Изложеност на светлина од природни и вештачки извори во однос на деноноќните ефекти
Изложеност на светлина од природни и вештачки извори во однос на деноноќните ефекти врз медицинските сестри кои работат во смени: Извештај
Истражувачки проект F 2355 Дел 2 jиjана Удовичиќ Лук Л.А. Цена Марина Хазова Изложување на светлина од природни и вештачки извори во однос на деноноќните ефекти кај медицинските сестри кои работат во смени 1-то издание 2020 Дортмунд/Берлин/Дрезден
6 многу ниско. Ова може да ги наруши деноноќните ритми, како на пр Б. ритамот на спиење и будење придонесува. Сезонските разлики во изложеноста на светлина помеѓу зимата и летото се јасно видливи, додека разликите помеѓу пролетта и летото се силно зависни од соодветните временски услови. Клучни зборови: изложеност на светлина, сина светлина, зрачење, осветлување, мерења на лична изложеност на светлина, деноноќниот ритам, работата во смени, медицинскиот персонал
11 Врз основа на изложеноста на светлина на медицинските сестри во Дортмунд и Лондон за време на различното работно време и во нивното слободно време измерено во контекст на оваа студија, треба да се одговори на следниве прашања: Дали изложеноста на светлина на медицинската сестри во професионалната група покажува карактеристични карактеристики за различно работно време (дневна работа, работа во смена со ноќна смена)? Дали постојат сезонски разлики во изложеноста на светлина за истото работно време? Колку е голема изложеноста на светлина на вработените во затворени простории (на работа, дома) и на отворено? Извештајот е структуриран на следниов начин: Поглавје 2 ја објаснува технологијата на мерење и методологијата на мерење на оваа студија. Резултатите се презентирани во Поглавје 3 и сумирани во Поглавје 4. Дефинициите за зрачењето и осветлувањето на физичките параметри, како и кривите на ефектите за дневниот вид и меланопскиот светлосен ефект може да се најдат во Додаток А. Додатоците Б и Ц содржат информации за студијата и прашалници. Времетраењето на дневната светлина во Дортмунд и Лондон релевантно за оваа студија е дадено во Додаток Д.
Комплет детектори за спектар на Actiwatch (и други модели на детектори на изложеност на светлина) се опишани во публикациите на Price et al. од 2012 година [30] и 2017 година [32] вклучени. Дваесет и три детектори за спектар Actiwatch, испитани на BAuA, покажаа занемарливи темни сигнали. Сигналите од детекторите се линеарни во повеќе редови на големина. Анализата на спектралната чувствителност покажа дека максималната спектрална чувствителност на сензорите B, G и R е 452 nm, 490 nm и 651 nm (види табела 2.1 и слика 2.2). Р Г Б Извор: Агенција за фотографии Уве Волкнер/ФОКС а) б) Сл. 2.1 а) Детектор на спектарот Actiwatch од Philips Respironics. б) Три оптички сензори на детекторот за спектар на Actiwatch за црвениот (R), зелениот (G) и синиот (B) спектрален опсег (од [38]). Таб. 2.1 Должини на бранови на максимална чувствителност на сензорите B, G и R и полу-ширини на кривините на чувствителност (од [38]). Сензор максимум на спектрална чувствителност полу-ширина С-сензор 452 nm 85 nm (405 nm - 490 nm) G-сензор 490 nm 80 nm (475 nm - 555 nm) R-сензор 651 nm 100 nm (600 nm - 700 nm)
17 Сл. 2.4 Актограм креиран со софтверот Actiware што ги покажува сигналите за мерење и активноста на учесникот во студијата во текот на три дена. 24-часовните денови се наредени еден над друг. Времето се прикажува на горниот и долниот дел од актограмот. Областите обележани со светло сина боја ги означуваат интервалите за одмор. Понатамошна илустрација: - Сигнал од сензорот B (сино) - Сигнал од G сензорот (зелен) - Сигнал од R сензорот (црвено) - Сигнал од бело светло (жолто) - Активност (црно)
21 3 Резултати 3.1 Евалуација на прашалниците Табелата 3.1 ги прикажува демографските податоци на учесниците во студијата, табелата 3.2 содржи информации за тоа дали имало вид на поглед кон надвор на работното место, а табелата 3.3 ги сумира информациите за оние што се користат на работното место и во домашната средина Извори на осветлување заедно. Табела 3.1 Демографски податоци на учесниците во студијата. Медицински сестри Клиникум Дортмунд Кингс болница во Лондон Womenени 34 33 Мажи 8 10 Возраст/години 22-54 23-53 БМИ/кг м -2 21-42 17-37 Број на деца 1-3 1-3 Времетраење на работа во смена/години 1 -34 1-24 Таб. 3.2 Информации за визуелната врска со надворешноста на работното место, процент на учесници во студијата. Локација Добра линија на вид Просечна линија на вид Лоша линија на вид/не е достапно Дортмунд 26% 64% 10% Лондон 4% 56% 41% Таб. 3.3 Процент на извори на осветлување што се користат дома и на работа. Дортмунд Лондон Локација Блескаво/халогена ламба Флуоресцентна/ламба за заштеда на енергија ЛЕД ламба Дома 58% 34% 8% На работа 29% 67% 4% Дома 35% 54% 11% На работа 19% 67% 14%
24 а) б) Сл.3.1 Зрачење на сино светло EB (сино) и осветлување Ev (жолто) измерено во Дортмунд со а) дневна медицинска сестра која работела пет дена во неделата во текот на неделата на мерење во јануари и имала два дена одмор за време на викендот и б) медицинска сестра која работи во смени и работела две утрински смени и три последователни ноќни смени и имала слободен ден во текот на јуниската мерна недела.
