Извештај за квалитетот 2006 година, евангелистичка болница Падерборн - PDF бесплатно преземање
Извештај за квалитетот 2006 година, Евангелистичка болница Падерборн
Уреднички-врски Извештај за квалитетот на уредникот 2006 година
4 Евангелистичката болница во Свети Јоханис опатија Падерборн ggmbh
Ев. Болницата Билефелд во Јоханестифт Ев. Бетелската болница Билефелд (Гилеад) Ев. Бителската болница Билефелд (Мара) Ев. Болница Липштад Ев. Болница Уна Ев. Болницата Јоханис опатија Минстер Ев. Болница Лукас Гронау Ев. Болница Хам Јоханитер-Орденшаузер Бад Ојнхаузен Клиник сум Корсо Бад Ојнхаузен Клиник ам Хелвег Оерлингхаузен акутна дневна клиника за зависници од локација Локација Пример за збир на нашите сили во Валеос е овој извештај за квалитет, кој е изработен и дизајниран заедно. Втор пример е истражувањето на пациентите од 2006 година, чии резултати се претставени во овој извештај. Покрај тоа, постојат бројни други активности со цел размена на стручно знаење меѓу домовите. Структурен извештај за квалитет Следниот извештај за квалитет е задолжителен за сите болници од 2005 година во согласност со договорот во согласност со Дел 137, став 1, клаузула 3, бр. 6 од Книгата V за социјален код и се изготвува на секои две години. Менаџментот на болницата, претставен од г. Свен Фрајтаг, е одговорен за комплетноста и исправноста на информациите во извештајот за квалитетот. Евангелската болница во Свети Јоханис Опатијата Падерборн ggmbh 7
Содржина Вовед. 4 А Податоци за структурата и перформансите на болницата. 10 Б Податоци за структурата и перформансите на организационите единици/специјалистичките оддели. 21 Б-1 медицинска клиника. 22 Б-2 хируршка клиника. 34 Б-3 гинекологија и акушерство. 48 Б-4 Лек за уши, нос и грло. 62 Б-5 Анестезија и медицина за интензивна нега. 68 C Обезбедување на квалитет. 74 Д Менаџмент на квалитет. 80 Евангелистичка болница во Свети Јоханис опатија Падерборн ggmbh 9
Основен дел од извештајот за квалитетот во 2006 година Податоци за структурата и перформансите на болницата А-1 Општи детали за контакт на болницата Име: Свети Јоханистифт Евангелистс Кранкенхаус Падерборн ggmbh Улица: Reumontstraße 28 ZIP/Град: 33102 Падерборн Телефон: 05251/401-0 Факс: 05251/401- 301 Е-пошта: Интернет: [email protected] www.johannisstift.de А-2 Код на установа во болницата Код на установа: 260570896 А-3 Локација (број) Број на локација: 00 00: Ова е единствената локација за кодот на оваа институција. А-4 Име и вид на спонзор на болницата: Вид: Спонзор на болницата е Фондацијата Сент Јоханис Падерборн. Фондацијата Јоханис е црковна фондација со правен капацитет според приватното право со законските органи на Одборот на доверители, Одборот на доверители и Управниот одбор.А-5 Академска наставна болница Наставна болница: бр. 10 Евангелистичка болница Фондацијата Свети Јоханис Падерборн
Основен извештај за квалитетот на дел 2006 А-6 Организациска структура на евангелската болница Фондацијата Сент Јоханис Падерборн ggmbh 11
Основен извештај за квалитетот на дел од 2006 година за усогласување на превентивните, реинтегративните (рехабилитациони) и смирувачки (палијативни) мерки кон враќање, подобрување и одржување на физичкото (физичкото) и менталното (психолошкото) здравје на луѓето за кои треба да се грижи. Времетраење и структура на обука Времетраењето на обуката е три години со полно работно време и завршува со државен преглед. Студентите на медицинска сестра ги завршуваат теоретските часови во медицинската сестра на образовниот центар за здравствени и социјални професии Фондацијата Свети Јоханис; нивната практична обука се одвива во една или повеќе болници, во амбулантски и болнички установи за нега и рехабилитација. А-12 Број на легла во целата болница според 108/109 SGB V (заклучно со 31 декември од извештајната година) Број на легла: 203 А-13 Број на случаи во болница Стационари: 8.545 Амбулантски пациенти: - Броење на пациенти: 0 - Броење на квартали: 4.869 - Друг метод на броење: 0 20 Евангелистичка болница во Свети Јоханис опатија Падерборн ggmbh
