Извештај за апчиња Опасни таблети циклостестични
Во Извештајот за апчиња за 2015 година од Универзитетот во Бремен во соработка со „Техникер Кранкенкасе“ (ТК), авторите откриле дека посовремените апчиња од 3-та и 4-та генерација имаат поголем ризик од тромбоза. Тие исто така проверија дали новите апчиња за контрацепција ќе донесат терапевтски напредок.
Што ќе најдете на оваа страница:
Поголем ризик од тромбоза со нови апчиња за контрацепција
Пилулата е лек кој е основан со децении и штити од бременост. Тоа е лек и затоа не е ослободен од несакани ефекти. Дали пиете препарат за апчиња и се прашувате дали припаѓа на „опасните апчиња“ и дали има поголем ризик од тромбоза? Овде можете да дознаете повеќе за тоа, вклучително и список на овие лекови.
Апчиња од 3-та и 4-та генерација
Герд Глејске, професор по здравствена економија на Универзитетот во Бремен, појаснува дека многу лекари и пациенти ги потценуваат несаканите ефекти на таблетите. Неговите студии покажаа дека поновите подготовки особено го зголемуваат ризикот од опасна по живот тромбоза. Но, токму овие препарати за таблети најчесто се препишуваат денес, според извештајот за таблетите ТК.
Поновите апчиња за контрацепција се нарекуваат и апчиња од 3-та и 4-та генерација. Тие содржат гестагени гестоден, дезогестрел, диеногест, дроспиренон, хлормадинон или номегестрол.
Подготовки за „опасни“ апчиња: Список
Подолу можете да ја видите листата на најпродавани апчиња за контрацепција за 2014 година. Подготовките обележани со зелена боја се оние од 2-та генерација. Линиите обележани со виолетова боја се „опасните апчиња“ од 3-та или 4-та генерација.
Pillenreport 2015: Преглед на апчиња за контрацепција со соодветната активна состојка
Од ова може јасно да се види дека новите лекови против пилули се препишуваат значително почесто од оние што содржат левоноргестрел.
Пиленрепорт 2015 се базира на податоци од ТК, најголемата компанија за здравствено осигурување во Германија. Помеѓу 2011 и 2013 година, таму биле осигурени скоро 400 000 девојчиња и жени на возраст од 11 до 19 години. Сметководствените податоци на ТК покажуваат дека на девојчињата им биле препишани апчиња за контрацепција на возраст од 11 и 12 години. До 15-та година од животот, секоја петтина девојчиња редовно земале хормони за контрола на раѓањето. До 19-годишна возраст, 3 од 4 млади жени имале рецепт за лекот. Секоја секунда од 19-годишниците земаа производ од трета или четврта генерација, на пр. B. со дроспиренон.
Поголем ризик со нови лекови
Проф. Петра Тирман објаснува во извештајот за апчиња дека тромбоза во вените или белите дробови се јавува кај 2 од 10 000 инаку здрави жени секоја година кои не земаат никакви хормони за контрацепција и се на раѓање, но не се бремени.
За жени кои пијат таблети од втора генерација со левоноргестрел, ризикот од тромбоза е веќе трипати поголем. Тука има од 5 до 7 лица на 10 000 жени. Кај жени кои биле третирани со подготовка од 3-та или 4-та генерација, на пр. Б. со дроспиренон, ризикот е до седум пати поголем. Според извештајот за апчиња, ова значи дека 9 до 14 од 10.000 корисници на таблети годишно развиваат опасен тромб што може да доведе до смрт.
Rote-Hand-Brief од декември 2018 година ги обезбедува следниве информации за ризикот од венска тромбоемболија 3:
| Не-бремени не-корисници | - | 2 |
| Левоноргестрел | референца | 5 - 7 |
| Норгестим/норетистерон | 1,0 | 5 - 7 |
| Диеногест | 1.6 | 8-11 |
| Гестоден/Дезогестрел/Дроспиренон | 1,5-2,0 | 9-12 |
| Етоногестрел/норелгестромин | 1.0-2.0 | 6 - 12 |
За жени кои пушат, се постари од 35 години или имаат семејна историја на тромбоза, тромбофилија (вродена или стекната склоност кон тромбоза) го зголемува ризикот од кардиоваскуларни болести уште еднаш, а авторите препорачуваат итна Стоп за апчиња.
За помладите жени кои не пушат и немаат прекумерна тежина - според извештајот за апчиња - првично нема ништо против новите препарати. Сепак, професорот посочува дека хормоналните контрацептиви со левоноргестрел се исто толку сигурни како и производите од третата и четвртата генерација со, на пример, дезогестрел или дроспиренон. Сепак, првиот покажа помал ризик од тромбоза.
Зошто често се препишуваат апчиња од 3-та и 4-та генерација?
