Истраги; Дијагноза; Чир на желудник; r Zw; црево за ѓубриво; r; Болести; Интернисти на мрежата
Ако се сомневате на чир на желудник и дуоденум, интернистот прво спроведува детална дискусија со пациентот. Тој поставува прашања во врска со моменталната здравствена состојба и претходните болести (анамнеза). Важна информација за интернистот е природата на столицата и - доколку е дадена - повраќаната содржина на стомакот. Ако столицата е обоена во црна боја (катран столче) или ако содржината на желудникот личи на талог од кафе, ова е јасен показател за крварење во желудникот или цревата.
За време на физичкиот преглед, интернистот проверува дали горниот и долниот дел на стомакот се чувствителни на притисок. Ова обично е проследено со ултразвучен преглед на абдоменот. Х-зраците исто така можат да дадат вредни информации: во случај на прекин на желудник или црево, воздухот влегува во абдоминалната празнина, што е видливо на Х-зраци.
Интернистот може од одредени вредности на крвта да каже дали абдоминалните органи се воспалени. Намалени вредности на хемоглобин и хематокрит се на пр. Б. Типични знаци на крварење во желудникот или цревата.
Ендоскопскиот преглед е најдобар за испитување на желудник и дуоденум за чир. Интернистот внесува флексибилна цевка (ендоскоп) во устата на пациентот. Тој може да го искористи за да ја испита површината на мукозната мембрана во хранопроводот, желудникот и дуоденумот и да открие постоечки чирови. Ова е единствениот начин да се заштити чир од други болести, како што се B. рак на желудник се разликува.
За време на ендоскопскиот преглед, гастроентерологот може да земе примероци од мало ткиво, а потоа да ги испита во лабораторија. Ова му дава конечна сигурност на интернистот за тоа дали има чир или карцином. Тој исто така може да го искористи овој метод за да докаже инфекција со микроб Helicobacter pylori.
Под одредени околности, интернистот препорачува компјутерска или магнетна резонанца по гастроскопија за да се исклучат болести на жолчното кесе, црниот дроб или панкреасот.
Експерт: Вис. Совет и подготовка: Др. Мартин Штраух, Нојбиберг