Како да ја задржите астмата под контрола Дневникот на пациентот со астма

Веројатно најлошото нешто кај астмата е тоа што мора да ја издржите цел живот. Но, ова не значи дека ќе живеете постојана скучна работа, дека секогаш ќе бидете во криза или чекајќи ја кризата. За среќа, имате лекови кои правилно земени ви помагаат да спречите поголеми заболувања. Па дури и кога ќе се појават симптоми, други лекови можат да ви помогнат да се чувствувате подобро за само 2 минути.

Ситуацијата не е толку мрачна како што може да изгледа. Можете да живеете среќен и исполнет живот со и покрај астмата и многумина успеале пред вас. Но, треба да бидете информирани и вклучени во контролирање на сопствената болест.

Бидете вклучени!

Нема две лица со иста астма! Затоа не мора да ја оставите целата одговорност зад лекарот. Треба да бидете активно вклучени во контролирање на вашата болест, да бидете организирани и проникливи и да развиете план за акција. Симптомите на астма се непријател. Следете ги и запишете ги внимателно на посебните страници на крајот од ова упатство. Кога се појавија, во кој контекст, какви лекови земавте, колку беше ПЕФ? Оваа информација ќе му помогне на вашиот лекар да ве третира ефикасно, така што имате што е можно помалку непријатност од астма.

Исто така, замолете го вашиот лекар да ви напише план за акција за да знаете како да постапите во секоја ситуација. Што правиш во криза? Што правите кога следи стресен настан или кога сакате да спортувате? Како ги прилагодувате своите лекови кон симптомите што ги имате? Вооружени со оваа информација, ќе можете да ја вратите контролата врз сопствениот живот.

Што треба да знаете за третманот со астма?

Целта на третманот не е да се излечи болеста, туку да ви помогне да водите нормален живот
Во астма се администрираат два вида третман: третман во позадина, кој спречува напади и спасување, итен третман, кој се зема само во криза.
Ако веќе немате симптоми, тоа не значи дека не мора да земате ништо. Лековите во позадина треба да се прекинат само по препорака на лекарот.
Ако симптомите се чести, не давајте оставка на ситуацијата. Можеби ќе биде потребно да се промени третманот во позадина. Разговарајте со вашиот лекар!

Лекови што ги земате во криза

Станува збор за оние лекови што ви се потребни за време на кризата и ви помагаат да дишете подобро скоро веднаш. Нивниот главен ефект е проширување на бронхиите, со што се олеснува влегувањето на воздухот во белите дробови. Тие стапуваат на сила брзо (2-5 минути), а нивното дејство трае околу 6 часа, така што се нарекуваат бронходилататори со кратко дејство.

Во напади на астма, земете 2 издувања на бронходилататор со кратко дејство пропишани од вашиот лекар за оваа ситуација, а потоа почекајте 20 минути и измерете PEF. Доколку е потребно, во првиот час по почетокот на кризата, може да земете 2 издувања на секои 20 минути. Ако проблемот не е решен, веднаш одете на лекар.

Бронходилататорите со кратко дејство може да се користат и за спречување на напади, кога знаете дека ќе бидете изложени на фактор што ги активира симптомите на астма (прашина, напор, ладен воздух итн.).

Аларм

Прекумерниот третман е опасен

Кризни лекови се земаат за да се олесни состојбата на пациентот и да не се третира болеста. Понекогаш сте во искушение, поради непосреден ефект и од финансиски причини.Како кога ве боли главата и земате нешто за болка без да ја лекувате причината за која ве боли главата.

Внимавај! Прекумерната употреба на „спасувачкиот“ лек за напади на астма може да ви наштети.

Ако користите „спасувачки“ лек повеќе од двапати неделно за да ги запрете нападите на астма, тоа значи дека ви требаат лекови за контрола на астма;
Ако користите "спасувачки" лек повеќе од 4 пати на ден, мора да одите на лекар истиот ден.

Третман во позадина

Бидејќи астмата е хронична болест, таа мора да се третира трајно, не само за време на нападите. Не заборавајте дека третманот во позадина е оној што спречува појава на кризи. Вашиот лекар ќе препише еден или повеќе лекови во зависност од тежината на болеста: долго дејство на бронходилататори, инхалирани кортикостероиди, антихистаминици, итн.

Треба да разберете дека овој третман не треба да се прекинува дури и ако се чувствувате добро и не сте имале напади во последно време. Фактот дека астмата повеќе не ве вознемирува не е доказ дека зараснала, туку само што се држи под контрола со овој третман во позадина. Затоа, не менувајте ништо во режимот што ви го препишал вашиот лекар!

Како правилно да управувам со мојата пената?

Седнете во опуштена положба, стоејќи или на стол;
Држете го спрејот со устата спуштена помеѓу палецот и показалецот;
Протресете ја вијалата 3-4 пати;
Истече
Ставете го спрејот во устата и држете ги усните цврсто прицврстени на шишето;
Започнете со вдишување и потоа притиснете еднаш на шишето. Синхронизирањето на надолу со почетокот на истекот е од суштинско значење за лекот да стигне до белите дробови;
Продолжете да вдишувате длабоко и потоа држете го воздухот во градите додека броите до 10.

Што е дистанцерот и за што се користи?

Ако не можете правилно да го користите спрејот, постои уред создаден специјално за вас. Ова е дистанцерот, или комората за вдишување, пластичен контејнер кој има дупка на едниот крај на кој се прилагодува спрејот, а на другиот крај цилиндар на кој ги лепите усните. Тој е дизајниран на таков начин што можете да го вдишувате воздухот од просторијата, но без да издишувате низ него. Продолжете на следниов начин:

протресете го спрејот 3-4 пати и прицврстете го на дистанцерот;
притиснете еднаш на шишето;
залепете ги усните на устата, длабоко вдишете, држете го воздухот во градите додека броите до 10, а потоа издишете;
вдишете уште два или три пати низ просторијата, без да го притискате спрејот.

