Како да се спречи запек во староста

Запек е кога можете да одите во тоалет помалку од три пати неделно, а столицата е тврда и болна.

Колку често празнењето на цревата варира во голема мера од личност до ситуација. Некои луѓе го прават тоа секојдневно, за други на секои неколку дена е нормално.

Запекот исто така може да доведе до поголеми проблеми, како што се:

Тешка абдоминална болка што може да доведе до соби за итни случаи
Хемороиди кои можат да крварат или да бидат болни
Зголемена раздразливост, возбуда, па дури и агресија кај луѓе со Алцхајмерова болест или други форми на деменција
Стрес и/или болка што може да придонесе за делириум и конфузија (состојба на нова или полоша конфузија што често се јавува кога постарите возрасни лица се хоспитализирани)
Инконтиненција на измет, што може да биде предизвикана или влошена од тврда грутка столица во долниот дел на цревата („инка“)
Избегнување на неопходните ослободувачи на болка од страв од запек

За среќа, постојат добри начини да им помогнете на постарите возрасни лица ефикасно да лекуваат и спречуваат запек/запек. Ова помага да се одржи благосостојбата и квалитетот на животот, а исто така може да ги подобри тешките однесувања поврзани со деменција.

И покрај тоа што лаксативи често се препорачуваат или пропишуваат во геријатрија, важно е да се започне со тоа откријте што е веројатно да предизвика или влоши запек кај постара личност .

На пример, многу лекови можат да го влошат запекот, па затоа прво треба да се побара идентификување на истите.

На кратко, ако сте постара возрасна личност или ако helping помагате на постара сакана личност со здравствени проблеми, се исплати да ги научите основите за тоа како треба да се процени и управува запек.

Забележете ги следниве критериуми:

Чести знаци и симптоми на запек
Чести причини за запек кај постари возрасни лица
Лекови кои можат да предизвикаат или влошат запек
Како треба да се процени и лечи запекот

Вообичаени знаци и симптоми

Општо, запек може да се дијагностицира ако луѓето имаат два или повеќе од следниве знаци кои се поврзани со најмалку 25% од движењата на дебелото црево:

Луѓето често сакаат да знаат што е „нормално“ или „идеално“ кога станува збор за дефекацијата. Додека движењето на дебелото црево секој ден е веројатно идеално, генерално се смета за прифатливо да ги имате на секои 2-3 дена под услов да не се тешки, болни или тешко да се поминат.

Практичната скала на столче во Бристол може да се користи за да се опише конзистентноста на движењето на дебелото црево, при што столот Тип 4 често се смета за „идеален“ (обликуван, но мек).

Извор: https://en.wikipedia.org/wiki/Bristol_stool_scale, заклучно со 08/11/19

Табелата прави разлика помеѓу седум различни видови столици. Времето на интестиналниот транзит се намалува од тип 1 (до 100 часа) до тип 7 (приближно 10 часа).

Тип 1: Индивидуални, цврсти топчиња, тешко се излачуваат
Тип 2: Колбас, трнлив
Тип 3: Колбаси-како со испукана површина
Тип 4: Колбас-како со мазна површина
Тип 5: Индивидуални, меки грутки со мазни острици, лесно се излачуваат
Тип 6: Индивидуални, меки грутки со неправилен раб
Тип 7: Течност, без цврсти компоненти

Запекот е широко распространет кај општата популација и станува почест како што старееме. Експертите проценуваат дека над 65% од оние над 65 години страдаат од запек, а прекумерната употреба е особено чест симптом.

Други симптоми кои можат да бидат предизвикани од запек кај постари возрасни лица

Запекот може да биде поврзан со чувство на ситост, надуеност, па дури и болка во стомакот. Кај некои луѓе, ова може да влијае на нивниот апетит.

Иако повеќето постари возрасни лица признаваат симптоми на запек на прашањето, лицето со Алцхајмерова болест или поврзана деменција можеби не се сеќава или ги пренесува овие симптоми. Наместо тоа, тие можат да станат позабележителни или раздразливи ако се запек .

Постојаниот запек исто така може да доведе до погорлив проблем наречен „запек“. Ова значи дека тврда маса на столче се заглавува во ректумот или дебелото црево. Ова е затоа што колку подолго столицата останува во дебелото црево, толку е потешко да се помине цврстиот дел.

Влијанието (клин на столицата) има тенденција да биде многу непријатно и дури може да предизвика значителна болка во стомакот. Исто така, може да се поврзе со дијареја и фекална инконтиненција.

Чистењето на погодените столици може да биде тешко со орални лаксативи. Овие дури можат да ја влошат ситуацијата со создавање поголем притисок и движење низводно од блокадата.

Баричките од измет обично се отстрануваат со третмани „оддолу нагоре“ за да се омекне и разбие грутката, на пр. B. со супозитории и/или клизма. Понекогаш им треба помош од клиничари во собата за итни случаи, па дури и од собата за итни случаи.

Чести причини за запек кај постари возрасни лица

Како и многу проблеми што ги погодуваат постарите возрасни лица, запекот е често „мултифакториелен“ или се должи на повеќе причини и фактори на ризик.

