Како да добиете проблеми со аортата; мпфен к; може
Есен/Дизелдорф. Познатиот писател Томас Ман и физичарот Алберт Ајнштајн починале затоа што нивната главна артерија постепено се распаднала. Медицински професионалци од различни дисциплини работат заедно за да се спречат ваквите смртни случаи и да се одржи аортата здрава или, доколку е потребно, да се замени.
Каква улога игра аортата во телото?
Аортата е спас на телото. Се појавува во областа на срцето и поминува низ градите и стомакот се додека не се подели на две големи гранки - карличните артерии. Кај здраво лице, вената е со дијаметар од два сантиметри. Ја пренесува крвта збогатена со кислород од срцето и ја дистрибуира во организмот преку нејзините гранки. Со децении, аортата треба да се спротивстави на флуктуациите на притисокот (крвниот) на дневна основа.
Зошто е изложено на ризик - и како?
Ако се прекине оваа централна линија на живот, ќе искрварите до смрт за многу кратко време. „Само 20 проценти од заболените преживуваат ваков настан“, вели професорот др. Хуберт Шелциг, директор на Клиниката за васкуларна хирургија на Универзитетската клиника во Дизелдорф, кој штотуку го основа германскиот аортен центар Дизелдорф (ДАД) со колегите. Пред да пукне аортата, wallидот на вената станува слаб. „Предизвикувачите за ова се различни. Постојат некои пациенти кои имаат наследено слабо сврзно ткиво, поради што главната артерија може да се прошири од 30-та година од животот “, објаснува Шелциг.
„Најчестите промени се или проширување, т.н. аневризми или солзи, наречени дисекција на аортата“, додава професорот др. Ралф Колвенбах, главен лекар на Клиниката за васкуларна хирургија во болницата „Августа“ во Дизелдорф.
Како се појавуваат овие болести?
Кога аортата ја губи својата еластичност, се развива испакнатина - аневризма. Ралф Колвенбах: „Ова е крвна вреќа што може да расте поради притисокот во областа на аортата.“ Ако тенкиот wallид на вените повеќе не може да го издржи притисокот, тој ќе се раскине. Ова може да се случи акутно со дисекција на аортата - често кај пациенти со висок крвен притисок.
Како ги препознавате?
Според професорот Колвенбах, аневризмите може да се дијагностицираат со ултразвучен преглед. „Ова не се однесува на промените во артеријата во градите. Дијагнозата може да се постави тука само со помош на компјутеризирана томографија или магнетна резонанца “, вели специјалистот. Често аневризмата се открива случајно при испитување на абдоминалната празнина од други причини - како што се проблеми со простатата. Професор Шелциг: „Аневризмите честопати не предизвикуваат симптоми подолго време. Но, тие исто така можат да се манифестираат во болка во грбот или стомакот. “Во Велика Британија и Скандинавија, вели тој, постојат скрининг програми кои препорачуваат ултразвучен преглед за ризични групи - регулатива што може да спаси животи, а исто така ја бараат германските лекари.
Дали има луѓе кои се особено изложени на ризик?
Според професорот Шелциг, постојат фактори кои само по себе доведуваат до хронични промени во артериите, особено никотин, висок крвен притисок и зголемено ниво на липиди во крвта. Според него, мажите имаат шест пати поголема веројатност да развијат аневризми - особено многу пушачи. Според експертот, болеста може да се појави и почесто во рамките на едно семејство.
Зошто тука работат заедно лекари од различни дисциплини?
Многу пациенти со ослабена аорта имаат и болести на други садови или срце. Ова е причината зошто, според васкуларниот специјалист Колвенбах, интердисциплинарната соработка што вклучува експерти од други дисциплини - како што е кардиологијата - е важна за терапијата. Покрај тоа, можеби е потребно да се замени заболениот дел од аортата со протеза или да се поддржи одвнатре. Шелциг: „Во зависност од тоа колку делови на аортата се уништени, понекогаш целата артерија треба да се замени од потеклото на срцето до поделбата во карличните садови“.
Според Ралф Колвенбах, медицинскиот напредок овозможил во специјализираните центри да се лекуваат пациенти со имплантација на таканаречени стентови направени од специјална пластика во повеќе од 90 проценти од случаите. Ова бара софистицирани хируршки техники. Многу интервенции може да се направат со помош на таканаречена операција на копче, т.е. минимално инвазивна. Колвенбах: „За разлика од операцијата на отворено, ова е поврзано со значително помал стрес за пациентот. Студиите покажуваат дека ризикот од смрт при операција може значително да се намали со оваа постапка. “Центрите имаат посебна инфраструктура за операцијата, вклучувајќи подготовка и последователна нега. Покрај васкуларен хирург, вклучени се и специјализирани анестезиолози, лекари за интензивна нега, кардиолози и кардиохирурзи. Исто така, постојат лекари кои советуваат пациенти со вродени слабости на сврзното ткиво.
Која е перспективата за пациентите?
Ако навремено препознаете аневризма, перспективата е добра, според експертите - ако пациентите редовно се прегледуваат со ултразвук за да се утврди дали испакнатоста на вената расте и можеби ќе треба да се изврши операција. По операцијата, важно е да се провери дали се развиваат нови аневризми. Важно за пациентот: треба да избегнувате да ризикувате, да престанете да пушите и правилно да го поставите крвниот притисок.