26 Прошетка со кучето Скратено работно време во надворешниот базен Сл. 3.2. Зрачење со зрачење на сино време EB, мерено од медицинска сестра која работи во смени во јуни мерната недела во четири работни дена во рана смена. Прошетка со кучешки спорт Сл. 3.3. Часовно сино светло зрачење EB, во Дортмунд во јануари во работни денови со рана смена (вклучително и дневна работа) Кривата со црни точки ги претставува средните вредности на сите 85 криви, (EB, s) просечни.
28 Сл. 3.4. (EB, s) вредностите на мит за раните работни денови во Дортмунд во различни периоди од годината. Стрелките означуваат продолжување на времетраењето на дневната светлина; На оваа и следните слики 3.5 до 3.12, n е бројот на проценети работни денови (види Табела 3.4). Сл. 3.5 Вредностите на мит (EB, s) за работните денови во доцна смена во Дортмунд во различни периоди од годината. Сите криви покажуваат максимум пред почетокот на доцната смена во 13:30 часот, т.е. на патот за работа (нагласено со сивата зона).
29 Сл. 3.6. (EB, s) вредностите на мит за работни денови во ноќна смена во Дортмунд во различни периоди од годината. Ова се само работни денови во ноќна смена кои следат претходна ноќна смена (Н-Н). Сл. 3.7. (EB, s) вредностите на мит за дневна работа во јануари и јуни во Лондон.
30 Сл. 3.8. (EB, s) вредностите на мит за работните денови во дневна смена во различно време од годината во Лондон. Сл. 3.9. (EB, s) вредностите на мит за работни денови во ноќна смена во Лондон во различни периоди од годината. Ова се само ноќни смени кои следат претходна ноќна смена (Н-Н).
31 3.2.2 Проценка на изложеноста на светлина како осветлување Следните часовни вредности на измерената осветленост (Ev, s) се прикажани подолу. Во споредба со кривините претставени во Дел 3.2.1, светлосните профили малку се променија. Сликите 3.10, 3.11 и 3.12 ги покажуваат часовните просечни вредности (Ev, s) во Дортмунд и Лондон во јануари, април и јуни. Вредностите за мит (Ev, s) сега се доделуваат на различните работни часови. Во јануари, вредностите на мит (Ev, s) се многу ниски и во Дортмунд и во Лондон, одвај достигнувајќи 400 lx за сите работни часови. Во Дортмунд, вредностите на мит (Ev, s) за сите работни часови се многу повисоки во април и покажуваат максимум околу 1600 lx за доцната смена. Во Лондон, вредностите остануваат релативно ниски и не надминуваат 700 lx. Конечно, треба да се напомене дека (Ev, s) средните вредности за јуни во Дортмунд се споредливи со вредностите во април, овојпат покажуваат максимум 1600 lx за раната смена. Вредностите во Лондон се малку повисоки отколку во април, но едвај достигнуваат 1000 lx.
32 а) б) Сл. 3.10. (Ev, s) вредностите на мит во јануари во Дортмунд (а) и Лондон (б) за различно работно време.
33 а) б) Сл. 3.11 Вредностите на мит (Ev, s) во април во Дортмунд (а) и Лондон (б) за различни работни часови. Три април работни дена во Лондон беа исклучени од статистичката анализа поради недоволни податоци.