За да имате нормални движења на дебелото црево, телото мора да го стори следново:

Поместете го изметот низ дебелото црево веднаш (столицата станува посува и потешко, колку подолго останува во дебелото црево).
Цревата има потреба од правилно функционирање на нервите и карличните мускули.

Како што стареете, потешкотиите со едниот или двата од овие физички процеси стануваат почести. Ваквите проблеми можат да бидат предизвикани или влошени од:

Несакани ефекти на лекови (повеќе за ова подолу)
Нема доволно влакна
Недоволна апсорпција на вода
Нерамнотежа на електролитите, вклучително и абнормални нивоа на калциум, калиум или магнезиум во крвта
Ендокрини нарушувања, вклучително и хипотироидизам
Бавен транспорт поради хронична дисфункција на нервите што може да се должи на невролошки состојби (вклучително и Паркинсонова болест) или долгорочни состојби кои на крајот ги оштетуваат нервите, како што се: Б. Дијабетес
Синдром на иритирани црева
Дисфункција на карличниот под
Психолошки фактори како што се вознемиреност, депресија, па дури и страв од болка при движење на дебелото црево
Многу мала физичка активност
„Механички запек“ значи дека дебелото црево или ректумот - или нивната правилна функција - е под влијание на некаков вид на маса, грутка, стеснување или друг физички фактор
- Туморот може да предизвика овој проблем, но исто така има и неканцерогени причини што едно лице може да развие механичка опструкција што влијае на цревата.

Лекови поврзани со запек

Неколку најчесто користени лекови можат да предизвикаат или влошат запек кај постари возрасни лица. Тие вклучуваат:

Антихолинергици, широка класа која вклучува антихистаминици за смирување, лекови со прекумерна активност на мочниот меур, мускулни релаксанти, лекови за гадење и многу повеќе. (Оваа група на лекови е поврзана и со влошување на функцијата на мозокот; тие го блокираат ацетилхолинот, кој го користат мозочните клетки и нервите во цревата.)
Ослободувачи на болка од опијати како кодеин, морфиум, оксикодон
Диуретици
Некои форми на додаток на калциум
Некои форми на додаток на железо

Не е секогаш можно или пожелно да се запрат сите лекови поврзани со запек. Доколку некој лек има инаку важни здравствени придобивки и нема помалку алтернатива запек, лекот може да се продолжи и да се бараат други начини за подобрување на функцијата на цревата, според преовладувачкото мислење.

Сепак, важно е да се разгледа дали може да се препишат локални лекови пред да се користат лаксативи и други пристапи кон третман.

Кога опиоидите се апсолутно неопходни за контрола на болката (на пр. Кај пациенти со карцином), може да се користи посебен вид на лек за да се спротивстави на ефектите на запек на опиоидите во цревата. Ова генерално би било подобро од лишување на лице од многу потребните лекови против болки.

Како да се оцени запек?

Како да се третираат запек во голема мера зависи од тоа што се чини дека се причините и предизвикувачите на симптомите на една личност.

На почетокот на испитот, лекарот треба да побара повеќе информации за симптомите, вклучително и колку долго биле третирани и зачестеноста и конзистентноста на столицата.

Исто така, важно е лекарот да праша за проблеми што можат да укажат на нешто посериозно, како што е рак на дебелото црево. Овие вклучуваат:

Крв во столицата (може да биде црвена или црна и да има „катран“ изглед)
Губење на тежина
Нови или брзо влошени симптоми

Следните чекори во проценката треба да зависат од историјата на болеста и симптомите на една личност. Општо, би било соодветно за давателот на здравствена заштита да ги бара овие вообичаени причини за запек:

Несакани ефекти на лекови
Мал внес на влакна
Мал внес на течности
Чести причини за болни движења на дебелото црево, како што се хемороиди или анални пукнатини

Како да се третираат запек?

За да се справат со овие случаи на запек, геријатричарите обично користат чекор-по-чекор пристап:

Идентификувајте и намалете кога потенцијално мешање на лекови предизвикуваат проблем
Зголемете го внесот на влакна и течности.
- Сливите често се ефикасни затоа што содржат растителни влакна и сорбитол, не-апсорбирачки вид шеќер кој влече вода во цревата. Рандомизирана студија објавена во 2011 година покажа дека сливите се поефикасни од псилиумот (бренд Метамуцил) (лушпи од псилиум) при лекување на запек.
- Другите форми на влакна треба полека да се зголемуваат за да се избегне гасови или непријатност. Соодветната хидратација е неопходна, во спротивно влакната во дебелото црево може да станат тврда маса што е тешко да се исели.
Поттикнете редовно користење на тоалетот со одредено време во тоалетот после јадење и/или по физичка активност.
Користењето на лаксатив пропишано од лекар ќе помогне да се воспостават и одржат редовни движења на дебелото црево.

Извор: Лесли Кернисан, д-р BetterHealthWhileAging.net https://betterhealthhowaging.net/how-to-prevent-and-treat-castipti-aging/ од 11.08.19

Оваа статија е за здравствено прашање. Тој служи Не на само-дијагностицирање и заменет Не дијагноза од лекар.