Изработка на концепт за исхрана за - GRIN
Елаборат 2015 51 страница
Примерок за читање
Содржина
Вежба и спортска историја
Пресметка на реалните вредности на хранливите вредности
Врз основа на анамнезата, се појавува следнава слика:
Пресметка на целните вредности релевантни за исхраната
Голови за слабеење со делумни цели
Евалуација на протоколите за исхрана
Забележливо е дека г-дин М не јаде доволно овошје и зеленчук. Тука тој треба да се обиде да земе 5 единици на ден, како што препорача ДГЕ. Ова не е случај со г. М.
Целта е г-дин М да консумира една третина од заситени масни киселини, мононезаситени масни киселини и полинезаситени масни киселини. Јасно е дека тој троши многу производи од животинско потекло. Според ДГЕ, оваа храна од животинско потекло треба да се консумира само еднаш или двапати неделно.
Контролни и состаноци за повратни информации
Прва дискусија за контрола и повратни информации
Втора дискусија за контрола и повратни информации
Понатамошни состаноци за контрола и повратни информации
вовед
За темата на мојата теза, решив за типичен практичен пример што се случува многу често во Германија, намалување на телесната тежина во случај на висок крвен притисок и дебелина.
Кардиоваскуларните болести сè уште се најчеста причина за смрт во Германија со 39,7% (заклучно со 2013 година). Еден од водечките фактори на ризик за кардиоваскуларни заболувања е хипертензија (висок крвен притисок).
Високиот крвен притисок е широко распространет во Германија и, според податоците од Федералното истражување на здравјето од 1998 година (BGS98), се јавува кај скоро секој втор возрасен (44% жени и 51% мажи на возраст од 18 до 79 години).
Особено погодени се постарите лица, луѓе со прекумерна тежина, големо внесување сол, голема потрошувачка на алкохол, психосоцијален стрес и пациенти со дијабетес мелитус. Хипертензијата го фаворизира развојот на артериосклеротични васкуларни промени (стврднување на артериите). Ова го зголемува ризикот од придружни и секундарни болести како што се мозочен удар, срцев удар, нарушувања на периферниот циркулатор, срцева слабост и бубрежна слабост.
Во Германија, овие болести на васкуларниот систем продолжуваат да играат важна улога во причините за рана попреченост, намален квалитет на живот и смртни случаи поврзани со болести или.
Зголемениот крвен притисок обично не предизвикува никаква болка или други поплаки и затоа често се одредува случајно како дел од рутинско мерење на крвниот притисок.
Тежината на прекумерната тежина и дебелината се зголеми во текот на последните неколку децении. Сојузна Република Германија не е исклучок од ваквиот развој на настаните. Во Германија, околу 67 проценти од мажите и околу 53 проценти од жените се дебели 1. Развојот претставува многу голем здравствен проблем, бидејќи прекумерната тежина (БМИ> 25,0) и дебелината (БМИ> 30,0) можат многу да го фаворизираат развојот на голем број хронични заболувања.
Особено се забележува дека во последните години има сè поголем број деца со прекумерна тежина. Овој развој е опасен доколку децата со прекумерна тежина имаат зголемен ризик од развој на болести зависни од исхраната како што се висок крвен притисок, коронарна артериска болест итн. Во зрелоста.
Дебелината е широко признаена како фактор на ризик по здравјето.
Бидејќи дебелината е голем проблем, ќе му дадам нутриционистички совет на човек со прекумерна тежина со висок крвен притисок, г-дин М. Треба да се нагласи дека примарната цел во оваа теза е намалување на телесната тежина. Поради високиот крвен притисок тој е под медицински надзор. 2
Брифинг
Пред секоја консултација со исхраната, треба да се одржи информативен разговор со клиентот. Основата за добра атмосфера за дискусија треба да се создаде уште од самиот почеток. Целта е да го едуцираме, помагаме и поддржуваме клиентот во нутриционистички прашања. Сепак, консултацијата не треба да биде проследена со медицински монолог, туку насочена кон целите, дијалог од кој клиентот може да извлече практични совети. Техничкиот аспект, меѓучовечкиот однос и методолошко-дидактичките одлуки се важни во консултациите.