34 а) б) Сл. 3.12. (Ev, s) вредностите на мит во јуни во Дортмунд (а) и Лондон (б) за различно работно време.
44 [36] Штраиф, К. Баан, Р. Грос, Ј. Секретан, Б .; Ел Гисаси, Ф. Бувар В. Алтиери, А. Бенбрахим-Талаа, Л.; Коглијано, В.: Работна група на СЗО за меѓународна агенција за истражување на монографија за карцином: канцерогеност на работата во смени, сликарството и гаснењето на пожар. Лансет Онкол. 8, 1065-1066 (2007) [37] Tähkämö, Л.; Партонен, Т. и Песонен, А.-К.: Систематски преглед на влијанието на изложеноста на светлина врз човечкиот деноноќен ритам, Хронобиол. Инт. 32: 2, 151-170 (2019) [38] Удовичиќ, Л.; Јанчен, М. Новак, Д. Price, L.: Мерења на изложеност на светлина поврзани со лице во теренски студии Упатства за карактеризација и калибрација на детекторите на изложеност на светлина, Федерален институт за безбедност и здравје при работа, Дортмунд (2016) [39] Вандал, Ц.; Биске, К. Нојхусер, С .; Schierz, Ch.: Оптимално осветлување за работа во смени, литературна студија во име на Германското осигурување за социјални несреќи (2009) [40] Zeitzer, J.M.; Дијк, Д.-.; Кронауер, Р.Е.; Браун, Е.Н; Czeisler, C.A.: Чувствителност на човечкиот деноноќен пејсмејкер на ноќна светлина: ресетирање и супресија на мелатонинската фаза J. Физиол. 526, 695-702 (2000)
45 Список на табели Таб. 2.1 Таб. 2.2 Таб. 2.3. Должи на бранови на максимална чувствителност на сензорите B, G и R и полу-ширини на кривите на чувствителност (од [38]) 13 средни вредности на факторите за калибрација на 23 детектори за спектар Actiwatch кои се користат во Дортмунд (од [38]). 14 Вкупен број на регрутирани медицински сестри во смени и на ден вработени во Дортмунд и Лондон. 19 Таб. 3.1 Демографски податоци на учесниците во студијата. 21 Таб. 3.2 Информации за визуелната врска со надворешноста на работното место, процент на учесници во студијата. 21 Таб. 3.3 Таб. 3.4 Таб. 4.1 Таб. Д1 Процент на извори на осветлување што се користат дома и на работа. 21 Број n на проценети работни денови во Дортмунд и Лондон. 23 (EB, s) mitt и (Ev, s) mitt вредности за раните смени и дневните медицински сестри во Дортмунд и за дневните медицински сестри во Лондон во зима и лето за избрани периоди од денот. 37 Изгрејсонце, зајдисонце и должина на денот во Дортмунд и Лондон на денот на мерење во јануари, април и јуни 2015 година. 57
49 Сл. А1 Кривата на активност за дневна визија (крива V (λ)) има максимум 555 nm. Максималната крива на активност за меланопски светлосни ефекти (smel (λ)) е околу 490 nm. Следствено, светлината е сино-зелена Спектралниот опсег има најголемо влијание врз деноноќните ритми. Пондерирањето на спектралното зрачење со кривата на ефектот за дневно гледање овозможува да се опише влијанието на светлината врз визуелниот систем (видливоста на стимулот на светлината) како осветлување. Ефектот на светлината врз невизуелниот систем е опишан со пондерирање со кривата на меланопичен ефект. Пред 2017 година, не беа достапни комерцијални преносни детектори за мерење на лична, не-визуелно ефективна изложеност на светлина со единствен сензор, што соодветствува на кривата на меланопската акција. Ова е можно од 2017 година со модифициран модел на детектор за изложеност на светлина ActTrust од Кондор инструменти [31].
50 Додаток Б Информативен материјал за учесниците во студијата Додаток Б1 Информации за детекторите на изложеност на светлина и движење 1 x детектор за изложеност на светлина и движење 1 x детектор за изложеност на светлина е прикачен на висина на градите, на најоддалечениот слој на облека, приближно вертикално и насочено малку нагоре. Детекторот е прикачен со Велкро. 2 x празни прицврстувачи За да заштедите време, можете да го смените детекторот на монтажите. Планирани се две прилози. Така можете да z. Б. Прицврстете еден на вашата работна/секојдневна облека и еден на вашата јакна. 1 x детектор за движење само за домашна употреба.