвор, ногата обично се наведнува и навнатре, ако, на пример, по скок се појави неповолно. Ова може да ги оштети лигаментите од надворешната страна на глуждот. Тие се нарекуваат надворешни лигаменти. Лигаментите во внатрешноста на глуждот (внатрешни лигаменти) имаат помала веројатност да се претегнат при извртување.

Некои луѓе имаат многу слаби лигаменти и се повеќе склони кон истегнување од другите. Ова исто така важи и за луѓе со архисус стапала или мускулна слабост. Спортистите исто така се изложени на зголемен ризик: искинатите лигаменти на глуждот претставуваат четвртина од сите спортски повреди. Тоа често влијае на луѓето кои играат одбојка, кошарка или фудбал, на пример.

Повеќето истегнувања без искинат лигамент претежно завршуваат по две недели: Дури и ако стапалото не може повторно да се наполни целосно, обично повеќе не боли.

Ако лигаментите се искинати или искинати, може да потрае неколку недели пред зглобниот зглоб повеќе да не предизвикува проблеми. Кај некои луѓе, по посериозна повреда на лигаментите, може да поминат две до три години за глуждот да биде еластичен и флексибилен како порано.

Секој што го истегнува глуждот е склон на обновување на повредите на стапалото во следните неколку години. Ризикот е особено поголем кога зглобовите се силно под стрес - на пример кога играте фудбал или кошарка.

Околу 1 до 2 од 10 лица со силно истегнување имаат постојан (хроничен) нестабилен глужд. Ова значи дека дури и шест месеци по истегнување, зглобот сè уште попушта премногу лесно. Ако имате хронично нестабилен глужд, полесно е повторно да се превиткате, а потоа повторно да го исчашите глуждот.

Хроничната нестабилност на глуждот, честото извртување и истегнување исто така може да предизвика повеќе да се истроши 'рскавицата во глуждот. 'Рскавицата е мазно ткиво кое ги штити зглобовите. Ако 'рскавицата стане премногу оштетена и распукана, може да настане артроза.

Прво, лекарот прашува како се случила несреќата и симптомите. Потоа тој или таа ќе го испита стапалото и ќе види колку е сериозна повредата. За да се исклучи фрактура на глуждот, тогаш стапалото може да се направи рентген.

Ако симптомите на истегнување на глуждот не се подобрат значително по неколку дена, може да се скинат лигамент. Тогаш може да се изврши магнетна резонанца (МРИ, позната и како магнетна резонанца), бидејќи лигаментите и околното ткиво честопати можат подобро да се проценат со овој метод отколку со Х-зраци.

Некои луѓе ги завојуваат или ги спојуваат глуждовите пред да вежбаат за да го стабилизираат глуждот и да го заштитат од повторени повреди.

Вежбите за зајакнување и координација се особено погодни за да се спречи хронична нестабилност. Меѓутоа, со цел заедничките структури да станат повторно поцврсти, обично е потребно да се обучуваат со недели и месеци. Вежбите често се прават на рамнотежна табла, на пример: стои со едната нога на табла што се навалува настрана со дури и мало движење. Човек се обидува да се спротивстави на ова навалување и да не изгуби рамнотежа. Стапалото треба да компензира за разни оптоварувања и движења, што ги зајакнува мускулите и го прави постабилен.

Истегнатиот глужд брзо отекува и почнува да боли исто толку брзо. Како непосредна мерка против болката и отокот, најдобро е да го подигнете стапалото, да го изладите и да ставите компресивен завој кој врши лесен притисок врз глуждот. Во случај на мала повреда на глуждот, овие мерки за смирување обично се доволни.

Доколку е потребно, може да се стави шина, ортоза или цврст завој по неколку дена за да се стабилизира стапалото. Ако отокот е силен, гипс може да биде корисен и за кратко време.

Има многу да се каже за да се започне соодветно вежбање што е можно порано и да не се имобилизира стапалото премногу долго. Дури и со истегнување со искинат лигамент, ретко е неопходна хируршка интервенција.

Практиката на матичниот лекар е обично првата точка на контакт кога сте болни или ви треба медицински совет ако имате здравствен проблем. Ние обезбедуваме информации за тоа како да ја пронајдете вистинската пракса, како најдобро да се подготвите за посета на лекар и што е важно.

отече

Де Врис ЈС, Крипс Р, Сиерелт ИН, Бланкеворт Л, ван Дајк ЦН. Интервенции за лекување на хронична нестабилност на глуждот. Cochrane Database Syst Rev 2011; (8): CD004124.

MacAuley D, TM. Б. Спортска медицина базирана на докази. Лондон: 2007 година.

Рамелт С, Рихтер М, Валтер М, германско друштво за хирургија на траума (ДГУ). Свежа руптура на страничниот лигамент на зглобот на глуждот (упатство за S1). Регистарски број на AWMF: 012-022. 08.08.2017 година.

Струјис ПА, Керхофс ГМ. Истегнување на глуждот. BMJ Clin Evid 2010 година.