Јенс Баас, претседател на Управниот одбор на ТК, е загрижен што апчињата за контрацепција се препишуваат и се земаат премногу лесно. Истражувачкиот тим открил дека новите производи често биле препишувани со назнака дека се во помали дози. Сепак, ова не е точно, бидејќи лековите за контрацепција на левоноргестрел се исто така многу ниски дози.
Авторите на извештајот за апчиња се на мислење дека новите препарати се развиени првенствено за да можат да се пласираат по повисоки продажни цени. Заклучок на авторите на Пиленрепорт 2015: Ако се утврди дека апчињата за контрацепција се најпогодни за контрацепција, тогаш треба да биде една од втората генерација, доколку не се појават негативни последици. Тие покажуваат подобра „рамнотежа корист-штета“.
Професорот Глејске објаснува дека хормоналните контрацептиви честопати не се препишуваат само за да се избегне бременост, туку се препишуваат и заради „позитивни“ несакани ефекти, како што се: Б. почиста кожа, посјајна коса, па дури и слабеење. Истражувачот предупредува дека, како резултат, препаратите за апчиња често повеќе не се перципираат како лек што треба да се сфаќа сериозно, туку повеќе како производ за живот.
Промоција на поновите подготовки
Во извештајот за апчиња за 2015 година, проф. Глејскек и неговиот колега проф. Д-р. Петра Тирман се грижи и за мерките за рекламирање на фармацевтската индустрија. Рекламирањето на апчиња за контрацепција е всушност забрането во Германија со Законот за терапевтски производи. Сепак, авторите појаснуваат како овие ги промовира фармацевтската индустрија на Интернет порталите, страниците на Фејсбук и во видеата на ЈуТјуб: Рекламните пораки на лековите се вметнати помеѓу советите за убавина и начин на живот во медиумите што се од посебен интерес за младите жени. Фармацевтските компании често објавуваа уреднички написи во женски списанија или ги пренесуваа своите рекламни пораки во интервјуа со експерти.
Можеби ќе ви се допаднат овие производи:
RRP: 134,95 евра вклучено ДДВ плус превозот
RRP: 379,00 EUR со вклучен ДДВ плус превозот
RRP: 27,75 евра вклучено ДДВ плус превозот
49,50 евра со вклучен ДДВ плус превозот
Ветувањата на фармацевтските производители се паметно скриени: јасно се потенцираат „позитивните“ несакани ефекти и наводните предности. Можните негативни последици и ризикот од тромбоза, во кои згрутчувањето на крвта може да доведе до мозочни удари, белодробна емболија и, во најлош случај, смрт, ќе бидат занемарени. Пиленрепорт 2015 јасно кажува: Фармацевтската индустрија широко и вешто ги користи социјалните медиуми за да ги добие своите рекламни пораки до жените.
Добро е што огромното мнозинство на млади денес сметаат здраво за готово дека контрацепцијата е безбедна. Сепак, Кристијан Олбринг, претседател на стручното здружение на гинеколози, доаѓа до точка дека скоро секоја контрацепција значи интервенција во женското тело. Пилулите за контрацепција во никој случај не се производ за живот кој треба да се пие „баш така“.
Ф. Роер, кој зеде препарат од 4-та генерација со прогестин дроспиренон и страдаше од белодробна емболија, нагласува дека мора да се објаснат ризиците и несаканите ефекти и не треба да се верува безрезервно во рекламните ветувања на фармацевтските производители. Според извештајот за апчиња, секоја жена треба критички да одмери дали е точна нивната сопствена рамнотежа „корист-штета“ кога зема таблети. 1
Опасни апчиња: што да правам?
Дали во моментов земате хормони за контрацепција и се прашувате дали и вашиот препарат им припаѓа на „опасните таблети“?
Дали мојот лек има зголемен ризик?
На графиконот погоре се прикажани 40 видови апчиња кои биле најпродавани во 2014 година. Проверете дали содржи вашиот препарат за хормони и прочитајте го прогестинот што го содржи. Ако вашите таблети за контрацепција не се таму, ве молиме, погледнете во влошката за пакување или побарајте ја на Интернет со „Вметнување пакет за име таблети“, на пример „Вметнување пакет Yasminelle“.
Апчиња со гестоден, дезогестрел или дроспиренон
Ако вашиот препарат содржи состојки гестоден, дезогестрел или дроспиренон, тој припаѓа на 3-та или 4-та генерација и има поголем ризик.
Ризикот од тромбоза сè уште не е познат за апчиња за контрацепција со активните состојки диеногест, хлормадинон и номегестрол. Врз основа на постари студии, тековниот извештај за 2015 година укажува на 1,8 пати поголем ризик во споредба со активната состојка од втората генерација.
Подготовки од 2-та генерација
Ако вашиот лек содржи активна состојка левоноргестрел, тој припаѓа на 2-та генерација и има помалку несакани ефекти од тромбоза во споредба со поновата генерација.
Како се оценети другите хормонски контрацептиви?
