Како можам да проверам дали HbA1c е во рамките на нормалните граници на дијабетес-АЗ

Написот е напишан од д-р Парлитеану Оана-Андреа

Ако овој напис одговори на прашање, што да правам со него?
Испратете го на познаници и странци преку е-пошта, Фејсбук, Твитер или Whatsapp.

Ако не, што можам да направам за да стигнам таму?

Гликолизиран хемоглобин (HbA1c) е анализа која се користи за да се види дали пациентот со дијабетес е добро избалансиран или не. Оваа лабораториска истрага претставува просечна гликоза во крвта во последните 90 дена.

Гликозата во крвта се врзува ензимски со црвените крвни клетки (црвени крвни клетки) и дава бројна вредност за HbA1c. Колку е повисоко нивото на шеќер во крвта, толку повеќе шеќер се врзува за црвените крвни клетки, а последицата е што е поголема вредноста на гликолизиран хемоглобин.

Оваа анализа ја покажува просечната гликоза во крвта во последните 3 месеци, бидејќи животниот век на црвените крвни клетки е 90 дена, во просек, така што можеме да ги анализираме податоците само од овој период. За да видите повеќе детали во врска со HbA1c, ве молиме пристапете до статијата: „Гликолизиран хемоглобин“.

Како да проверите дали HbA1c е во нормални граници?

Со собирање на овој тест на крвта. Нормалните граници ќе бидат помеѓу 4-6% за лице кое нема дијабетес (со измена дека овие вредности може да бидат малку различни во зависност од секоја лабораторија).

Кај лице со дијабетес, тоа е прифатено како добра вредност на гликолизиран хемоглобин:

помалку од 7% кај млади луѓе без други придружни болести,
помалку од 7,5% кај пациенти со дијабетес тип 1, многу мали деца или адолесценти или кај пациенти со дијабетес кои имаат други придружни патологии,
помалку од 8% или дури и без ограничување за стари лица или оние со здравствени проблеми што создаваат низок животен век.

Што подразбираме под добра вредност на HbA1c?

Вредност според која сметаме дека пациентот е добро избалансиран во однос на шеќерот во крвта и при што не ризикува да развие хронични компликации на дијабетес.

Целта на гликолизиран хемоглобин е добра за да се постигне без хипогликемија. Ако пациентот има голема алтернација помеѓу висок шеќер во крвта и ниски вредности, неговиот просек ќе биде добар, но тој не се смета за добро избалансиран пациент. Пожелно е неговите нивоа на шеќер во крвта да бидат што е можно постојани, во границите од 80-130mg/dl.

HbA1c треба да се собира периодично кај сите пациенти, со различни индикации во зависност од третманот на секој, како што следува:

пациенти со дијабетес тип 2 третирани само со диета, без орални лекови или инсулин, ќе вршат гликолизиран хемоглобин најмалку еднаш годишно,
пациенти со дијабетес тип 2 третирани со диета и орални антидијабетици ќе вршат гликолизиран хемоглобин најмалку двапати годишно,
пациенти со дијабетес тип 1 или тип 2 третирани со инсулин треба да земаат гликолизиран хемоглобин 3-4 пати годишно,
Деца или млади пациенти со дијабетес тип 1 ќе извршат гликолизиран хемоглобин на 3 месеци,
во случај на ново дијагностициран пациент со дијабетес, HbA1c ќе се изврши на почетокот на болеста, потоа на 3 месеци од почетокот и на почетокот на третманот, а потоа по други 6 месеци; тој потоа ќе ги следи упатствата според видовите на третман опишани погоре.

Откако собравме HbA1c и дојде резултатот од анализата, ако откриеме дека вредноста ја надминува предложената терапевтска цел, што правиме?

Пред сè, му се обраќаме на дијабетологот заедно со кого ги дознаваме причините зошто не е постигната целта.

Главните причини зошто пациентот не ја достигнува терапевтската цел за гликолизиран хемоглобин:

непочитување на диетата,
непочитување на третманот,
третманот повеќе не е доволен и мора да биде изменет.

Во зависност од причината зошто пациентот не ги достигнал терапевтските цели, имаме и низа решенија:

ако диетата не е следена, пациентот повторно ќе ја објасни диетата и ќе потсети дека диетата е повеќе од половина од третманот на дијабетес, и ако не ја следи диетата, ниту еден третман нема да биде ефективен во неговиот случај.,
ако пациентот не го примил правилно лекувањето, администрацијата на орални лекови и/или инсулин се повторува и овој третман се повторува за друг временски период.,
ако третманот повеќе не работи, тој е променет или се додава друга класа на третман. Пациент може да има орални антидијабетици и повеќе не може ефикасно да го контролира шеќерот во крвта; се додава уште еден лек, а потоа друг (тројна терапија).

Ако дури и кога пациентот зема три антидијабетични таблети, шеќерот во крвта не му се контролира, се воведува третман со инсулин за да се постигне метаболички баланс.

Оваа статија е изработена со поддршка на:

Написот е напишан од д-р Парлитеану Оана-Андреа

Лекар дијабетес, исхрана и метаболички болести