Изглед на преглед на столица, маснотии, сила - преглед

Нормални наоди
Нормално, маснотиите во храната се обработуваат и распаѓаат со дејство на жолчката и сокот од панкреасот, така што може да се апсорбираат од цревниот wallид. Малку маснотии остануваат во столицата (приближно 7g на ден).

Кои се масните столици?
Ако излачувате повеќе од 7g маснотии на ден, се зборува за масни столици или стеатореја. Масните столици се како глина, сјајни, лепливи, кисели до лути миризливи столици. Се користат и термините столица путер, столче за маст и столче за панкреас (столче на панкреас).

Како да препознаете масни столици?
Со испитување на столицата, може да се изрази сомневање за масна столица. Ако дијарејата се појави во исто време, ова е исто така познато како масна дијареја. Постојат лабораториски методи за да се докаже тоа:
Судан III боја: Тука соберете разредена столица со маснотијата во боја Судан III и малку загрејте ја целата работа. Маснотиите стануваат црвени. Ова можете да го видите во микроскоп. Предност: многу едноставен метод. Недостаток: треба да има многу маснотии во столицата за да се препознае ова со овој метод (приближно 20g маснотии на ден).

столица
 Боење на маснотии во изметот
Пример за масно обојување на столицата со Судан III по нежно загревање. Набудување во микроскоп.

Класично хемиско утврдување на маснотии во столицата: Столицата се собира 3 дена. Пациентот треба да консумира најмалку 80g маснотии секој ден. Собраната столица потоа мора да се измеша. Масното столче се одредува од примерок. Предност: релативно точен метод. Недостаток: Исклучително непопуларен метод во одделот за собирање столици и во лабораторија. Затоа ретко се спроведува.
Одредување на бета-каротен во течност во крвта: Секако би било многу елегантно да се одреди количината на маснотии во столицата без да се анализира столицата. Една можност е да се измери нивото на бета-каротин во крвта. Бета-каротенот во храната нормално се апсорбира во крвта од цревата. Меѓутоа, ако столицата е богата со маснотии, се апсорбира помалку бета-каротен и паѓа нивото на крвта. Нормалните вредности се 0,47-4,1mg/l. Помалку од 0,47mg/l зборува за маснотии во столицата.

Кои болести предизвикуваат маснотии во столицата?

1. Маснотиите во храната не се обработуваат (лошо варење)

  • Недостаток на жолчни киселини
    Билијарна опструкција (жолчен камен, тумор, стегања на устата на цревата)
    Мало зголемување на маснотиите е можно при примарна билијарна цироза (автоимуно заболување при кое воспалението во малите жолчни канали на црниот дроб доведува до блокада на жолчката)
  • Недостаток на течност од панкреас
    Затворање на панкреатичниот канал (камен, тумор, стегања на устата во цревата)
    Болести на панкреасот, на пр., Воспаление (масни столици само кога 90% од жлездите не успеале) или цистична фиброза (не толку ретко наследно заболување со проблеми со белите дробови и дигестивниот систем)
  • По отстранување на стомак

2. Маснотиите во храната не се апсорбираат од цревата (малапсорпција)

  • Нарушување на навлегувањето во цревата
    Сериозни неуспеси од различни причини
    Zoeliakie (нетолеранција на протеини од жито, претежно - но не само - кај мали деца од хранење со житни производи
    Синдром Випл (ретка заразна болест, особено кај средовечни мажи)
    Исто така можно со склеродерма на цревата (автоимуна болест со размножување и стврднување на влакна)
    Разни други болести на слузницата на тенкото црево
  • Нарушување на дренажата на лимфните садови на цревата (преку ова маснотиите се водат во крвта)
    Рак на цревните лимфни жлезди

3. Пирената храна доаѓа директно од желудникот во дебелото црево (ретко)

Чирови, тумори или воспаление може да доведат до формирање на канал (т.н. фистула) помеѓу желудникот и дебелото црево.

4. Премногу потрошувачка на маснотии

Нормални наоди
Обично има многу малку сила во столот.

Кои се столчињата за ферментација?
Ако скробот не се вари и апсорбира во горните делови на цревата, тој ќе влезе во дебелото црево. Таму се распаѓа од (нормалните) цревни бактерии. Ова доведува до надуеност и дијареја.

Како да се докаже силата на столот?
Скробот е обоен со раствор на Лугол, а столот се гледа под микроскоп.

изглед
 Дебелина на столот
Пример за дамка на столот со раствор на Лугол. Набудување во микроскоп.
Боја на скроб во ќелија од компир (во средина) опкружена со бесплатни зрна скроб (темно сина).

Кои болести предизвикуваат јачина на столицата?

1. Јачината на храната не се обработува (лошо варење)

  • Недостаток на течност од панкреас
    Затворање на панкреатичниот канал (камен, тумор, стегања на устата во цревата)
    Болести на панкреасот, на пр., Воспаление (јачина само во столицата кога скоро целата жлезда не успеала) или цистична фиброза (не толку ретко наследно заболување со проблеми со белите дробови и дигестивниот систем)

2. Пирената храна доаѓа директно од желудникот во дебелото црево (ретко)

Чирови, тумори или воспаление може да доведат до формирање на канал (т.н. фистула) помеѓу желудникот и дебелото црево.

4. Премногу потрошувачка на скроб (ретка)