Г-дин М си ги постави своите цели. Тој би сакал да изгуби тежина, да го намали крвниот притисок, да ја задржи тежината по слабеењето и да се храни поздраво во иднина. Понатаму, тој би сакал повторно да има подобар квалитет на живот. Активирањето за него беше тоа што тој ги истакна лошите вредности за него за време на рутинскиот преглед неодамна извршен од неговиот матичен лекар. Неговата сопруга исто така му рече дека ќе дише и ќе се поти побрзо дури и со помалку стрес. Добар пријател на г-дин М, кој исто така има прекумерна тежина, сега страда од дијабетес тип 2. Сето ова го натерало критички да го разгледа неговиот начин на живот и начинот на исхрана. Тој исто така истакна дека неговите навики во исхраната му биле повеќе штетни во последните месеци. Причината за ова не може да се види за г. М.
Успехот на консултациите и обуките бара клиентот да биде одговорен. Мора да се разјасни кои придобивки ги има личната одговорност во врска со здравиот начин на живот.
Нутриционистички совети можат да бидат само мерка за спречување на нутриционистички болести. Без истовремено преземање дополнителни мерки, на пр. Спортот, вежбањето, воздржувањето од алкохол итн. Не можат да постигнат оптимални резултати. Успешното советување, исто така, во суштина зависи од добрата соработка помеѓу лекарот и нутриционистот.
Трошоците и понатамошната постапка исто така се дискутираат во контекст на состанокот со информации и му се објаснети на клиентот. Г-дин М треба мирно да го разгледа разговорот и потоа да донесе одлука за тоа дали треба да ги искористи нутриционистичките совети што ги нудам.
Една недела подоцна, ми се јавува г-дин М. Тој ми рече дека сега сака да ги промени навиките во исхраната и дека е подготвен за овој чекор. Закажуваме анамнеза за 2-ри јули 2014 година.
Го испратив по електронска пошта краткиот лист 3 историја, што треба да го донесе со себе на состанокот на 2 јули 2014 година. Така, тој може да се подготви за прашањата и потребните информации.
анамнези
Анамнезата се одвива во среда, 2 јули 2014 година. Тоа е важен фактор во нутриционистичките совети, бидејќи штом се утврдат сите потребни информации, советите за исхрана можат специјално да се прилагодат на клиентот. За да може постојано да се јавувате и да внимавате на информациите на клиентот, г. Максимус мораше да пополни краток лист за анамнеза за интервјуто.
Општа медицинска историја
Општите лични податоци на клиентот се запишуваат во општата анамнеза. Ова се името и деталите за контакт, но исто така и z. Б. исто така возраст и пол.
Анамнеза во животната средина
Важна и не треба да се занемари важноста е околината на клиентот. Има поим за професионалниот и семејниот товар.
Здравствена историја
За време на здравствената историја, сите контраиндикации и фактори на ризик на клиентот се разјаснети и дискутирани. Ова вклучува на пр. Б. други претходни болести, лекови, семејна историја и болести, алергии на храна итн. За мене како нутриционист, особено е важно да го знам ова и соодветно да го земам предвид.
Г-дин М има семејна историја на подложност на дебелина. Ова може да биде генетско или може да се култивира.
Вежба и спортска историја
Како нутриционист, многу е важно да се знае дали клиентот веќе се занимава со спорт. Исто толку е важно да се знае до кој степен го прави ова во текот на неделата, како и да ги знае неговите преференции.
Оваа информација ме поддржува бидејќи можам да ги вметнам во моето планирање со клиентот и да ги утврдам условите за калории.
Г-дин М досега не играл ниту еден спорт. Тој сака да оди на прошетка. Ова може да се искористи како добар вовед во спортот. Нордиско одење, на пример, би било идеално тука. Бидејќи живото движење го стресови срцето и циркулацијата, го стимулира метаболизмот, ги зајакнува мускулите и коските и ги отстранува вишокот килограми. Ако стапчињата внимателно се свртат напред и назад, вие исто така ги зајакнувате рацете, рамената и грбот. Нордиското одење е ефикасен, умерен и помалку склон кон повреди на отворено спорт.
Г-дин М може да замисли да прави 2 часа нордиско одење неделно.
Биометриски податоци
Биометриските податоци се лесни за снимање и можат да се разликуваат во мерливи и внатрешно-телесни податоци. Двете заедно ја претставуваат основата на податоците за телото.
Антропометриски податоци
Тежината и големината можат да се одредат со мерење и мерење.
Индексот на телесна маса (БМИ) сега може да се пресмета со одредување на тежината и висината.
Според општите класификации на СЗО, нормалниот БМИ на 43-годишен маж е помеѓу 23 и 28. БМИ на г-дин М е 31,2. Ова значи дебелина И.
Со цел да се добие подобра слика за г. М., се мери и се забележува обемот на различни делови од телото. 4-ти
Големината на стомакот и половината, како и видот на дистрибуција на маснотии се особено важни во однос на ризикот по здравјето.