Б Податоци за структурата и перформансите на организационите единици/специјалистичките оддели 1 Медицинска клиника 2 Хируршка клиника 3 Гинекологија и акушерство 4 Отоларингологија, медицина за нос и грло 5 Анестезија и медицина за интензивна нега Фондација Св. Јоханис Евангелистичка болница Падерборн ggmbh 21
Фондацијата Свети Јоханис, Евангелистичка болница Падерборн, ggmbh 23
Б-1.1 Име: Име на организациската единица/специјалистичко одделение Медицинска клиника Код: Интерна медицина (0100) Интерна медицина/фокус на геријатрија (0102) Интерна медицина/фокус на гастроентерологија (0107) Интерна медицина/фокус на дијабетес (0153) Ангиологија (3750) Тип: Главен лекар: Главно одделение Др. медицински Улица Јочен Мацке: Reumontstraße 28 Поштенски/Град: 33102 Падерборн Телефон: 05251/401-211 Факс: 05251/401-302 Е-пошта: Интернет: [email protected] www.johannisstift.de Б-1.2 Главни точки за снабдување на организациската единица/Одделение за медицинска клиника/Главен лекар за интерна медицина д-р. медицински Мацке (десно) Постар лекар д-р. медицински Суде Постар лекар Дорн Постар лекар Д-р. медицински Шибил Искусниот тим на медицинската клиника има најсовремени техники достапни во областа на интерната медицина за да им помага на нашите пациенти деноноќно со акутни и хронични заболувања на срцето, цревата, желудникот, црниот дроб, респираторните, метаболните и Да им помогне на васкуларни заболувања. 24 Евангелистичка болница во Свети Јоханис опатија Падерборн ggmbh
Назнака за ОПС Број на случај 8-836.7 Перкутана транслуминална васкуларна интервенција: Селективна тромболиза/третман на сад со употреба на цевка (катетер) со употреба на лекови 8-550.0 Интердисциплинарни мерки за рана рехабилитација на болни постари лица со најмалку 7 дена третман и 10 единици за терапија 13 10 Евангелистичка болница Свети Јоханис опатија Падерборн ggmbh 29
Б-1.11 Апаратска опрема Бр. Апаратура за опрема 24 часа * АА01 Ангиографска направа АА03 Вежба ЕКГ/ергометрија АА05 Плетизмографија на тело АА08 Компјутеризирана томографија (КТ) þ АА10 Апарат за електроенцефалографија (ЕЕГ) партнер за соработка АА11 Електромиографија (ЕМГ)/уред за одредување на нервната спроводливост партнер на соработката КА АА12 на пр. за да се дијагностицира ортостатски синдром) AA20 ласер AA22 Магнетна резонантна томограф (MRT) партнер за соработка AA25 осцилографија AA27 рендгенска машина/машина за флуороскопија (на пр. Ц-рака) AA29 машина за сонографија/апарат за дополер сонографија AA31 Спирометрија/тест за пулмонална функција AA00 Долгорочен EKG þ AA00 Долгорочен крвен притисок þ Следење во единицата за интензивна нега þ AA00 опции за вентилација þ AA00 дефибрилатор þ * 24 часа: Загарантирана достапност во итни случаи 24 часа на ден (---: не е наведено за овој уред) Евангелистичка болница Свети Јоханис Ава и Падерборн ggmbh 31
Б-1.12 Б-1.12.1 Кадровски ресурси Лекари Лекари Вкупен број на лекари (освен придружни лекари) 12.57 Следниве овластувања се достапни за понатамошна обука: - Интерна медицина: 72 месеци - Ангиологија: 24 месеци - Факултативна дополнителна обука „Специјална интерна интензивна медицина ": 12 месеци од кои специјалисти 5,52 присутни лекари (според 121 СГБ V) 0 За присутните лекари, се даваат број на лица, во спротивно е даден број на вработени со полно работно време. Специјалистичко вештачење на одделот - специјалистички квалификации Специјалистички квалификации интерна медицина и СП ангиологија интерна медицина и СП специјалист за гастроентерологија Одделение - Дополнителна напредна обука Дополнителна напредна обука Алергологија Дијабетологија Геријатрија Интензивна нега Х-зрачна дијагностика Сигмоидна колоноскопија Сонографија на екстракранијален мозок кој снабдува садови во интерна медицина Ехокардиографија во интерна медицина Бронхоскопија во интерна медицина Контрола на пејсмејкер Лабораториска медицина Б-1.12.2 Медицински персонал Медицински персонал Бр. ахл (персонал со полно работно време) вкупно медицински персонал 36,76 32 Евангелистичка болница Фондацијата Свети Јоханис Падерборн ggmbh
