Како диетата влијае на ефектите на лековите - ФармГенетикс
Ако треба редовно да земате лекови, како на пример за висок крвен притисок или за третман на дијабетес мелитус, треба да обрнете особено внимание на правилната исхрана. Бидејќи храната може да има значително влијание врз начинот на кој делуваат многу лекови. Но, ова не важи само за третман на хронични заболувања. Лековите што се користат за лекување на акутни заболувања исто така можат да ја забават или изгубат нивната ефикасност доколку се земаат истовремено со оброк или одредена храна.
Индивидуалниот генетски профил на секој поединец игра централна улога во ова. Како и лековите, многу храна се метаболизира во црниот дроб. За да го направите ова, потребни ви се изоензими кои претвораат или распаѓаат супстанции кои се туѓи за телото, како што се лекови и храна.
Мутирани гени
Но, ова не секогаш работи без триење. И тоа е поради гените кои ги „создаваат“ овие изоензими. Гените имаат тенденција да мутираат, односно значително да се менуваат. На пример, веќе не можете доволно да произведувате одредени изоензими - ефектот на лекот е ослабен или засилен.
Може да биде фатална доколку има мутации на ензимите во црниот дроб кои се одговорни за метаболизмот на лековите и храната. Ако храната потоа се комбинира со лекови кои „се совпаѓаат“ едни со други со истиот изоензим кога се распаѓа, може да се појават силни интеракции кои понекогаш можат да бидат и опасни по живот.
Брокула и ципрофлоксацин
Голем дел од храната што ја јадеме се метаболизира во црниот дроб, како и повеќето лекови. А особено во лето, предност е да се знае дека евентуално треба да избегнувате скари. Бидејќи сочен бифтек на скара, како ке,от, има влијание врз изоензимот CYP1A2, брокулата има влијание и врз CYP2A6.
Антибиотикот ципрофлоксацин исто така го користи изоензимот CYP1A2 за метаболизам. Ако има мутација во овој изоензим, потешкотии во разградувањето на антибиотикот може да се појават ако една од наведените намирници се консумира истовремено со голтањето.
Брокула и варфарин
Изоензимот CYP2A6, кој е исто така под влијание на потрошувачката на брокула, користи олеснувачи на болка како што се парацетамол и разредувачи на крв како варфарин за да се распаѓаат во црниот дроб. Тука се познати и мутации. Ова може многу брзо да доведе до значителни проблеми, особено кога станува збор за разредување на крвта.
Лук и варфарин
Лукот исто така може да влијае на терапијата со разредување на крвта со варфарин. Лукот се метаболизира со помош на изоензим CYP2D9. На варфаринот му е потребен и овој изоензим. Кога CYP2D9 е завршен и не е мутиран, обично нема проблеми. Ситуацијата е сосема поинаква, сепак, ако мутациите се всушност присутни на едниот или на двата изоензими. Сеопфатната генетска анализа може прецизно да го разјасни овој ризик пред терапијата.
Фатален грејпфрут
Не е само вистинското време за земање лекови што игра важна улога. Одредена храна исто така може да има фатални ефекти врз преработката на лекови. Овие вклучуваат агруми, особено грејпфрут. Грејпфрутите содржат супстанција фурокумарин. И оваа супстанца се обработува во црниот дроб со изоензимот CYP3A4.
Во исто време, CYP3A4 е одговорен за метаболизмот на голем број лекови. Овие вклучуваат одредени хемотерапевтски агенси како што се тамоксифен или ерлотиниб, макролидни антибиотици како што е еритромицин и одредени антидепресиви како циталопрам.
Ако овие лекови се земаат истовремено со сок од грејпфрут, лекот и сокот „се борат“ против истиот изоензим - и победникот, зошто сè уште не е целосно јасен - секогаш е сокот од грејпфрут. Проблемот со ова е што лековите што ги земате не можат да се разложат доволно. Наводно многу здравиот грејпфрут, за кој се претпоставува дека е многу здрав секое утро, доведува стабилно и незабележливо до екстремно високи нивоа на активни состојки, а со тоа и до значителни несакани ефекти.
МАОИ: ги намалуваат протеините
MAOI спаѓа во групата на антидепресиви. Кратенката МАО се залага за моноамин оксидаза, што е ензим кој промовира распаѓање на одредени невротрансмитери во мозокот. Луѓето кои страдаат од депресија често произведуваат премалку серотонин и допамин или ги распаѓаат премногу брзо. Инхибиторите на МАО го забавуваат распаѓањето и на тој начин помагаат во борбата против депресијата.
Сепак, оние кои често се занимаваат со долгогодишно сирење, тешко црвено вино или италијанска салама за време на нивната терапија, не си прават ништо добро. Бидејќи оваа храна содржи супстанција тирамин. Како серотонин и допамин, тирамин се распаѓа со помош на моноамин оксидаза. Ако овој распад сега е инхибиран затоа што се земаат инхибитори на МАО истовремено, тираминот од храната не може да се распадне. Резултатот може да биде силна главоболка и опасно зголемување на крвниот притисок.
Генетската анализа дава информации
Затоа, игра суштинска улога во кој момент се земаат лековите, која храна може да биде пречка за обработка и какви ефекти може да има погрешната комбинација на лекови и храна. Сепак, тешко е да се генерализира. Бидејќи секој има различен генетски профил - и ова може да има масивни ефекти врз преработката на лекови и храна.
Затоа има смисла да се спроведе сеопфатна, најсовремена генетска анализа пред терапијата со лекови, особено кога станува збор за лекување на тешки и хронични болести.
Заклучок: интеракција помеѓу диетата и лековите
Пред да земете лек, има смисла да се открие точно која храна може да има негативни ефекти врз преработката на лекот во организмот. Високо квалитетна генетска анализа ги тестира сите можни мутации кои се неопходни за метаболизмот на лековите и открива каде може да има проблеми. Таквиот преглед е особено корисен за хронични заболувања кои бараат долготраен третман.