Како горе; Дебелината може да предизвика интернисти за дијабетес тип 2 на мрежата
Некои луѓе кои имаат многу прекумерна тежина имаат поголема веројатност да развијат дијабетес тип 2 поради воспаление во масното ткиво и во апетитниот центар на мозокот (познато како метаболичко воспаление).
Со секој дополнителен килограм телесна тежина, ризикот од дијабетес тип 2 се зголемува. Ризикот е особено висок со индекс на телесна маса (БМИ) над 30 кг/м2. Неодамнешните студии покажуваат дека ова може да биде предизвикано од воспаление во масното ткиво, а можеби и во апетитниот центар на мозокот. Генетската предиспозиција, но и составот на цревните бактерии, се чини дека се одговорни за овие процеси. Германското здружение за дијабетес (ДДГ) ги советува погодените да направат индивидуални подобрувања во животниот стил со цел да ги намалат маснотиите во телото. Но, исто така, мерки за здравствена политика, како што е тековниот проект на Федералното Министерство за храна и земјоделство (БМЕЛ) NutriScore треба да се воведе како означување на храната во Германија.
Во Германија, секој четврти возрасен има многу прекумерна тежина. Скоро еден од десет Германци ќе развијат дијабетес тип 2 во одреден момент од животот. Сега нема сомнение дека постои поврзаност помеѓу оваа метаболна болест и дебелината. Но, зошто некои дебели луѓе заболуваат од дијабетес, а други не? „Разликата може да биде инфламаторна реакција со низок праг што се јавува во масното ткиво“, објаснува претседателот на ДДГ, проф. медицински Моника Келерер. Кај некои се јавува оваа реакција, кај други масното ткиво останува „непречено“ и не доведува до понатамошни процеси на болести.
Во најлош случај, масните клетки складираат вишок калории, што ги активира одбранбените клетки на имунитетниот систем. Првично, може да се детектираат макрофаги, подоцна и други имунолошки клетки како што се лимфоцити. Во понатамошниот тек на воспалението, имуните клетки ослободуваат голем број гласнички супстанции кои го нарушуваат метаболизмот на шеќерот во крвта. Хормонот инсулин, кој ја дистрибуира гликозата до клетките, постепено ја губи својата ефикасност. Се јавува таканаречена инсулинска резистенција. „Зборуваме и за„ метаболичко воспаление ““, објаснува проф. Матијас Лаудс, раководител на ендокринологија, дијабетологија и клиничка нутриционистичка медицина на Универзитетскиот медицински центар Шлезвиг-Холштајн (УКШ) во Кил, кој спроведува истражување на оваа тема.
Користејќи слики со магнетна резонанца (МРИ), истражувачот од Кил покажа дека воспаление се јавува и во хипоталамусот кај некои погодени лица.1 „Бидејќи центарот за апетит е исто така лоциран во овој важен контролен центар на автономниот нервен систем, ова можеби може дури и да го намали Објаснете го чувството на ситост кај луѓето кои имаат многу прекумерна тежина “, се сомнева Лаудс. Варијантите на гените влијаат и на инфламаторниот одговор во мозокот. Некој може да биде вклучен во развој на дебелина. Лаудс овде гледа врска со лептин - хормон што масните клетки го испраќаат за да се чувствува мозокот исполнет. Воспалението може да предизвика отпорност на лептин. „Тоа би значело дека механизмот за ситост не работи за погодените. Тие јадат повеќе пред да бидат сити. “Покрај тоа, Лаудс во своите студии истакнал дека недостаток на одредени цревни бактерии е исто така поврзан со зголемена воспалителна реакција во хипоталамусот.
„Понатамошните студии ќе покажат дали пробиотиците можат да спречат воспалителна реакција во масното ткиво и мозокот и со тоа да спречат дијабетес тип 2“, предвидува Лаудс. Друга антиинфламаторна терапевтска мерка може да биде инхибиција на пораките на имуните клетки, т.н. интерлеукин 1 или интерлеукин 6, со помош на антитела. "Првичните студии веќе покажуваат дека ова го подобрува нивото на гликоза кај пациентите, па дури и спречува предвремена калцификација на крвните садови", вели Лаудс.
Со цел да се прекине магичниот круг на лоша исхрана и патогени метаболички процеси, превентивните мерки што го подобруваат начинот на живот на погодените во однос на исхраната и вежбањето се уште се неопходни. „Како и да е, мора да стапат на сила и превентивните мерки во здравствената политика, кои ја прават животната средина на луѓето поздрава и им олеснуваат да прават промени“, додава Келерер. Ова вклучува економски стимулации како што се даноците на газиран сок и шеќер, кои се засилени низ целиот свет веќе неколку години, и разбирлив систем за етикетирање на храна како што е NutriScore, што Федералното Министерство за храна и земјоделство (BMEL) во моментов се обидува да го воведе во Германија.
Извор: Германско друштво за дијабетес (ДДГ)