Број на медицински сестри (целосен персонал) Покрај тоа, студенти на здравствена и медицинска сестра од здруженото медицинско училиште се распоредени во клиниката. Од нив, квалификувани медицински сестри или медицински сестри и медицински сестри за деца (3 години, со и без специјалистичка обука) Од нив, квалификувани медицински сестри или медицински сестри и медицински сестри (3 години, со соодветна специјалистичка обука) 33,12 0 Б-1.12.3 Специјален терапевтски персонал бр. SP04 SP05 SP14 SP18 SP21 SP22 SP26 SP26 SP27 SP28 SP00 Специјален терапевтски персонал Диететичари Ерготерапевти Говорни терапевти Партнери за соработка Ортопедски техничари Партнери за соработка Физиотерапевти Подолози Социјални педагози Стоматерапевти Партнери за соработка Менаџери за рани Инструктори за пракса Св. Јоханис пенкало Евангелистичка болница Падерборн 33
Фондацијата Свети Јоханис, Евангелистичка болница Падерборн ggmbh 35
Б-2.1 Име на организациската единица/специјалистичкиот оддел Име: Хируршка клиника Клуч: Општа хирургија (1500) Општа хирургија/фокус на васкуларна хирургија (1518) Тип: Главен лекар: Главен оддел Др. медицински Улица Бернхард Хервалд: Reumontstraße 28 ZIP/Град: 33102 Падерборн Телефон: 05251/401-231 Факс: 05251/401-550 Е-пошта: Интернет: [email protected] www.johannisstift.de 36 St. Johannisstift Evangelisches Krankenhaus Paderborn
Б-2.3 Медицински и медицински сестри услуги понудени од организациската единица/специјалистички оддел бр. МП45 Медицински и медицински сестри кои ги нудат стоматотерапија и советување, партнери за соработка Б-2.4 Немедицински услуги што ги нуди организациската единица/специјалистичкиот оддел ourе ги најдете нашите услуги според Дел А-10. Б-2.5 Број на случаи на организациска единица/специјалистички оддел Број на целосен стационарен случај: 1.720 40 Евангелистичка болница „Свети Јоханис Ава“, Падерборн ggmbh
Б-2.8 Опции за амбулантно лекување Општи часови за консултации со несреќи Тип на амбулантска клиника: Амбулантски третман според 116b SGB V Услуги кои се нудат Нега на акутни заболувања и повреди 24 часа на ден. Оперативна подготвеност деноноќно. Пред и пост-стационарна дијагностика и терапија за да се скрати престојот на пациентот во болница. Последователна нега по операциите. Васкуларна консултација Тип на амбулантска клиника: Амбулантски третман според 116b SGB V Услуги кои нудат дијагностика и терапија за пациенти со артериски и венски васкуларни заболувања. Час за консултации со БГ Тип на амбуланта: Грижа по работни несреќи за здружение за осигурување од одговорност на работодавците Услуги кои се нудат Амбулантско лекување по несреќи на работа Во 2006 година, 1.281 пациент биле третирани во нашите часови за консултации со БГ. Фондацијата Свети Јоханис, Евангелистичка болница Падерборн, ggmbh 43
Специјалистички квалификации Општа хирургија Васкуларна хирургија Трауматска хирургија Специјалистичка експертиза на одделот - Дополнителна обука Дополнителна обука за трауматска хирургија Б-2.12.2 Медицински персонал Медицински персонал Број (персонал со полно работно време) Медицински сестри вкупно 29,84 Покрај тоа, во клиниката се вработени студенти по медицина и медицинска сестра од здружената медицинска сестра. Од нив, квалификувани медицински сестри или медицински сестри и медицински сестри (3 години, со и без специјалистичка обука) Од нив, квалификувани медицински сестри или медицински сестри и медицински сестри (3 години, со соодветна специјалистичка обука) Овие се специјалистички медицински сестри (внатре) за услугата за работа. 28,13 3,53 46 Евангелистичка болница Свети Јоханис Опатија Падерборн ggmbh