Пиленрепорт од 2015 година оцени само орални контрацептиви. Според данска студија од 2001 година, вагиналниот прстен и лепенката на хормонот биле класифицирани како слично ризични во однос на ризикот од тромбоза како апчиња за трета и четврта генерација на хормони. 2 Во студијата, се проценува дека ризикот од спирала е сличен на ризикот од таблетите од втора генерација.
Ве молиме, добиете детални информации од вашиот гинеколог за ризиците и несаканите ефекти. Исто така, препорачливо е внимателно да го прочитате инсертот на пакетот, бидејќи тој мора да ги наведе сите опасности.
дали има алтернативи?
Наодите од извештајот за апчиња, зголемениот ризик од тромбоза и други информации ги натераат многу жени да размислуваат за алтернативи на апчиња за контрацепција. Дали сакате да престанете да пиете апчиња? Тогаш е важно однапред интензивно да се справувате со него. Затоа што не треба да го соблекувате лесно.
Исто така, важно е сами да одлучите како да постапите по запирањето на таблетите и кои алтернативи се достапни. Составивме корисни информации од уредничкиот тим за циклости за оваа намена.
Определете ја плодноста без хормони
Контрацепција без хормони ви овозможува да ги одредите плодните и неплодните денови. Апликација за циклус или компјутерски циклус може да ви помогне да го извршите методот на температура или симптоматскиот метод.
Со најблискиот mySense, базалниот термометар Bluetooth, вклучително и апликацијата, можете да ги одредите деновите во кои постои ризик од бременост без хормони. И сето тоа без хормони и ризик од опасни тромби.
Cyclotest myWay исто така ја мери и анализира температурата на будење и другите симптоми, со што се одделува плодната фаза од месецот од неплодните денови.
Нашите учења од објавениот извештај за апчиња
Она што сакаме да ви го дадеме на патот:
- Прашајте ја сопствената ситуација во зависност од вашата фаза од животот!
- Добијте специфични информации! Прашања или неизвесности на пр. Б. појасни за индивидуалниот ризик од тромбоза во разговор со вашиот сопствен гинеколог.
- Извештаите за лично искуство, исто така, помагаат за подобро класифицирање на ризикот од апчиња за контрацепција. Можеби познавате некој од вашиот круг на познаници, пријатели или семејство што може да ви даде дополнителни информации.
Реакции на извештајот за апчиња
Извештајот за апчиња предизвика многу дискусии. Неодамна беше објавен измислениот телевизиски филм АРД „Што знаевме - ризик од апчиња“ за здравствените ризици на таблетите. Филмот се осврнува на фактот дека таблетите за контрацепција од 3-та и 4-та генерација беа продадени како производ за живот, но беше скриен поголем ризик од тромбоза.
Што велат луѓето вклучени во извештајот?
Д-р Јенс Баас, претседател на Управниот одбор на ТК, беше изненаден од резултатот на извештајот, бидејќи веќе не може да се зборува за индивидуални случаи со сегашната практика на препишување. Ако некој преземе најмал ризик од тромбоза како основа, тогаш теоретски би имало 3.500 жени годишно во Германија кои претрпеле тромбоза додека земале таблети. Тој исто така ги осуди маркетинг каналите на фармацевтската индустрија. Скоро секој производител има своја веб-страница на тема „контрацепција“ и ги информира тинејџерите таму за таблетите во смисла на трендовски „производ за живот“.
Проф. Петра Тирман, директорка на Институтот за клиничка фармакологија „Филип Кли“ при ХЕЛИОС Клиникум Вупертал, повика на подобра комуникација за несаканите ефекти на хормонските препарати и назначување на лекови од трета и четврта генерација со поголем ризик од тромбоза само по детален совет од Специјалист и изразена согласност од корисникот.
Проф. Герд Глејске јасно стави до знаење дека со првите апчиња со прогестин дроспиренон, ризикот од тромбоза е даден исто како и со таблетите од втора генерација. Само кога беа објавени поновите студии од 2009, 2011 и 2015 година кои откриле многу поголем ризик од тромбоза, ова беше коригирано во упатствата на пакетот. Овие студии беа во можност да откријат поголем ризик и со други прогестини.
Изјави од јавноста
Извештајот за 2015 година беше многу добро прифатен од печатот. Многу медиуми објавија за тоа; во печатење, како и на ТВ. Многу корисници исто така стапиле во контакт и пријавиле случаи на тромбоза во врска со пиењето пилула.
Покрај тоа, се појавија многу прашања во врска со ова и започна голема и жива дискусија за таблетите за контрацепција. Дали имате какви било прашања или не сте сигурни дали треба да престанете да го земате препаратот за апчиња? Дали имате чувство дека апчето повеќе не ви одговара? Само оставете ни коментар.
Целиот извештај е достапен за преземање на веб-страницата на Техникер Кранкенкасе.