небулизација

Можеби ќе ви треба небулизатор ако имате вознемирувачка или оневозможувачка диспнеа и покрај максималниот третман за инхалација.

Прво, се проценува способноста на пациентот и/или негувателот да користи небулизатор и се преземаат неопходните мерки за пристап до опрема, услуги, советување и поддршка.
Можете да изберете помеѓу маската за лице и устата, освен ако не е воведен третман со лекови за кој е потребно уста.
Продолжете со третман со аеросол само ако добиете олеснување од симптомите или подобрување на вашата способност за вршење дневни активности, капацитет за вежбање или функција на белите дробови.

Како да знам дали мојата астма е добро контролирана?

"Добро, добро, јас го земам третманот како што ми препиша мојот лекар. Но, како да знам дали ја одржува болеста под контрола или не?"

Ова е природно прашање кога земате кој било лек на долг рок. Добрата вест е што можете да најдете свој одговор, заснован на два индикатори. Индикатор е вредноста на PEF, за која научивте во претходното поглавје. Вториот е присуството на симптоми на болеста и колку тие влијаат на вашиот живот.

Лекарот прво ќе ги процени симптомите што ги имате сега и, земајќи предвид како тие се развиле во минатото, ќе одлучи како да ги лекувате. Астмата е добро контролирана кога пациентот има живот сличен на оној на лице кое нема астма. Ова е целта што треба да се следи!

Карактеристики	контрола	Делумно контролиран	не е проверено
Дневни симптоми	Бесплатно (2 фунти неделно)	> 2 пати неделно	3 или повеќе „делумно контролирани“ одлики присутни во секоја недела
Ограничувања на активноста	Бесплатно	присутни
Ноќни симптоми	Бесплатно	присутни
Лекови за олеснување - олеснување	Бесплатно (≤ 2 наврати/недела)	> 2 наврати/недела
Функција на белите дробови	нормално

Дури и по стекнување контрола, следењето останува потребно, бидејќи астмата е променлива болест; третманот треба да се прилагодува периодично како одговор на губење на контролата преку влошување на симптомите или развој на егзацербација.

Мојата астма се контролира ако ги исполнува сите следниве услови:

Нема симптоми (манифестации на болеста) во текот на денот или се јавуваат поретко 2 пати неделно
Нема ограничувања на активноста
Нема симптоми во текот на ноќта
Без употреба на лекови за олеснување или употреба помалку од 2 пати неделно
Нормална функција на белите дробови помеѓу епизодите

Мојата астма е делумно проверете дали се појави некоја од следниве ситуации:

Симптомите (манифестации на болеста) во текот на денот се јавуваат почесто од двапати неделно, или ако:

Постојат ограничувања во активноста, или ако:
Симптомите се појавуваат во текот на ноќта, или ако:
Користете лекови за олеснување почесто од двапати неделно, или ако
Функцијата на белите дробови е помала од 80% од максималната вредност помеѓу епизодите

Мојата астма е неконтролирано ако во секоја една недела има три или повеќе „делумно контролирани“ ситуации:

Симптомите (манифестации на болеста) во текот на денот се јавуваат почесто од двапати неделно, или ако:

Постојат ограничувања во активноста, или ако:
Симптомите се појавуваат во текот на ноќта, или ако:
Користете лекови за олеснување почесто од двапати неделно, или ако
Функцијата на белите дробови е помала од 80% од максималната вредност помеѓу епизодите

За попрецизна проценка на симптомите што можете да ги користите Прашалник ACT (тест за контрола на астма). Создаден е токму за оваа намена, за да ви помогне да процените колку добро се контролира вашата астма, врз основа на симптомите што ги имате и како тие влијаат на вашиот секојдневен живот. Одговорете на прашањата, пресметајте го вашиот резултат и ќе дознаете што понатаму.

Планот на кризата

Иако сериозна криза е последното нешто што го сакате, треба да бидете подготвени да се соочите со неа. Тоа е ситуација во која не мора да се двоумите, туку да знаете многу прецизно што треба да направите. Разговарајте со лекарот што ве лекува и замолете ги да ви објаснат јасно, па дури и да ви пишат на специјалната страница на овој весник кои лекови треба да ги земате во криза. Запишете го и телефонскиот број на вашиот лекар и бројот од просторијата за чување на пулмологијата, за да можете да побарате совет кога е потребно. Запишете го и вашиот спасувачки број и неколку роднини или познаници кои би можеле да ви помогнат кога е потребно.

Меѓутоа, ако немате план за криза препорачан од вашиот лекар, користете ја шемата подолу:

Администрирајте 2 издувања на спреј за спасување, нужно користејќи го дистанцерот;
Почекајте 20 минути.
Ако симптомите продолжат, земете уште 2 издувања и, ако проблемот продолжи, може да земете уште 2 издувања по уште 20 минути.
Мерки ПЕФ;
Ако симптомите се подобрат и ПЕФ е поголем од 50% од максималната вредност, измерете го ПЕФ по 4 часа. Контактирајте го вашиот лекар за можна ревизија на шемата за позадина.
Ако симптомите траат и ПЕФ е помал од 50% од максималната вредност, итно одете во болница или, ако нема кој да ве однесе, јавете се на спасувањето;
Додека не стигнете до болницата, продолжете да земате спреј за криза на секои 4-6 часа, користејќи дистанцер и земете 8 таблети преднизон.