Б-2.12.3 Специјален терапевтски персонал бр. SP02 SP04 SP05 SP21 SP22 SP26 SP27 SP28 SP00 Специјален терапевтски персонал Медицински асистенти, диететичари, работни терапевти, партнери за соработка, физиотерапевти, подјатристи, социјални педагози, стоматотерапевти, партнери за соработка, менаџери за рани;
Евангелската болница во Свети Јоханис Опатијата Падерборн ggmbh 49
Б-3.1 Име: Име на организациската единица/специјалистички оддел Гинекологија и акушерство Клуч: Гинекологија и акушерство (2400) Тип: Главен лекар: Главен оддел Др. медицински Улица Gregor Haunerland: Reumontstraße 28 ZIP/Град: 33102 Падерборн Телефон: 05251/401-252 Факс: 05251/401-544 Е-пошта: Интернет: [email protected] www.johannisstift.de Б-3,2 Главни места за снабдување на организациската единица/специјалистичкиот оддел Клиника за гинекологија и акушерство Можете да очекувате професионална компетентност и лично внимание од нас. Во одделот за гинекологија се занимаваме со откривање, спречување и лекување на болести на примарните и секундарните женски генитални органи. Овие вклучуваат болести на стомакот или градите. Современи техники ни се достапни за дијагностицирање и лекување. За време на операциите, ние сме внимателни да го задржиме престојот на пациентот кај нас што е можно пократок. Ако е можно, ние користиме метод на лапароскопија (минимално инвазивна хирургија) за разјаснување или лекување на болести во долниот дел на стомакот (на пример, ендометриоза, адхезии, цисти на јајниците). 50 Евангелистичка болница во Свети Јоханис Опатијата Падерборн ggmbh
Породувањето по породувањето може да биде стресно. Затоа, клиниката се труди да им обезбеди на мајката и детето сеопфатна грижа и поддршка во деновите на постнаталниот период и да се справат со сите потешкотии што ќе се појават (на пр. При доење) и прашања заедно со нашите добро обучени специјалисти. Последна грижа за акушерка Ние не ги оставаме сами мајки и нивните новороденчиња. Бидејќи животот со новороденче темелно го менува вашиот и животот на семејството. Нашите акушерки остваруваат домашни повици за да разговараат за проблемите по раѓањето во мир. Секоја мајка има законско право на последователна нега на акушерка до осум недели по породувањето. Ние исто така нудиме: постнатална гимнастика, фитнес за мајки, бебешка масажа, состанок за бебиња (размена на искуство) и многу повеќе. Повеќе информации се достапни на нашата веб-страница. www.johannisstift.de 54 Евангелистичка болница Свети Јоханистифт Падерборн ggmbh
Назначување на МКБ број на случаи N81.5 Намалување на вагиналната основа 26 Б-3.7 Процедури според ОПС ранг ОПС означување број на случаи 1 9-262 Нега на новороденче по раѓање 953 2 5-730 Вештачка амнионска кеса 358 3 1 5-758 Хируршка, ресторативна интервенција кај жената Органи на гениталиите по перинеална солза при породување 3 2 9-261 Следење и грижа за раѓање со зголемен ризик за мајка или дете 5 5-749 Друг царски рез 200 6 8-910 Регионална терапија со болка преку воведување на анестетик во простор во 'рбетниот канал (епидурален простор) 7 5 -704 Хируршки собир на вагиналниот wallид или затегнување на дното на карлицата со пристап преку вагината 8 5-683 Целосно хируршко отстранување на матката 152 9 9-260 Следење и нега на нормално породување 106 10 5-728 Оперативно породување преку вагината со помош на вшмукување чаша 68 267 267 191 153 Компетентни процедури ОПС Опис Број на случаи 5-704.1 Операции на спуштање во случај на крај црево 58 5-704.0 Операции на спуштање во случај на пролапс на мочниот меур 57 5-704.4 Операција на спуштање и истегнување на вагината 38 5-593.2 Вметнување на лента под уретрата во случај на слабост на мочниот меур 37 Евангелистичка болница во Свети Јоханис Опатија Падерборн ggmbh 57
