Jaолтица, предизвик за жолтица во собата за итни случаи
Билирубин е производ на распаѓање на црвениот пигмент во крвта.
Кај жолтицата - позната како жолтица - има зголемување на жолчниот пигмент билирубин во крвта и со тоа пожолтување на кожата и мукозните мембрани.
Камења во жолчката, вирусни инфекции како што се хепатитис, токсични супстанции и несакани ефекти од лекови се меѓу причините што можат да доведат до жолтица - жолтица. Во различни студии во текот на изминатите децении, истражувачите ги пронајдоа механизмите на жолтица до молекуларното ниво.
Во основа, не е опасно по живот за повеќето пациенти. Лекарот за итни случаи мора да ја разбере патофизиологијата на жолтицата за да може да ги препознае критичните дијагнози. Бидејќи понекогаш на пациентите со жолтица им требаат интравенски антибиотици, па дури и итна операција. И во потешки случаи дури и трансплантација на орган. Како и да е, проценувањето и лекувањето на пациентите со жолтица е предизвик во собата за итни случаи.
Jaолтица и билирубин
Добро е познато дека билирубинот предизвикува жолта боја на кожата. Тоа е распаѓачки производ на црвениот пигмент во крвта. Нормално влегува во цревата со жолчката, каде што се распаѓа понатаму и конечно се излачува. Сепак, ова не е случај со таканаречените холестатски заболувања на црниот дроб, кои се карактеризираат со таканаречена билијарна стагнација - недоволен одлив на жолчката течност.
Билирубинот треба да се ослободи од клетките на црниот дроб во најмалите жолчни канали. Протеинот Mrp2 е одговорен за ова како еден вид пумпа, бидејќи пренесува супстанции надвор од клетката. Во крајна линија е дека Mrp2 протеинот се залага за протеин поврзан со отпорност на повеќе лекови.
Ова значи дека пумпата може да ги заштити клетките од токсични материи, односно да ги направи отпорни. На пример, нечувствителноста на некои клетки на ракот на цитостатски агенси се должи на фактот дека слична пумпа за отпор ги елиминира хемотерапевтските агенси пред тие да бидат опасни за туморските клетки.
Болестите го намалуваат протеинот Mrp2
Во една студија, истражувачите го испитале Mrp2 кај стаорци како тест животни во кои жолтицата била активирана на различни начини. Или биле затворени жолчните канали на животните или им биле дадени компоненти на бактеријата Салмонела или вештачки естроген со цел да се имитираат клинички форми на жолчна метеж преку опструкција на жолчни камења, воспаление (хепатитис) и лекови. Потоа, клетките на црниот дроб на животните биле испитани за промени.
Се испостави дека клетките веќе повеќе немаат протеин Mrp2. Системот за евакуација на билирубин го нема. Генетските информации за производство на протеинот Mrp2 сè уште беа присутни во клетките. Но, препишувањето на информациите и производството на протеини беа нарушени.