Обемот на половината на г. М е 110 см и затоа е во сомнителен опсег. За мажи, обемот на половината треба да биде помал од 102 см.
Со вредност од 100 см, обемот на половината на г. М е над максималната безопасна вредност од 94 см.
Одредени вредности тука не треба да се надминуваат, бидејќи во спротивно постои зголемен ризик од заболување.
Понекогаш дистрибуцијата на маснотии може да се види преку визуелна дијагностика. Ако ова не е јасно препознатливо, ова може да се види најдоцна со мерење на обемот и пресметување на односот на половината на колкот (WHR).
Односот на половината до колкот е мерка за дистрибуција на маснотии на телото. Се прави разлика помеѓу типот на јаболко и круша.
Типот јаболко чува најголем дел од маснотиите на стомакот. Овие абдоминални масни клетки се многу метаболички активни и ги чуваат мастите побрзо и побрзо ги ослободуваат масните киселини. Во врска со прекумерна тежина, т.е. индекс на телесна маса над 25 години, слободните масни киселини повторно се сериозно осомничени дека значително го зголемуваат ризикот од кардиоваскуларни заболувања. За типот на јаболко полесно е да се изгубат активните маснотии во стомакот отколку на пр. Масните наслаги на нозете. Кај мажите, се зборува за тип на јаболко ако WHR е поголем од 1.
Тип круша кај мажите значи дека WHR е помал од 1. Типот круша ги чува своите масти главно на нозете и задникот. Бидејќи овие масни клетки се многу помалку метаболички активни, овие масни влошки не се толку штетни за здравјето. Сепак, овие масни наслаги се особено тврдоглави при диета. Ослободувањето на масни киселини во организмот го зголемува ризикот од развој на дијабетес, висок крвен притисок или артериосклероза.
Г-дин М е класифициран како вид јаболко што го загрозува здравјето.
Пресметката на односот половината до колкот се користи за да се процени распределбата на процентот на интраабдоминална маст и поврзаниот ризик по здравјето поточно. Може да се претпостави дека постои зголемен ризик кај мажи со вредност над 1,0.
Со вредност 1,12, максималната вредност 1,0 за г. М е значително поголема, така што визуелната дијагноза е потврдена и постои зголемен ризик по здравјето.
За да може подоцна да се провери дали се случило губење на тежината, се утврдуваат дополнителни количини. 5
Со анализатор за состав на тело, може да се користи анализа на биоимпеданса (БИА) 6 за да се утврдат различни вредности. Тоа би бил процентот на вода, процентот на телесни масти, коскената маса и мускулната маса на телото.
Процентот на телесни масти е особено важен.
Со скалите за анализа на биоимпеданса е утврден процент на телесна маст од 34,75%.
Г-дин М има утврден процент на телесни масти за кој се смета дека е зголемен за маж на негова возраст. Ова треба да биде под 27,5% за мажи.
Исто така, се утврдуваат следните вредности на составот на телото.
Сепак, овие не претставуваат апсолутни вредности и треба да се гледаат само како трендови во текот на консултациите.
Содржината на вода во телото на г. М. е 45,35% под нормалните вредности од 50 - 65% кај мажите.
Недостатокот на течност е јасно видлив и во тестот за преклоп на кожата. Подигнатото преклопување на кожата само полека ќе се повлече.
Мускулната маса од 30% треба да се класифицира како премногу мала. Нормалните вредности за маж од 43 години треба да бидат поголеми од 40,0%.
Коскената маса е нормална на 3,9 кг. 7-ми
Внатрешни податоци
Едноставни податоци за утврдување се моменталниот пулс и крвниот притисок.
1 Видете Хафтенбергер, М и сор., Адипопситас (БундГезунд 2013), стр. 788 година
2 За сите дополнителни информации за кои изворот не е јасно наведен, скриптите Основи на исхрана и совети за исхрана од Академијата за спорт ја формираат основата.
3 Краток прашалник за анамнеза на клиентот г. М во прилог
4 Сите мерења на г. М се документирани во кратката анамнеза во додатокот.
5 вредности на одделните големини може да се најдат во кратката анамнеза во додатокот
6 Анализата на биоимпеданса (БИА) испраќа слаба струја низ телото. Поради различната отпорност на различните видови ткива, се прават повратни информации и последователна пресметка за да се утврдат вредностите.
7 Препорачаните вредности на СЗО беа користени како стандардни вредности, доколку се достапни специфични за возраста и полот.