Специјалистички квалификации за гинекологија и акушерство, СП Оперативна гинекологија Специјалистичка експертиза на одделот - Дополнителна обука Дополнителна обука Медицински менаџмент на квалитет Б-3.12.2 Медицински персонал Медицински персонал Број (полн персонал) Медицински сестри вкупно 19,74 Покрај тоа, во клиниката се вработени студенти по медицина и медицинска сестра од здружената медицинска сестра. Од нив, квалификувани медицински сестри или медицински сестри и медицински сестри (3 години, со и без специјалистичка обука) Од нив, квалификувани медицински сестри или медицински сестри и медицински сестри (3 години, со соодветна специјалистичка обука) Овие се специјалистички медицински сестри (внатре) за услугата за работа. 18,65 1,17 Б-3,12.3 Специјален терапевтски персонал бр. SP02 SP03 SP04 SP07 SP21 SP22 SP26 SP28 SP00 Специјален терапевтски персонал Медицински асистенти придружници Бабици/Негуватели на мајчинство Помошници за исхрана Бабици/Негуватели на мајчинство Бабиците (7,57 вработени со полно работно време) ја поддржуваат одделението доколку е потребно клиниката за гинекологија и акушерство. Физиотерапевти Подолози Социјални педагози Менаџери за рани Инструктори за пракса 60 St. Johannisstift Evangelisches Krankenhaus Paderborn ggmbh
Фондацијата Свети Јоханис, Евангелистичка болница Падерборн, ggmbh 63
Б-4.1 Име: Име на организациската единица/оддел медицина за уши, нос и грло Клуч: лек за уши, нос и грло (2600) Вид: оддел за прием Улица: Реумонстраше 28 Поштенски број/град: 33102 Падерборн Телефон: 05251/401-0 Факс: 05251/401-301 Е-пошта: Интернет: [email protected] www.johannisstift.de Лек за уши, нос и грло Присутни лекари: Др. медицински Волфганг Вале д-р. медицински Ханс-Вилхелм Јерлинг Б-4.2 Главни области на грижа за организациската единица/Оддел за медицина на уво, нос и грло Кога станува збор за третман со лекари кои присуствуваат, нашите пациенти имаат предност што тие се „медицински згрижени од еден извор“ од дијагноза до терапија и последователна нега Во амбулантско работење, во позадина е и болничкиот центар. Опсегот на операции вклучува отстранување на полипи, влошки за ушни цевки, операции на крајниците, носот и параназалните синуси. Во случај на операции на деца, се подразбира дека може да се вклучи и родител. 64 Евангелистичка болница Свети Јоханис Опатијата Падерборн ggmbh
Евангелистичката болница во Свети Јоханис опатија Падерборн ggmbh 69
Експертиза на одделот - Дополнителна обука Дополнителна обука за итна медицина Број на вработени со полно работно време 2.71 Специјална анестезиолошка интензивна медицина Број на редовен персонал 2.0 Б-5.12.2 Медицински сестри Медицински персонал Број (со полно работно време) Вкупно медицински персонал 17.46 од нив се квалификувани здравствени и медицински сестри или медицински сестри и педијатриски медицински сестри ( 3 години, со и без специјалистичка обука) Од кои квалификувани медицински сестри или медицински сестри и медицински сестри за деца (3 години, со соодветна специјалистичка обука) Ова се специјалистички медицински сестри и медицински сестри за интензивна нега и анестезија. 17.46 8.07 Б-5.12.3 Специјален терапевтски персонал Не се применува или не се применува. Фондацијата Свети Јоханис, Евангелистичка болница Падерборн, ggmbh 73
C Извештај за квалитетот на одделот за обезбедување квалитет 2006 C Обезбедување на квалитет C-1 Учество во надворешно компаративно осигурување на квалитет во согласност со Дел 137, став 1, клаузула 3 бр. 1 SGB V (постапка на BQS)
C Дел за осигурување на квалитет Извештај за квалитет 2006 C-1.1 Области за услуги извршени во болница/стапка на документација Област на услуги Број на случаи Докторат-стапка Амбулантски стекната пневмонија 101 100,00% Холецистектомија 64 95,30% Акушерство 956 99,70% Гинеколошки операции 283 99,60% Замена на срцевиот пејсмејкер